胖嘟嘟的寶寶總喊“餓”怎么辦

曾有家長問我：“我的孩子今年3歲多，在上幼兒園。一次家長會上，老師說我的孩子太胖了，以后他們將給他少吃主食多吃菜。從那以后，孩子回家就嚷餓，我該怎么辦？”在這件事情中，幼兒園的老師和家長都意識到孩子太胖了需要進行干預，應該說是一種進步，這說明人們開始知道成人高血壓、心血管病、腦血管病、糖尿病等慢性病的預防要從娃娃抓起。在醫學上這些慢性病被稱為生活方式病，而良好的生活方式也是要從小建立的，因此成人慢性病的兒童期干預成為了世界性的醫學前沿課題。

肥胖癥是指脂肪組織全身性異常增加。單純肥胖癥則是指除因先天遺傳因素或代謝病引起的病理性肥胖之外，純粹由于營養過度和生活行為方式不好所造成的肥胖。患單純肥胖癥的孩子在生活中已為數不少，該病不僅僅影響孩子體型發育，造成心理障礙，更重要的是影響孩子心肺功能造成其有氧能力的功能性損傷，最終引起健康水平的下降。

孩子不同于成人，生長發育是其獨特的生命現象，因此成人的很多減肥方法不適宜用于兒童。比如禁食和饑餓療法、服減肥藥、手術去脂肪等方法就不能在兒童身上施行。兒童單純肥胖癥的防治應是從飲食調整、行為矯正和運動治療方面入手，形成綜合方案，家庭、學校、社會共同參與才能取得良好的效果。

飲食調整：首先要科學計算孩子每日對熱量的需求。5歲以下肥胖兒在減肥期間每日熱量的攝入應為600千卡～800千卡；大于5歲應為800千卡～1200千卡，達到適當體重后每日熱量攝入可維持在1300千卡～1350千卡。一般做法是先將其飲食量減少1/4，可讓其在吃飯時先吃菜、果、湯，再吃肉類，最后吃主食，以減少總攝入量。具體攝入量要請營養師幫忙設計計算，不要想當然。其次，應該讓孩子多吃富含膳食纖維和非精加工的糧食，少吃精米白面、油炸食品、糖、巧克力、高糖飲料及奶油制品。

行為矯正：包括飲食行為、運動行為、生活模式等的矯正，此過程家長必須介入并起監督作用。比如給孩子吃的食物要切得小一些，培養孩子進食要細嚼慢咽；提醒他吃晚飯后不能長時間坐著看電視；看電視時不要吃零食；少吃或不吃炸薯條、炸雞等。

運動治療：運動處方中應規定好運動強度、頻率、時間、項目選擇、動作編排等。比如運動強度以達到最快心率的65％為標準；頻率可采用每日1次，每周不少于5次，12周為一療程；時間為每次1小時；運動項目可選跑步、散步、跳繩、游泳、騎車等等。

在防治兒童單純肥胖癥時，我們還要和傳統的“一胖遮百丑”的觀念斗爭。有的家長往往拿自己的孩子和別人的孩子比胖瘦，生怕自己孩子沒別人的孩子胖，平時拼命給孩子吃，最終由于過度喂養導致孩子肥胖，這種行為實在不可取。

如果您的孩子也屬于小胖墩兒，不妨按上面介紹的方法試一試，并與幼兒園老師盡快溝通，請老師幫助實施并監督。這樣，你的孩子就可以既減肥又不嚷餓了。

責任編輯/劉穎