中醫(yī)怎樣“治未病”

在20世紀(jì)末全球醫(yī)學(xué)討論會上，專家們共同得出一條結(jié)論--最好的醫(yī)學(xué)不是治好病的醫(yī)學(xué)，而是使人不生病的醫(yī)學(xué)。這一結(jié)論與中醫(yī)的“治未病”之說不謀而合。

中醫(yī)“治未病”之說在現(xiàn)存的中醫(yī)典籍《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就已經(jīng)被提出來了。《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問》第一篇《四氣調(diào)神大論》中認(rèn)為“圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂……夫病已成而后藥之，亂已成而后治之，譬猶渴而穿井，斗而鑄錐，不亦晚乎”，可見中醫(yī)治未病的理論是多么超前和精辟。中醫(yī)“治未病”之說包括未病先防、既病防變和病后康復(fù)三個方面。所謂“未病”，不僅僅是指機(jī)體尚未發(fā)生疾病時的狀態(tài)，還包括疾病在動態(tài)變化中可能出現(xiàn)的趨向及在未來某一時段可能表現(xiàn)出的狀態(tài)，這些可能出現(xiàn)的狀態(tài)包括微而未顯（癥狀隱而未現(xiàn)）、顯而未成（癥狀明顯但尚未形成疾病）、成而未發(fā)（已形成疾病但尚未發(fā)作）、發(fā)而未傳（疾病已發(fā)作但尚未傳播）、傳而未變（疾病已傳播但尚未惡化）、變而未果（疾病已惡變但尚未有結(jié)果）等一系列復(fù)雜的過程。

那么，中醫(yī)怎樣“治未病”，“治未病”應(yīng)從哪些環(huán)節(jié)入手呢？在中醫(yī)典籍中對此有十分豐富的論述。盡管歷代醫(yī)家對“治未病”的程序和方法不盡相同，但最基本，同時也是最具共性的要素不外乎以下幾點(diǎn)：

一、養(yǎng)精調(diào)神，鑄就健康支柱

精神狀態(tài)是衡量一個人健康狀況的首要標(biāo)準(zhǔn)。《黃帝內(nèi)經(jīng)》中說：“恬淡虛無，真氣從之，精神內(nèi)守，病安從來”。中醫(yī)認(rèn)為，喜、怒、憂、思、悲、恐、驚等情志的刺激是百病化生之源。因此，中醫(yī)始終把心理調(diào)治作為防病健身、治病療疾的第一步。中醫(yī)認(rèn)為，醫(yī)生要為患者解決的不僅是身體上的疾病，還有心理上的疾病。從某種意義上說，治療心病比治療身病更為重要。因此，醫(yī)生要做好與患者的溝通交流，拉近彼此的距離，這是治療身病的基礎(chǔ)。此外，醫(yī)生還應(yīng)從了解患者的精神狀態(tài)入手，針對與患者病情相關(guān)的心理及情感障礙，為其開出操作性較強(qiáng)的精神處方，同時運(yùn)用開導(dǎo)、鼓勵、暗示、轉(zhuǎn)移等多種心理療法為其進(jìn)行治療，在幫助其消除精神障礙的基礎(chǔ)上，再通過辯證開出藥方，治療其身體的疾病。

二、養(yǎng)護(hù)脾胃，打造健康基石

中醫(yī)認(rèn)為，氣血是人體生命活動的物質(zhì)基礎(chǔ)，而人之氣血、津液均來源于食物及脾胃對食物的消化吸收。因此，中醫(yī)把脾胃稱為后天之本。如果脾胃的運(yùn)化功能出了問題，就會直接影響到營養(yǎng)物質(zhì)的吸收，從而對人體的健康造成損害。所以說，養(yǎng)護(hù)脾胃是養(yǎng)生防病的關(guān)鍵，“脾胃和，則可不病或病輕，反之，則多病或病重”。古人對此有很多精妙的論述，如“胃氣為養(yǎng)生之王，是以養(yǎng)生家必當(dāng)以養(yǎng)脾胃為先”、“凡病均應(yīng)從調(diào)理脾胃入手，先食之而后藥之”、“善用藥者，使病者而進(jìn)五谷者，真得補(bǔ)之道也”。因此，若平日對脾胃養(yǎng)護(hù)不利，則藥物的療效也會大打折扣。尤其是久病之人，若服藥太多、太雜，且不知“以護(hù)衛(wèi)脾胃為救”，抓緊時機(jī)扶助機(jī)體的正氣，待到胃氣衰敗之時，再高明的醫(yī)生也無計可施。因此，中醫(yī)無論治療何種疾病，只要患者出現(xiàn)了飲食欠佳的表現(xiàn)，必重用調(diào)理脾胃之藥，先使其胃氣來復(fù)，然后再辨證開方。

三、堅持鍛煉，增添健康動力

中醫(yī)認(rèn)為“運(yùn)則立，動則健”。人體正氣的強(qiáng)弱、血液循環(huán)狀況的良惡、新陳代謝質(zhì)量的高低、抗病能力的大小、疾病治療和恢復(fù)的快慢都與平素是否積極進(jìn)行體育鍛煉有著密切的聯(lián)系。華佗的五禽戲、孫思邈的導(dǎo)引術(shù)及現(xiàn)代各種健身方法都是很好的運(yùn)動療法。在人體患病之前，進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉可起到未病先防的作用。在患病之后，患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動又可起到治療及康復(fù)的作用。因此，醫(yī)生在為患者治病之前常常先要根據(jù)患者的體質(zhì)、年齡及性別，有針對性地為其制定合適的運(yùn)動處方。比如，治療失眠多夢的運(yùn)動處方有：晨起慢跑、打太極拳、睡前散步、摩擦腳心等。可調(diào)整呼吸，治療肺痿的運(yùn)動處方有：晨起進(jìn)行深呼吸、拉長聲音大聲呼喊等。可預(yù)防及治療老年癡呆的運(yùn)動處方有：散步時按摩雙側(cè)腎俞穴、雙手反叉腰倒步走、散步時左右扭轉(zhuǎn)頸項等。這些運(yùn)動療法既有利于增強(qiáng)健康人群的身體素質(zhì)，又可促進(jìn)患病者的身體機(jī)能快速康復(fù)，還能對藥物治療起到積極的輔助作用。

四、科學(xué)用藥，減少毒副作用

中醫(yī)“是藥三分毒”的觀點(diǎn)是“治未病”思想的延伸和發(fā)展。中醫(yī)認(rèn)為，凡藥均有毒性，雖甘草、苦參也不例外，久服必有偏勝。可見中醫(yī)對藥物毒副作用和藥源性疾病的認(rèn)識是非常超前的。所以，適時、適宜地進(jìn)行藥物治療，能夠起到祛瘀除邪、降火除濕等消滅病因的作用，反之若濫用藥物則會使病情加重，甚而導(dǎo)致藥源性疾病的發(fā)生。