高校校醫的新角色定位

許定紅

（貴陽醫學院，貴州 貴陽 550001；黔東南民族職業技術學院，貴州 凱里 556000）

高校衛生部門肩負著全校師生在校期間的身體健康保障和心理成長指導等重任，以服務教學為中心，開展相關醫療衛生服務的基本醫學單位，是高校開展正常教學的重要保障。作為校醫主要服務對象的大學生，正處于生命旺盛的階段，身體健康，較少出現自身病變引起的健康問題，但該階段容易出現一些意外傷害事件，加之大學生正處在心理成長期，世界觀、人生觀和價值觀正在成型，由此帶來的心理健康問題十分突出。在社會轉型期，大學生健康問題顯現出新的特性，校醫面臨更多新課題，需要不斷調整自己的角色定位。

1 高校校醫傳統角色分析

1.1 臨床醫師

作為醫者，校醫要運用自己的醫學專業技能，盡力對全校師生感冒傷風、扭傷拉傷等小病及時處理，對運動產生的輕微傷害進行治療，對不能治療的疾病做好轉院治療的指導幫助，在學校運動會、大型考試中做好醫療保障工作。

1.2 衛生行政管理者

依照上級醫療防疫部門關于學校衛生保健工作的要求，針對本校師生員工的健康與全校環境衛生狀況，擬定衛生保健工作計劃，并經學校領導審批后組織實施。認真貫徹執行傳染病防治法律法規，做好急、慢性傳染病的預防和控制管理工作，同時做好地方病的預防和控制管理工作[1]。

1.3 疾病預防控制者

協助有關部門開展健康與衛生教育，宣傳健康衛生科普知識，組織有關咨詢活動，培養學生良好衛生習慣。對學生的學習負擔、學習環境、衛生設施、飲食衛生、運動安全、勞動衛生防護、女生經期保護等進行監督指導，指導師生員工進行經常性的清潔保潔工作，并且組織定期檢查評比。積極做好近視眼、弱視、沙眼、齲齒、寄生蟲病、營養不良、貧血、神經衰弱等學生常見病的群體預防和矯治工作。對體弱、殘疾學生加強醫學照顧和精神衛生工作。

1.4 體檢醫師

每學年組織學生格檢一次，建立學生體質健康檔案，了解學生健康狀況。開展幼兒園入托體檢，高考體檢，新生入學、碩博入學及復試、畢業生離校體檢，職工體檢，體育運動類體檢工作。

2 高校醫療衛生部門面臨的新問題

當前，“90后”已經成為高校在校生主流，這一代大學生與以往相比具有很大的不同，他們十分注意個人形象，家庭條件較好，重視與同學交往，對愛情充滿向往，有相應的獨立思考能力，消費水平相對提高，鐘愛電子消費產品，上網時間較長，自理能力較弱，身體鍛煉減少，體質相對較差，健康意識淡薄[2]。社會上的傳染性疾病，特別是一些因社會問題而產生傳播的疾病也在大學生中出現，威脅著校園師生的健康，如艾滋病、性病、乙肝、結核等。由于社會競爭加劇，就業、學業壓力增大，畢業往往意味著失業，易使大學生產生心理問題。社會轉型期間，作為社會最小單元的家庭也受到經濟、感情等因素的影響而造成家庭動蕩破裂，家庭出現的問題進而影響到大學生的情緒、精神，從而引發各種健康問題。大學校園作為社會的小環境，社會的每個大問題都不可避免地對其產生沖擊，作為近年來我國十分突出的食品安全問題同樣對大學校園影響巨大，一旦疏忽，就會影響到全校師生的身體健康。

