徐先慧聶 磊
1.安徽省天長市人民醫院檢驗科,安徽 天長 239300;2.安徽省天長市仁和鎮中心衛生院,安徽 天長 239300
膠體金法與酶聯免疫法檢測丙型肝炎病毒抗體的比較分析
徐先慧1聶 磊2
1.安徽省天長市人民醫院檢驗科,安徽 天長 239300;2.安徽省天長市仁和鎮中心衛生院,安徽 天長 239300
目的:比較分析膠體金法與酶聯免疫法檢測丙型肝炎病毒抗體的價值。方法:回顧性分析前來我院檢測丙型肝炎病毒抗體患者425例,其中患病人數為100例,統計并比較膠體金法與酶聯免疫法的檢測準確性、檢測所用時間以及檢測成本。結果:49例采用膠體金法檢測出46例,檢出率為93.88%,檢測所需時間為(5.5±4.5)min,檢測成本(7.7±0.5)元;51例采用酶聯免疫法檢測出50例,檢出率為98.04%,檢測所需時間為(100±10)min,檢測成本(4.2±0.9)元。結論:膠體金法與酶聯免疫法檢測丙型肝炎病毒抗體準確性無明顯差異,但膠體金法檢測簡單快捷等優點,可優先作為臨床檢測的初次篩查。
膠體金法;酶聯免疫法;丙型肝炎病毒抗體
丙型肝炎是由丙肝病毒 (HCV)所引起的一種嚴重的慢性疾病,其傳播途徑主要經過腸道外途徑傳播;被感染后病毒可以對肝臟組織造成嚴重破壞。而且患者感染的初始階段往往癥狀不明顯,因此容易被忽視,當出現癥狀時,患者病情已經十分嚴重,有的患者已經演變為慢性肝炎、肝硬化和肝癌等。因此對患者進行丙肝病毒抗體檢測非常重要,是診斷丙型肝炎的重要依據,而選擇一種準確、快速、經濟的丙肝抗體檢測方法具有十分重要的意義[1];我院為探討膠體金法與酶聯免疫法檢測丙型肝炎病毒抗體的價值特開展了此次研究,現報道如下。
1.1 一般資料 隨機選取我院2012年3月至2013年3月我院檢測的425例丙型肝炎病毒抗體患者作為臨床資料,采用膠體金法檢測的患者為觀察組,采用酶聯免疫法檢測的患者為對照組;觀察組213例,其中男性118例(55.40%),女性95例(44.60%),年齡15~65歲,平均(31.2±3.1)歲;對照組212例,其中男性112例(52.83%),女性100例(47.17%),年齡15~65歲,平均(31.4±3.2)歲;組間性別、年齡、患者病情嚴重程度等一般資料比較無統計學意義,具有可比性。
1.2 檢測方法 ELISA檢測試劑盒為上海英科生物技術有限公司產品(批號:20111297),膠體金檢測試劑盒由天津九鼎生物制藥有限公司提供,(批號:20120209)相關操作嚴格按照嚴格按試劑盒說明進行。
1.3 療效評價標準 膠體金法檢測時檢測線和對照線均出現紫紅色條帶則判為陽性,無色帶出現為無效;酶聯免疫法檢測時以標本吸光度值和臨界值之比大于1為陽性,小于1為陰性。
1.4 統計學方法 應用SPSS19.0軟件進行分析,建立數據庫,計數相關資料采用百分比表示,數據對比采取χ2校驗,計量數據采用均數±標準差 (±s)表示,組間比較采用t檢驗。如統計結果得出P>0.05,則差異無統計學意義,P<0.05,則差異有統計學意義。
兩組患者檢測結果比較

表1 兩組患者檢測準確性比較

表2 兩組患者檢測時間已經檢測成本比較
丙型肝炎是由丙肝病毒 (HCV)所引起的一種嚴重的慢性疾病,致病病毒為丙型肝炎病毒 (HCV),目前將HCV分為6個不同的基因型,同一基因型又可分為不同亞型;不同基因型的分布具有顯著的地區性差異,我國以1b型為主[2]。據世界衛生組織統計,全世界丙型肝炎的感染率約為3%,估計有1.9億人感染了丙型肝炎,每年新發丙型肝炎病例的速度也在不斷加快。我國丙型肝炎的現狀也不容樂觀,感染率呈上升趨勢;而且丙型肝炎的對人群的傷害極大,可導致肝臟慢性炎癥壞死和纖維化,部分患者可發展為肝硬化甚至肝細胞癌 (HCC)。
丙型肝炎的感染途徑極廣,患者可以經輸血或血制品傳播,注射、針刺、器官移植傳播,生活中密切接觸傳播,性傳播以及母嬰傳播;患者感染初期治療可獲得良好治療效果,但丙型肝炎感染初期往往癥狀不明顯,隨著病情的拖延,可能發展為肝硬化,進一步發展則可導致肝癌發生,對患者的健康和生命危害極大,因此早期檢測出丙型肝炎患者對阻止患者病情進一步發展具有十分重要的意義[3]。
膠體金法與酶聯免疫法檢測是臨床常用的兩組檢測丙型肝炎的方法,酶聯免疫法是利用酶催化底物反應的放大作用的一種標記免疫技術,膠體金法則是以膠體金為標志物,根據層析作用檢測抗原、抗體反應[4]。本次主要研究這兩種方法檢測丙型肝炎的臨床價值,結果顯示兩組方法的檢出率相差不大,經分析無統計學意義;但膠體金法檢測丙型肝炎具有檢測速度快等優點,因此適合臨床緊急檢測以及初步篩查檢測。
[1]吳超良.611例吸毒者丙型肝炎病毒抗體檢測結果分析[J].中國醫藥科學.2011:11(07),190—192.
[2]王東生,姜艷芳,牛俊奇.丙型肝炎的免疫學研究進展 [J].中國免疫學雜志.2010,7(04):612—614.
[3]徐曉宏,王偉娟,李淑君,范秀霞.ELISA法與膠體金法檢測HCV抗體特異性比較[J].齊齊哈爾醫學院學報.2009,15(24):963—964.
[4]馬洪亮,蘇芳.膠體金快速檢測技術在急診手術和輸血中的應用 [J].中國誤診學雜志.2011,9(01):792—794.
R446.61
A
1007-8517(2013)13-0044-01
2013.05.13)
徐先慧 (1979~),女,漢族,安徽天長人,安徽省天長市人民醫院初級檢驗師,本科學歷,從事醫學檢驗方面研究.