服用阿德福韋酯會引起腰痛嗎

服用阿德福韋酯會引起腰痛嗎

編輯同志：

我今年30歲。2012年2月，我在參加單位組織的體檢時被查出患有乙肝（大三陽），我谷丙轉(zhuǎn)氨酶的水平也明顯升高。醫(yī)生建議我服用阿德福韋酯進行抗病毒治療。我服用此藥后，病情控制得很好，我谷丙轉(zhuǎn)氨酶的水平也恢復了正常。可我在服用阿德福韋酯治療6個月后，出現(xiàn)了腰部疼痛的癥狀，而且腰疼得越來越嚴重。請問這是怎么回事？

黑龍江 李鑫

李鑫讀者：

阿德福韋酯是臨床上常用的抗乙肝病毒藥。此藥具有價格便宜、療效穩(wěn)定等優(yōu)點，因此深受乙肝患者的喜愛。然而，很多服用阿德福韋酯的乙肝患者都不知道，長期服用阿德福韋酯可引起骨質(zhì)疏松、腰膝關節(jié)疼痛和骨折等不良反應。對這一情況阿德福韋酯的使用說明書上并沒有介紹。那么，為什么長期服用阿德福韋酯會引起骨質(zhì)疏松、腰膝關節(jié)疼痛和骨折等不良反應呢？

研究發(fā)現(xiàn)，阿德福韋酯可導致腎臟的近曲小管發(fā)生功能障礙。而腎臟的近曲小管具有吸收原尿中磷等礦物質(zhì)的作用。人們在長期服用阿德福韋酯后，就會患上腎性低磷血癥。而低磷血癥會使骨骼中的鈣離子大量析出，從而使人患上骨質(zhì)疏松、腰膝關節(jié)疼痛和骨折等病癥。因此，乙肝患者在服用阿德福韋酯期間若出現(xiàn)腰膝關節(jié)疼痛等癥狀，應立即去醫(yī)院檢查自己的血磷水平，其血磷水平若偏低，就說明你的腰膝關節(jié)疼痛等癥狀是由于服用阿德福韋酯引起的。此類患者可在醫(yī)生的指導下服用磷酸鈉或磷酸氫二鈉等血磷補充劑進行治療，病情嚴重的可停用阿德福韋酯，換用其他抗乙肝病毒藥進行治療。

北京 主任醫(yī)師 樸佑銘