不同護(hù)理模式在小兒高熱中的效果比較

摘要：目的：針對(duì)小兒高熱疾病采取不同護(hù)理模式的效果研究。方法：選取2009年2月～2012年10月于我院兒內(nèi)科進(jìn)行高熱治療的患者120例，隨機(jī)將患者分為A組60例和B組60例。針對(duì)A組患者采取常規(guī)護(hù)理模式，針對(duì)B組患兒在使用常規(guī)護(hù)理模式的基礎(chǔ)上還要進(jìn)行個(gè)性化護(hù)理。治療和護(hù)理結(jié)束后對(duì)患者及其家屬進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，統(tǒng)計(jì)出兩種護(hù)理模式的滿意率。結(jié)果：檢查兩組患兒經(jīng)過(guò)治療和護(hù)理后體溫均有大幅度下降，采取常規(guī)護(hù)理的A組1、3h的降溫效果、調(diào)查滿意度均低于采取個(gè)性化護(hù)理的B組，A組患兒發(fā)生并發(fā)癥的人數(shù)也要高于B組，兩組之間護(hù)理效果存在顯著差異（P<0.05），具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：針對(duì)小兒高熱患者采取個(gè)性化護(hù)理的方式效果顯著，降低了發(fā)生并發(fā)癥的概率，獲得了患者家屬的廣泛認(rèn)可，值得各大醫(yī)院廣泛推廣。

關(guān)鍵詞：個(gè)性化護(hù)理 小兒高熱 療效

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1008-1879（2012）12-0283-02

當(dāng)小兒腋溫大于37.4℃時(shí)即可判斷為發(fā)熱，如果腋溫一直呈上升趨勢(shì)且超過(guò)39.1℃即可確認(rèn)為高熱。高熱時(shí)間超過(guò)14天以上就必須采取更為強(qiáng)效的治療方式，介于小兒高熱對(duì)患兒的危害極大，如果沒有及時(shí)采取降低體溫方法的話可能會(huì)發(fā)生癲癇、死亡等嚴(yán)重現(xiàn)象。電解質(zhì)失調(diào)、酸中毒在高熱患兒中的發(fā)生概率都較大，只有采取合理的治療和護(hù)理措施才能有效的降低疾病帶來(lái)的隱患。我院選取了2009年2月～2012年10月于兒內(nèi)科進(jìn)行高熱治療的患者120例，對(duì)其中兩組分別采取常規(guī)護(hù)理和個(gè)性化護(hù)理方式，觀察其療效，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料。選取2009年2月～2012年10月于我院兒內(nèi)科進(jìn)行高熱治療的患者120例，隨機(jī)將患者分為A組60例和B組60例。A組有女性患者29例、男性患者31例，患者年齡維持在11～31個(gè)月之間，平均年齡19.2月，患者體溫維持在37.9～40.7℃之間，平均體溫39.8℃，患者病程維持在0.4～5.1d之間，平均病程2.2d；B組有女性患者28例、男性患者32例，患者年齡維持在12～29個(gè)月之間，平均年齡18.9月，患者體溫維持在37.9～40.6℃之間，平均體溫39.7℃，患者病程維持在0.6～4.9d之間，平均病程2.1d。比較A組和B組的病程、性別、體溫等情況，均無(wú)顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法。

