補腎滋生湯治療男性不孕癥療效奇特

【關鍵詞】男性不孕癥；中醫治療；補腎滋生湯Kidney Decoction in the treatment of male sterility breeding special effects

He Junling

（Baofeng County Maternal and Child Health Hospital， Henan， Baofeng， 467400）

【Abstract】The use of self-made Bushen Decoction （ ginseng， astragalus， breeding， medlar， Radix Morinda officinalis， Cistanche， cinnamon ） treatment of male infertility with obvious effect

【Keywords】Male infertility treated with traditional Chinese medicine of tonifying kidney soup； breeding【中圖分類號】R271.14【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0515（2013）1-0031-02

筆者從2008年5月—2011年5月，采用補腎滋生湯治療168例男性不孕癥（少精、弱精癥）患者、療效顯著。現報道如下：

1一般材料

156例中均為結婚兩年以上，未采取任何避孕措施，女方有受孕能力，由于男方原因未能使女方懷孕者。年齡24—30歲者96例，31歲以上者60例。職業：農民80例，工人56例，干部17例，其他3例。均經過泌尿生殖專科檢查，精液化驗確診：少精子癥30例，（精子密度<20×106/ml）；少精子、弱精子癥126例，【精子密度<20×106/ml，A級精子（快速直線前進）<25% 或A級精子+B級精子（緩慢直線前進）<50%】。156例中不孕癥原發不育61例，均為少精、弱精癥患者，占39.10%；繼發不育95人，占60.90%。在61例原發不孕癥中有30人酗煙酒，在95例繼發不育癥中，嗜煙者18例，酗酒者15例，嗜煙酒者55例（嗜煙者為每天抽煙多于20只，連續5年以上者，酗酒者為每周2次。每次半斤以上者）。治療天數：原發不育者一般60—80天，繼發不育者40—60天。

2方藥組成

藥物組成：生曬參20—30g，黃芪20—30g，熟地30g，枸杞子20—30g，巴戟天10g，肉蓯蓉15—20g，肉桂5g。

煎藥法：每日一劑，三煎，每次約200ml，分早、中、晚溫服，20天為一療程，服藥期間禁食蘿卜、綠豆、禁煙酒，調情志、適勞逸，加強體育鍛煉，注意節制房事等。

3病案舉例

李某，男 30歲、司機，平素喜嗜煙酒，生活不規律，婚后6年不育，2008年5月10日來我院就診，自述常感覺腰膝酸軟，疲乏無力，時有陽痿早泄，雙下肢畏寒怕冷，經多方醫治效果不佳。曾于三個月前連服中藥一個月，服藥以后自覺腰膝酸軟癥狀有所減輕，畏寒怕冷明顯改善，但出現多夢、不寐、便干、易感冒，遂無法堅持，現患者腰膝酸軟、乏力、仍有陽痿早泄或射精無力，伴頭疼，多夢、納差、便干、舌淡，苔少而干，脈沉細。外生殖器檢查，睪丸、精索、附睪正常。精液常規檢查，精子密度2×106/ml，A級精子0，B級精子<5%，為少精、弱精癥。其愛人婦科檢查正常。分析患者的病情，始病時以腎氣虛，腎陽不足為主，患病日久，陽虛不能化生陰液，加之多方醫治，久服溫補藥品，傷及真陰，致陰陽兩虛，癥屬陰陽俱虛，精氣兩傷。治宜陰陽并補，予自擬補腎滋生湯，因患者苔少而干，考慮為三個月前服溫燥藥品劫傷陰液所致，故投生曬參、黃芪各15g，枸杞子30g，肉蓯蓉20g，（肉蓯蓉補陽而不燥且潤腸通便）余藥按照原方量，給予10劑，服藥期間建議短時間駕車（據報道連續駕車2小時就足以損害男性精子質量）或者調換工作，禁煙酒，忌食蘿卜，綠豆等。服藥后患者腰膝酸軟乏力、陽痿早泄等癥狀有所減輕，大便通暢，舌淡苔少略潤。上方生曬參，黃芪均增至20g，余藥量如前，續服10劑。復診時患者癥狀明顯減輕，舌淡苔薄而潤，查精液常規，精子密度已經升至10×106/ml，A級精子+B級精子<20%，上方生曬參、黃芪增至30g，余藥量不變，續服20劑。再診時患者自覺精力充沛，諸癥消失，脈象和緩有力，再查精液常規，精子密度35×106/ml，A級精子+B級精子>50%，為鞏固療效，囑其守方再服20劑，患者2009年3月來院告知，愛人已懷孕，于當年8月生育一女嬰。

4體會

男性不育癥是由于房勞過度，酗酒、嗜煙、勞累等多種不良生活習慣所致，腎氣虛、腎陽虛、腎陰虧出現精冷、精少、射精無力、精子成活率低下等癥侯，自擬補腎滋生湯是針對上述癥候而設，以補腎氣、滋腎陰、溫腎陽為原則。因：腎氣虛則氣不能生精而精弱早泄；腎陰虧則精不能化氣而精少遺精，腎陽虛則陽不能溫精而精寒陽痿均致不育。若腎氣盛助于生精而無精弱早泄之患，腎陰足能滋養腎氣無精少精之憂；腎陽旺能溫補腎陰無精寒陽萎之慮。故臨床上運用本方只要辯證準確，堅持2-4個療程，療效確切。在臨床治療的156例中，只有1例原發少精、弱精不育患者無效，余皆告愈（精子密度≥20%×106/ml或A級精子≥25% ，或A級精子+B級精子≥50%）。方中生曬參補氣固腎又能興奮垂體-腎上腺皮質系統，增強腎上腺皮質功能，有促性腺素樣作用；黃芪能補氣升陽助人參以溫補腎氣，二藥共為氣中之要藥，合用共補腎氣之不足；熟地能養血滋陰，補精益髓；枸杞滋補肝腎益精生津。二藥共為補腎之佳品，共奏補腎陰虧損之效。肉蓯蓉補腎益精，巴戟天溫補腎陽，肉桂補火助陽。三藥亦壯陽之必備，共為溫補腎陽之火衰。諸藥合用亦補腎氣，滋腎陰、壯腎陽，則腎氣盛、腎陰足，腎陽旺，則不育之癥是可以治愈的。