產房工作特點及助產士的護理道德

摘要：無論是國家的基本國策，還是個人和家庭的期望，都希望實現優生優育。而對于產房工作的開展，就應該根據產房工作特點，不斷提升助產士的護理道德，才能推動助產工作的實施和開展。

關鍵詞：產房特點 助產士 護理道德

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1008-1879（2012）12-0346-02

在產房工作中，促使分娩監護的加強，有效進行整體護理，才能確保母嬰的平安，并能夠促使優生優育政策的落實，這也是每個助產士的責任與義務。本文根據實際情況，對產房工作的特點進行了描述，并分析了助產士的護理道德，以有效推動產房工作的順利開展。

1 產房工作特點

1.1 產婦進入產房后，心態極其復雜，與醫護工作人員難以配合進行分娩。產婦在臨產的過程中，由于對分娩知識的極度缺乏，會產生一定的恐懼心理。同時，部分產婦的耐受能力較差，不容易忍耐分娩過程中的疼痛，很容易造成對破膜后羊水流出、宮縮痛等現象的擔憂和畏懼。當產生這一情緒的產婦容易激動，煩躁不安、大吵大鬧，這不僅對產婦的體力有所消耗，同時又不能促使醫護人員與產婦之間的有效配合，進而對分娩的活動造成影響。另外，大部分農村產婦非常注重嬰兒的性別，這是由于傳統的重男輕女的思想造成的影響；而更多的產婦對新生兒的身體狀況非常關心。由于種種原因，產婦在臨產后形成了較為復雜的心理狀態，因而不容易穩定情緒。

1.2 對于產婦的臨床項目，需要觀察的項目數量較多。在產婦臨產后，助產士一方面要對產婦的陰道出血、羊水性狀、產程進展、胎心、宮縮等產科情況進行嚴格的觀察，一方面還要對尿潴留、腸脹氣、自覺癥、血壓、呼吸、脈搏等情況進行觀察。只有通過這些繁多的項目觀測后，才能順利的進行分娩工作。在分娩過程中，如果有分娩并發癥或難產征象的出現，就要盡快報告醫生，并積極的采取相應的處理措施，有效確保母嬰的平安。

1.3 產婦在分娩前后，有著顯著的生理變化，而這些生理變化僅僅是分娩過程中的正常生理，但也容易影響產婦的身體狀況，同時誘發相關并發癥的發生。如一些妊娠并發癥、妊娠合并癥發病就較為迅速，并且不容易預料。當產婦出現妊娠合并心臟病時，在分娩過程中很容易引發心力衰竭。若分娩過程中出現的產后出血、子宮破裂等癥狀得不到及時的處理，也很容易對產婦的生命安全造成重大威脅。另外，對于發生率極低的羊水栓塞癥狀，也應該得到重視，如果發生這一癥狀且得不到有效的處理，就很難再進行搶救，其搶救成功率非常的低。

1.4 產房的工作進行沒有大的限定，其隨機性較大，一般夜班的工作量比白班的工作量大。由于產婦的臨產沒有一定的規律，產房的工作也就不能像病房的工作一樣，對護理、治療活動進行計劃的安排和實施。通常情況下，夜間分娩的產婦數量相對較高，相對而言，夜班值班的工作人員卻沒有白班的工作人員數量多，并且工作量相對比較繁重。另外，夜班的工作人員難免會有抱怨的情緒，常常在困頓的情況下很容易造成一丁點的誤差和疏忽，這都會給產婦的分娩造成一定的傷害。作為助產士，就應該以相對飽滿的情緒，較強的應急能力面對自己的工作，提高自身的工作素質，并樹立一定的責任心，從而積極熱情的進行夜間助產的工作，促使產婦的正常分娩和母嬰安全。

2 助產士的護理道德

2.1 對于常人而言，快節奏、高效率的工作以及生活方式容易產生各種各樣的生理壓力和心理壓力，同時加上社會壓力的影響，不斷改變著人們的心理狀態，部分綜合素質相對較低的人還容易引起嚴重的心理障礙。作為助產士這一種工作，所服務的對象對分娩過程中的產婦，對于他們而言，所處的環境是相對封閉的，并且在進行助產工作時，由于產婦分娩的各種情況，也容易引起強烈的精神緊張，加上體力的消耗和高強度勞動的需求，很容易影響助產士的心理狀態。為了確保產房工作的順利進行，促使產婦的安全分娩，助產士必須維持良好的心理狀態，以一個完備的心理去面對產房工作，積極主動的服務于產婦，為產婦創造優質的助產服務。這就要求助產士必須表現友善，并能夠鼓勵和支持產婦順利進行分娩，有效消除產婦在分娩過程中的恐懼心理，推動產房工作的有效實施。