1.2.1 護(hù)理方法。針對(duì)A組60例患者采取常規(guī)護(hù)理模式，指導(dǎo)患兒家屬進(jìn)行用藥和飲食，吩咐患兒以臥床休息為主，且不能覆蓋太多厚實(shí)的被褥，方便患兒身體進(jìn)行散熱，保持病房適宜的溫度和干燥度，要讓患兒休息在空氣流通的房間內(nèi)，如果需要外出活動(dòng)的話也不需要穿戴太過(guò)厚的衣物。患兒飲食要以清淡為主，多食用蛋白質(zhì)、維生素含量高的食物，對(duì)于體溫過(guò)高的患兒還要及時(shí)采取物理降溫的方式，幫助患兒緩解病情，對(duì)于患兒的異常變化要及時(shí)告知醫(yī)生，并采取科學(xué)有效的解決方法。針對(duì)B組60例患兒在使用常規(guī)護(hù)理模式的基礎(chǔ)上還要進(jìn)行個(gè)性化護(hù)理。首先要對(duì)每個(gè)患兒的基本情況進(jìn)行了解和記錄，針對(duì)患兒的差異之處進(jìn)行個(gè)性化護(hù)理模式的制定和實(shí)施，不斷降低護(hù)理過(guò)程中患兒及其家屬的精神負(fù)擔(dān)，在個(gè)性化護(hù)理過(guò)程中要不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)并加以運(yùn)用，為患者提供科學(xué)、舒適的護(hù)理。

1.2.2 調(diào)查方法。治療和護(hù)理結(jié)束后對(duì)患者及其家屬進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，統(tǒng)計(jì)出兩種護(hù)理模式的滿意率。發(fā)放120份問(wèn)卷到患者家屬手中，采取無(wú)記名的調(diào)查方式，全部問(wèn)卷均回收成功。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。我們使用SPSS公司推出的SPSS10.0軟件對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，檢驗(yàn)的方式適合計(jì)數(shù)資料，同時(shí)將t檢驗(yàn)的方式運(yùn)用在計(jì)量資料中。當(dāng)兩組之間存在顯著差異時(shí)（P<0.05）即具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

檢查兩組患兒經(jīng)過(guò)治療和護(hù)理后體溫均有大幅度下降，采取常規(guī)護(hù)理的A組1、3h的降溫效果、調(diào)查滿意度均低于采取個(gè)性化護(hù)理的B組，A組患兒發(fā)生并發(fā)癥的人數(shù)也要高于B組，兩組之間護(hù)理效果存在顯著差異（P<0.05），具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，如表1所示。表1 兩組患兒1、3h體溫、并發(fā)癥發(fā)生率及患兒家長(zhǎng)滿意率比較

3 討論

小兒產(chǎn)生高熱癥狀的原因是復(fù)雜多類的，一般情況下病毒感染、細(xì)菌性感染的概率較大，需要采取B型超聲波、胸部X線檢查等方式來(lái)確認(rèn)是否有其他嚴(yán)重疾病。針對(duì)高熱患兒采取緊急處理的方式很有必要，拭浴、冷敷是降低并發(fā)癥、后遺癥發(fā)生概率的重要手段，幫助患兒在短時(shí)間內(nèi)降溫。將毛巾放入酒精和水配比為1∶1的溶液中，對(duì)患兒的腋窩、肢體、額頭等部位進(jìn)行擦拭，加快體熱的散發(fā)。我院針對(duì)A組和B組患者采取的護(hù)理方式不同，常規(guī)護(hù)理和個(gè)性化護(hù)理同時(shí)進(jìn)行的B組患者在滿意率上高于單純采取常規(guī)護(hù)理模式的A組，減少了患兒發(fā)生并發(fā)癥的概率。采取個(gè)性化護(hù)理模式是指深入了解每個(gè)患兒的具體情況，在患者特點(diǎn)的引導(dǎo)下進(jìn)行專項(xiàng)護(hù)理計(jì)劃的制定和實(shí)施，對(duì)患者而言科學(xué)、合理的護(hù)理是減輕自身疾病痛苦的重要因素，在護(hù)理人員的幫助下降低各方面的壓力和刺激。針對(duì)小兒高熱患者采取個(gè)性化護(hù)理的方式效果顯著，獲得了患者家屬的廣泛認(rèn)可，值得各大醫(yī)院廣泛推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]趙玲.小兒高熱的護(hù)理[J].實(shí)用醫(yī)技雜志，2004（16）

[2]孫麗，高曉黎，梁偉，安佰皓，曹艷春.70例小兒高熱的危險(xiǎn)因素分析及有效護(hù)理[J].中外健康文摘，2011，8（3）