李華
隨著社會的發展, 現代醫學模式也隨之發生了很大的改變。其中, 健康教育工作越來越受到人們的重視。因此, 對產婦實施產后的護理教育在產科工作中日趨重要。通過開展有計劃、有目的的產后健康教育活動, 滿足產婦及其家屬對健康知識的需求, 使她們逐漸適應護理模式的改變, 提高產科護理服務質量。現將鄭州市中醫院的具體教育方法及體會介報告如下。
1.1 一般資料 選擇2013年1月~4月期間, 在本院產科分娩的189例產婦。年齡22~38歲, 平均年齡26歲。
1.2 方法 首先, 對全院護理人員進行健康知識、護理方法、護理技巧等方面的培訓, 提高護理人員的整體素質;其次,根據產科工作的特點和產婦的需求, 制訂健康教育計劃和個性化的教育措施, 將健康教育貫穿于產婦產后護理的全過程。
2.1 產后常規知識指導 護理人員應及時了解產后產婦的生理和心理特點, 對產婦的身心狀況做出初步的評估, 注意觀察生命體征、傷口情況、陰道出血、子宮收縮等方面的情況,盡早建立泌乳反射, 保證產婦充足的休息, 并為產婦提供合理的飲食指導。比如, 護理人員應指導產婦多飲用營養豐富的湯汁和飲料, 多食用維生素和無機鹽含量豐富的蔬菜和水果以及芝麻、魚湯、雞湯等滋補食品, 但在術后3 d內應適當控制湯汁的攝入量, 以免引起奶脹。此外, 護理人員應指導順產產婦盡早排尿, 防止產后出血情形的發生;轉變自然分娩產婦家屬的觀念, 使患者及早進食營養豐富的各類食物;鼓勵產婦在產后24 h后下床活動等[1]。
2.2 母乳喂養知識和技巧指導 護理人員首先應向產婦宣傳母乳喂養在促進產婦身材恢復, 降低卵巢癌、子宮肌瘤等病發率方面的優勢, 改變產婦傳統的思想誤區。其次, 向產婦介紹正確的喂奶姿勢, 指導產婦及時把握并做到早吸吮、早接觸、早開奶以及按需哺乳和有效吸吮的特點和重要性[2]。最后, 耐心向患者介紹乳汁分泌不足、乳頭錯覺、乳頭疼痛、乳頭腫脹等產生的原因及應對措施, 為產婦提供喂奶技巧示范, 如:正確的擠奶手法、適當的哺乳體位等。
2.3 新生兒的護理指導 護理人員應指導產婦及其家屬,學會把握新生兒的哭聲所傳達的信息以及掌握新生兒大小便的規律, 給產婦介紹新生兒生理性黃疸的發生及消退過程,做好新生兒臍部的護理, 了解新生兒沐浴時的注意事項, 指導產婦如何更換小兒的體位和尿布, 做到定時翻身和側臥,適時添加合適的衣物。此外, 護理人員還可以向產婦介紹嬰兒撫觸等新興而有益的育兒方法。
3.1 效果 ①提升了護理人員的素質, 融洽了護患關系 在健康教育的實施過程中, 護理人員按照規定的具體內容有計劃、有目的的對產婦實施健康教育, 不僅可以得到專業知識方面的提升, 提高自身的整體素質, 而且增加了和產婦之間的溝通交流, 融洽了護患關系, 提高了產婦對護理工作的理解和滿意程度。②提高了產婦的認知水平, 降低了并發癥 通過定期對產婦進行健康教育, 使產婦了解必要的常識,不僅可以有效的減少產婦多余的心理顧慮, 增強產婦的信心,而且減少了產后并發癥的發生, 降低產褥期病菌感染的概率,提高產后的保健質量[3]。③掌握恰當的母乳喂養方法, 促進新生兒的成長 通過健康教育, 產婦對母乳喂養的優勢有了正確的認識, 使新生兒的母乳喂養率在89%以上, 并掌握了新生兒健康護理的方法及注意事項, 不僅促進了新生兒的成長, 而且減少了乳頭皸裂及乳汁淤積現象的發生, 降低了乳腺炎的發生率。
3.2 體會 通過對產婦實施健康飲食、母乳喂養、新生兒護理等產后健康教育, 使產婦及時做到理論與實際的有效結合, 及時幫助產婦解決了問題, 克服了產婦產后疲勞、認知能力下降等缺陷, 充分發揮了護理的作用, 使護理的質量得到了明顯的提高, 取得了良好的效果。
[1]劉素娥, 覃桂榮, 麥蔚瑩, 等.產婦產后健康教育方法研究.護士進修雜志, 2005, 20(11):977-978.
[2]李潤生.對產婦實施健康教育的體會.護理研究, 2004,18(9):1652-1653.
[3]歐春蘭, 蔣婕.產科健康教育模式探討.醫護論壇, 2009(4):147.