2.2 產房的工作壓力比較的大，所要面臨的困難也是非常的多。作為助產士，就應該有一定的心理承受能力，去面對工作中的各項困難。產婦在臨產時，會出現宮縮現象，而宮縮現象給產婦帶來的痛苦非常的大，一般很難忍耐。對于部分忍耐力相對較差的產婦，就容易表現的非常的緊張，在恐懼心理的影響下容易失去理智，不僅會破壞分娩過程中的工配合，還會由于煩躁不安的狀態引起敵視情緒，或以相對激動的言行面對助產工作者，嚴重影響了分娩的順利進行。面對這一狀況，助產士應該以積極的態度，去包容、理解產婦，同時以和善的態度安慰、引導產婦進行分娩，促使她們增強分娩的信心，有效的穩定產婦的激烈情緒，確保她們分娩的順利與正常，進而有效完成助產工作。

2.3 在助產的過程中，助產士應該以尊重產婦人格為前提，保守產婦以及嬰兒的秘密。無論是何種情況，雙方的互相尊重非常的重要，尤其是在醫院當中，作為患者的產婦更需要得到工作者的尊重，才能利于分娩的順利進行。臨產后的產婦由于強烈的宮縮痛，容易煩躁不安、大吵大鬧，并且難以與工作人員進行合作。此時，助產士不應該以另類的情緒進行工作，而應高度保持良好的心態，設身處地的為產婦著想，一方面對分娩知識進行講解，消除產婦的顧慮；一方面積極鼓勵產婦，穩定產婦的情緒。當產婦進入第二產程后，因產婦用力屏氣而造成的床單污染很可能會另助產士感到厭煩，但作為一名優秀的助產士，不應該有厭煩的情緒，并且不能表現出怕臟等難堪的言行舉措。另外，在在分娩過程中，工作人員因為病情需要會向產婦進行一些相關隱私的詢問，而醫務人員只應將其充分應用到助產當中，之后就要守口如瓶，嚴密的保守產婦的隱私與秘密，同時不能挖苦或譏笑產婦。

2.4 在產房工作中，必定會有一些年輕的助產士，對于這些剛剛開始工作的助產士來說，技能、知識的培訓和學習非常重要。由于分娩的過程非常完整，年輕的助產士應該對整個分娩的全過程進行全面觀察，形成整體的分娩觀念，才能積極應對分娩過程中出現的各種突發事件，確保產房工作的正常開展。重要的是，年輕助產士除了經驗的積累，更為重要的是綜合素質的培養和提升。對于初入工作中的他們，由于對實際狀況和經驗的缺乏，會在產婦分娩過程中表現的尤為激動，這就很容易影響產婦的心理，阻礙助產工作的正常開展。再加上年輕助產士在很多方面表現的還不夠成熟，比較容易產生一些不良的狀況。為了避免助產工作中不良現象的發生，年輕的助產士就應該逐步提升自己的綜合素質，處事不驚，并保持良好的心態進行助產工作。

2.5 通過長期的臨床實踐和鍛煉，助產士才能具備過硬的助產、接產技術，順利的進行助產工作。作為護理管理者，應該確保考核與督促的有效實施，促使助產士對技術的訓練和加強，才有利于助產工作的進行。在助產當中，如果沒有扎實的基本功，是不可能順利完成工作的。護士長就應該積極地發揮自我作用，有效組織低年資助產士對有經驗的高年資助產士的接生現場進行觀摩，通過電教片的觀看以及接生技術的探討，促使助產士助產技術的加強和鍛煉。另外，可在科室單獨準備紗布、縫合針、產科器械等物品，讓年輕的助產士進行打結的訓練，同時對縫合技術等基本功進行培養。在實踐的過程中，只有勤奮、認真才能熟能生巧，在助產工作中才能積極的發揮自我作用，促使產房工作的順利進行。

3 結論

總而言之，產房工作的特點非常的復雜，存在的各種因素都可能會對產婦的正常分娩造成影響。作為助產士，應該準確的把握產房的工作特點，根據實際情況，有效的進行產婦的助產工作。同時最為重要的就是自身護理道德的培養，應以母嬰安全的保障作為工作的首要責任，加上吃苦耐勞的工作作風、嚴謹的工作態度、祟高的護理道德以及精湛的專業技術促使產房工作的開展，保證母嬰雙方的生命安全。

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