中西醫結合治療膽汁返流性胃炎48例臨床分析

【摘要】自2011年1月-2012年1月共收治48例西醫難治性、效果不佳的膽汁反流性胃炎、慢性胃炎患者中，均采用中西醫結合治療，無論從療效上或癥狀改善上都有著良好的效果。

【關鍵詞】中西醫結合；胃炎；臨床Combination of Chinese traditional and Western medicine in treatment of bile reflux gastritis clinical analysis of 48 cases

Wang BenzhongWang QiHuang JunlanZhu Li

（Caoxian green health institute， Shandong， Caoxian， 274400）

【Abstract】From 2011 January -2012 year in January there were 48 cases with western medicine refractory， poor effects of bile reflux gastritis， chronic gastritis patients， using traditional Chinese and Western medicine treatment， whether from the efficacy or improvement of symptoms have a good effect.

【Keywords】Combination of traditional Chinese and Western medicine； gastritis； clinical【中圖分類號】R322.4+4【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0515（2013）1-0057-01

自2011年1月-2012年1月共收治48例西醫難治性、效果不佳的膽汁反流性胃炎、慢性胃炎患者中，均采用中西醫結合治療，無論從療效上或癥狀改善上都有著良好的效果，值得學習。

1臨床資料

1、48例患者中均給予胃內窺鏡及相關檢查，結果均示：膽汁反流性胃炎18例、慢性淺表性胃炎30例。其中幽門Hb感染14例。其中27例患者臨床表現為中上腹部反酸、燒灼脹痛感。16例患者臨床表現為惡心、噯氣等。5例患者合并食道炎，均給予中西醫結合治療。

2治療方法

2.1中醫治療

公英30 黃連10 白芍30？ 陳皮10？ 半夏10？ 竹茹15 川撲10 枳殼12 丹參20 茯苓12 甘草10？ 瓦楞子15 烏魚骨15辯證加減。

2.2西醫治療

給予合理抗生素如氨芐青霉素及H2受體阻斷藥。

3治療結果

除兩位患者中斷治療外，43例治愈，占89% 3例好轉。

4討論與分析

大家都知道慢性淺表性胃炎、膽汁反流性胃炎是臨床上常見病，多發病，治療起來往往比較棘手，西醫學認為：膽汁、胰液、十二指腸液反流長期對胃竇、胃、食道長期的侵蝕作用，造成胃、食道黏膜屏障得以破壞。中醫學則認為：肝郁氣滯，胃氣上逆，胃失和降而形成。1.以丹參、白芍、陳皮、枳殼能調暢氣機，氣血調和，肝得以疏泄暢達，癥狀逐漸緩解。2.以“瘡家之要藥”公英、黃連清熱解毒，修復潰瘍和炎癥；以竹茹、半夏和胃降逆而達到“胃和而臥安”之目的。3.胃失和降，膽汁，十二腸液，胰液對幽門括約肌、奧狄氏括約肌等均有不同程度上的損傷、水腫等炎性改變，以致內環境的改變造成胃腸功能紊亂，所以可以適當給予抗生素如氨芐青霉素或者H2受體阻斷藥，療效更佳，達到治愈目的。