“藥物搭橋”在冠心病防治中的作用

對于冠心病，臨床上一般有藥物治療、介入治療和外科搭橋手術(shù)治療三種方法。醫(yī)生會根據(jù)患者個體不同情況，選擇治療方案，使患者得到最佳的治療。

一般而言，外科手術(shù)搭橋治療是在藥物治療和介入治療效果都不理想的前提下采用，可見外科手術(shù)搭橋治療是防治冠心病的最后一道屏障。搭橋手術(shù)就是用從病人的身體里取出一段血管，在冠狀動脈狹窄的地方和主動脈之間建立一個通路，讓被堵塞處的心肌得到比較好的血液供應(yīng)。

搭橋手術(shù)有嚴格的手術(shù)指征，而且受到患者體質(zhì)、年齡和收入等影響，臨床上使用范圍并不廣泛。近年來，醫(yī)學界提出了“藥物搭橋”這個概念。藥物搭橋又稱治療性血管新生，即通過某些藥物干預(yù)，促進心臟缺血處新的小血管生長，在狹窄或堵塞的大血管周圍建立起能夠有效提供血液供應(yīng)的側(cè)支循環(huán)，從而明顯改善缺血心肌的血液供應(yīng)。

中成藥在促進血管新生、實現(xiàn)“藥物搭橋”方面具有獨特優(yōu)勢。美國權(quán)威醫(yī)學雜志《生命科學（life sciences）》發(fā)表研究成果說，長期服用麝香保心丸可促進血管生長因子在缺血心肌部位的明顯表達，可促進血管內(nèi)皮細胞逐漸形成管腔結(jié)構(gòu)，從而促進新的血管長成，組成新的旁路循環(huán)，就可改善心肌的缺血狀態(tài)。英國劍橋大學血管新生與中藥實驗室也開展麝香保心丸有效的物質(zhì)基礎(chǔ)研究，探索其在體內(nèi)促進血管新生的效果及作用機制。

上海華山醫(yī)院等科研機構(gòu)對麝香保心丸的促血管新生作用進行了一系列實驗研究。結(jié)果從體外實驗角度證實，麝香保心丸的確具有促血管新生的活性。每天3次，每次2粒，長期服用麝香保心丸，不僅可以有效地保護血管內(nèi)皮，阻止動脈粥樣硬化的進展，同時具有促進缺血心肌血管新生的作用，實現(xiàn)心臟藥物自身搭橋。

在冠心病防治中，持續(xù)可靠的藥物治療必不可少。堅持藥物治療時，既能改善冠心病的不適癥狀，抑制動脈粥樣硬化進展，又能促進治療性血管新生的藥物是首選。長期堅持服用促進血管新生的中成藥，能夠在缺血的心肌周圍新生很多毛細血管，從根本上改善心肌缺血狀況，能夠起到標本兼治的作用。

通過中醫(yī)中藥促進心臟自身實現(xiàn)“藥物搭橋”，不但能緩解氣緊、胸悶、胸痛等癥狀，而且不會發(fā)生介入治療和手術(shù)搭橋治療后血管的再次堵塞，在冠心病的防治中，具有不可或缺的地位。相對于介入治療和手術(shù)搭橋治療，“藥物搭橋”適用人群廣泛，安全可靠，價格低廉，越來越受到各級臨床醫(yī)生的重視。