開放教育護理專業醫用基礎化學教學方法研究

劉 暢

(白城廣播電視大學,吉林白城 137000)

醫用基礎化學課程是開放教育根據培養目標和課程的設置,為護理學專業學生開設的一門基礎課,也是新生入學后首先接觸到的基礎課程之一。這門課程的內容是根據醫學、護理學專業的特點而選定的,主要介紹無機化學、分析化學和有機化學中的基礎理論和基礎知識①。通過本課程的學習,可以讓學生掌握與醫學有關的一些化學的基本概念、基本原理及基礎知識,掌握化學的基本實驗技能,培養學生的分析問題、解決問題以及涉及化學實際問題的應用能力,為后續的生物化學、生理學等學科積累一定的專業知識。

醫用基礎化學內容繁多而教學時數卻十分有限,這門課相對實驗要求也很多,所以,實驗場地和器材、藥品都存在著相應問題,學生的基礎也不盡如人意,這就對醫用基礎化學的教學提出了很大的挑戰。如何對醫用基礎化學這門課程進行改革和創新,能讓學生在有限的學習時間里,獲得最大的知識內容,這是擺在每個面授輔導教師面前的一個難題。根據多年的教學經驗,本人提出一點自己的拙見。

一、與時代同步,創造新的教學理念

教學理念是課程目標與課程結構、課程內容及課程實施之間的鏈接點。根據新時期培養目標和教學基本要求,為適應新時期課程改革,輔導教師應積極吸收先進的教學理念,才能更好的把這門課程傳授好。廣播電視大學開放教育,是以學生自主學習為中心,教師知識服務為輔的一種新的學習模式,這種學習模式,學生就必須要以自學為主,教師的面授輔導是作為學生學習的輔助手段,這就改變了以往一支粉筆、一塊黑板的傳統的教學模式,輔導教師也必須樹立 “以學生為中心”的教學觀念,確立一切教育教學活動都必須服從和服務于學生自主學習的指導思想,自覺地調整教師與學生的傳統關系,以適應開放教育的學習需要。開放教育的學習在各個學科上,也打破學科型模式界限,例如醫用基礎化學、有機化學、生物化學等課程都有一定的連接性,這就要求輔導教師要注重知識的疏導和傳遞,注重學生對知識的吸收程度和知識結構的形成,在輔導中及時反饋學生接受的信息。在制定本課程教學實施細則上,要構建一種學生學習的主體作用得以充分體現、教師的輔助作用得以充分發揮、多種媒體的功能優勢得以充分利用、教學內容得以完整和準確把握的新的教學模式。

二、指導學生使用正確的學習方法,做到事半功倍

開放教育的護理專業的學生,基本都是來自工作崗位,很多都是各大醫院、診所的護士,由于工作繁忙,很少有整塊的時間來自學,而且自學理念也很差,對這門課的重要性認識不足,因而缺乏學習動力,這就要求輔導教師加以正確的引導和指導。

1、充分重視輔導課前的自學

在輔導新課之前,要督促學生必須自學一遍,這樣學生就能對教師本節課要輔導的內容有所了解,聽課時特別要注意預習時未理解的部分。上課時要記筆記,課后應及時整理筆記,搞清楚每節課必須重點掌握的內容。

2、指導學生學會歸納總結

讓學生學會用最精練的語言概括所學章節要點,學會總結歸納,理清知識脈絡,形成知識構架,這樣更有利于學生對本課程知識的掌握。對一些基本概念和基本原理要正確理解其含義及其適用的范圍,對各類無機、有機化合物,要掌握其主要結構特征,理解其主要化學性質,了解物質結構與性質之間的關系,熟悉容量分析、分光光度分析等醫學中常用的分析方法,學會從分子的角度、用化學的方法分析、研究和解決醫學上各相關方面問題,要做到學以致用。

3、習題是鞏固知識的重要環節

認真做練習題是鞏固課本內容、培養分析問題、解決問題和獨立思考能力的一個重要學習環節。在解題前,首先應了解該題屬于哪種類型題,與哪幾個基本概念、公式相關聯,該題都提供了哪些條件,要求解得什么結果。比如：將 500m l0.1 mol?L 的 HAc溶液和 250m l0.2 mol?L的NaAc溶液混合,求混合溶液的PH值。已知：KaHAc=1.76×10。這是一道計算題,涉及到溶液的概念、性質等方面知識,還涉及到物質的量濃度、稀釋定律等公式。但要完成這道題,還應該掌握的知識點是：在混合溶液中,當兩種物質的量濃度相近時,可以近似看成混合后溶液體積不變,這也是關鍵點。再比如在有機化學部分,首先要了解化合物結構特征,主要發生反應的部位及主要產物,從已知條件入手,才能尋得求解的思路。

三、對有一定難度和繁雜的知識要精講、細化

輔導教師要根據教材中重點、難點知識和學生可能遇到的問題,進行精講和細化。要注意將復雜問題分解成一系列容易解決的小問題,解決每個小問題都有助于復雜問題的解決。還可以進行系統性的啟發,針對一些繁雜問題要給學生以“點睛”,讓學生在“學”的過程中找到一個清晰的思路,同時引導學生學會層層遞進的解決問題的思路和方法,這樣有助于他們獨立、自主的學習習慣養成。例如,第三章電解質溶液中緩沖溶液PH值的計算和緩沖溶液的配制原則、方法,是本章的重點,也是這本書的重點和難點②。對這部分知識就一定要精講和細講,要把各種類型題都分析講透,在學生實驗部分也要注意細節安排。特別是在應用時,要重點強調。例如：在血漿和紅細胞的這些緩沖系中,碳酸緩沖系H 2CO3-HCO3-的濃度最高,在維持血液pH值的正常范圍中發揮的作用也最重要。碳酸緩沖系的形成,是來源于呼吸作用的二氧化碳溶于血液生成的碳酸,與它電離產生的碳酸氫根離子,以及血液中貯存的碳酸氫根離子達成平衡：

當體內酸性或堿性物質增加或減少時,平衡就會發生改變,由此pH值就會發生明顯的改變。當血液的pH值小于7.35,則會發生酸中毒;當pH值大于7.45,則發生堿中毒。當血液的pH值小于6.8或大于7.8,就會導致死亡。可見緩沖溶液對我們人體是多么的重要,學生一定要學好、學通這章,這樣才能把學到的知識應用到實際當中去。所以對知識的難點、重點一定要精講和細化,要有耐心,不能一帶而過。

四、充分利用多媒體教學手段,讓學生更加直觀的感受到化學的魅力

制作多媒體課件輔助教學,這樣可以將抽象變直觀,化繁為簡,可大大降低學生理解的難度。在醫用基礎化學中圖形較多,例如化學實驗中用到的各種儀器,從簡單的燒杯、試管到復雜的分析天平、分光光度計等,復雜圖形是由基礎的圖形組合而成的,可以通過工具箱中的繪圖工具繪制和編輯圖形,也可以通過數碼相機將實驗儀器的真實圖片采集下來,輸入計算機,并將其技術處理后導入多媒體教學課件。把課程內容與多媒體技術結合應用到教學上,這樣可以大大提高教學效果。

1、利用特效手段,展示實驗結果

比如：分析天平的使用,容量器皿的操作,分光光度計的使用及重量分析基本操作的講解內容多,課堂知識容量大,有些操作需要展示操作細節,僅靠實驗老師在現場示范是遠遠不夠的。將這些內容制成課件,可以反復播放,對滴定終點的判斷,可以緩慢展示變色過程,并呈現出逼真的終點顏色。這樣增加了課堂的直觀性,便于學生快速掌握方法要領。

2、用立體圖形直觀展示物質結構

例如,在碳原子結構和軌道雜化一節中,可以做很多色彩鮮明的原子軌道雜化圖,完美地展示軌道雜化過程,使看不見摸不著的抽象理論更加有趣易懂。再比如在對映異構一章中,當涉及到乳酸存在左旋異構體和右旋異構體,它們互為鏡像與實物關系時,如果采用直觀的多媒體手段,制成立體動畫圖形,形成多角度、多層次的信息,這樣就可以克服在以往教學中抽象的三維立體內容教師難于教,學生難于理解的狀況,會取得良好的教學效果。

3、在Flash中加入動畫

動畫是課件中的重要元素,它能將靜態的文字、圖形、圖片變成活生生的動態語言,并通過將對象的放大、縮小、旋轉、變色等來表達教學思想,從而有效的幫助學生理解課堂教學中的一些抽象的化學問題。例如講物質結構時,關于原子的電子層、電子亞層和能級等問題比較抽象,難理解。我們將其制成多媒體動畫的形式加以演示,學生不但能獲得直接的感性認識,而且對整個過程有了一個系統的掌握。

課件中的動畫,我們除了自己制作以外,還可以利用一些素材光盤及網絡上現成的動畫,將其導入到自己的課件中。

五、加大實驗課比重,提高學生動手操作能力

醫用基礎化學是一門以實驗為基礎的學科,加大實驗課比重,改革實驗課程體系是這門課程重點之一。學生通過實驗,掌握必需的化學實驗操作技能,加深對理論知識的理解,養成良好的實驗室工作習慣,將全面提高學生的操作能力、觀察能力、分析問題和解決問題的能力,有助于培養嚴謹的科學態度和一絲不茍的工作作風。

1、對實驗課引起足夠的重視

實驗課不再是化學理論課的附屬品,而是學生掌握化學知識,開發學生智力,培養分析問題、解決問題的能力,培養學生創新精神和鍛煉優秀品質的重要一門課程。教師和學生要從思想上真正對實驗課引起足夠的重視,教師要幫助學生轉變實驗觀念,讓學生要由被動接受者轉變為學習的主體。輔導教師自己也要轉變觀念,要把由實驗教學中的主導者轉變為實驗教學的指導者。要培養學生的創新精神和實踐能力,在實驗教學過程中,要由傳授知識轉化為引導學生思考問題、解決問題、增長知識的過程。

2、合理調整實驗教學目標

優化醫用基礎化學實驗課內容,是醫用基礎化學課程教學目標的重要環節,對整個這門課程教學的完成起著重要的作用。輔導教師首先要確定學生的水平層次,合理調整教學結構,做到既完成教學目標,又提高學生知識水平和創新能力。制定教學目標時,要本著加強基礎、拓寬口徑、增強專業適應性的理念。實驗中可以模擬醫院護士的工作環境,增加與醫學有關的應用性實驗。如：“青霉素的配制”、“阿司匹林藥片中乙酰水楊酸含量的測定”、“雙氧水中過氧化氫含量的測定”等。這既可以提高學生的學習興趣,也能更好的增強學生的專業知識技能。

3、增加實驗課時

開放教育醫用基礎化學課程的重心主要是以理論知識的傳授為主,但這樣不利于學生實際操作能力。所以要逐步加大實驗課時,有條件的學校要盡量把課程中要求做的實驗一定要做好,讓學生在實驗和實踐中學理論,這樣也可以緩解學生基礎差,理論知識難教、難學的矛盾。此外還可以把醫學上實際問題帶到實驗課堂上,既能增加實驗內容的趣味性,又提高了學生做實驗的主動性。

總之,通過全角度、多方位對醫用基礎化學這門課程的改革和探討,很多學生不再懼怕學習這門課程,而且越來越多的學生喜歡學習這門課程,并且能把學到的理論知識更多、更好的應用到自己實際工作中。

注 釋：

①電大在線遠程教學平臺.《醫用基礎化學》課程教學實施意見[EB/OL].中央廣播電視大學

②張法浩,劉俊義主編.《醫用基礎化學》學習指導[M].北京大學醫學出版社出版,1998.

[1]電大在線遠程教學平臺.《醫用基礎化學》課程教學實施意見[EB/OL].中央廣播電視大學

[2]張法浩,呂以仙主編.醫用基礎化學[M].北京大學醫學出版社出版,1998.

[3]張法浩,劉俊義主編.《醫用基礎化學》學習指導[M].北京大學醫學出版社出版,1998.

[4]電大在線遠程教學平臺.《醫用基礎化學》教學大綱[EB/OL].中央廣播電視大學