3 高校校醫新角色

面對新問題，高校校醫不僅要繼續扮演好傳統的角色，而且要做好新角色的工作，以新的工作方式和技巧解決新的問題。

3.1 健康規劃師

根據當代大學生鐘愛電子消費產品，上網時間較長，自理能力較弱，身體鍛煉減少，體質相對較差，健康意識淡薄等不利于身體健康的特點，幫助大學生制訂個人健康規劃，從身體發展的需要制定作息時間、鍛煉時間、鍛煉項目、飲食注意事宜，進行健康教育，加強大學生的健康意識。

根據個體實際指導學生填寫健康規劃表，特別要防止學生因睡懶覺而不吃早餐引發胃病，節食減肥、藥物減肥等導致貧血、低血糖、神經失調、厭食和身體系統功能失調。進行必要而適度的體育鍛煉，保持每周3～4次，每次30～60分鐘的有氧運動，每次間隔時間不超過3天。由于上網時人體基本處于靜止狀態，十分不利于身體健康，因此不能持續太長時間，上網以每天1小時內為佳，使用手機等電子終端每天以持續半小時內為宜，超過這個時間容易產生情感麻木，易患網絡電子癮[3]。

3.2 心理咨詢輔導員

教育部頒發的《普通高等學校學生心理健康教育工作基本建設標準（試行）》中提出，高?！皯獙⒋髮W生心理健康教育納入學校人才培養體系”，“有條件的高?？稍谛ａt院設立精神科門診，或聘請精神專科執業醫師到校醫院坐診”。大學生在心理上正處于一個由不成熟到逐漸成熟的變化時期，心理年齡滯后于生理年齡，社會閱歷淺，辦事經驗不足，獨立生活能力差，自我控制力弱，遇到一些事情不能合理調節，不能找到正確發泄的渠道，久而久之會產生嚴重的心理障礙。大學學習負擔重、學習壓力大等使得大腦超負荷運轉，精神高度緊張，大腦皮質興奮與抑制功能紊亂，會引起神經衰弱等問題。這就需要校醫扮演心理咨詢輔導員角色，面對產生心理問題的學生，運用相關心理學知識，幫助其分析心理問題產生的原因，疏導學生心理，使其走出心理誤區。

3.3 校園食品安全監督員

食品安全是當今我國社會十分關注的問題。隨著后勤社會化的全面推進，高校食堂進入多元化時代，食品衛生監管力度相對變弱，食物中毒事件時有發生。校醫要配合后勤管理人員對高校食堂進行監督管理，從食品采購、貯存、加工、販賣等環節進行檢驗監督，確保食品進貨渠道正規，貯存保鮮不霉變，加工方法得當，販賣過程衛生，從制度上保證各環節規范合理。

3.4 性知識教育者

由于傳統觀念對“性”的抵觸，使得我國中學階段性教育并未真正開展，進入大學后，學生性生理已經發育成熟，但性心理尚幼稚，由于長期得不到專業系統的性教育，大學生在遇到性問題時常不能以正確的態度和方式去應對。性知識的缺乏和性道德的迷失，使得大學生性觀念、性行為和性道德不能相互協調，婚戀觀呈多元化趨勢，在對待兩性關系時比較隨意，性愛措施不當等逐漸增多，造成性心理困擾、性道德觀念淡薄、性犯罪、性病蔓延等嚴重的校園社會問題，更有甚者還染上了艾滋病等。高校校醫要敢于承擔性教育工作，從性生理入手逐漸深入到性心理、性道德等層面進行研究，開展性知識講座，普及性知識，利用講座這種影響較大的形式開展性知識教育，使大學生正確對待性問題。

3.5 情感知心者

大學生的年齡特點和生理、心理階段，決定其在大學生活中隨時會面臨戀愛與情感問題。追求愛情是大學生活中最令人心動和美好的事情，但同時也是大學生心煩的問題，直接影響著大學生的心理健康和個人發展。大學生戀愛本身是一件非常正常的事情，但受心理狀況、社會閱歷、生活經驗和社會環境等方面的局限，有時不易處理好戀愛與情感的問題，從而影響到正常的學習、生活和心理健康。高校校醫要使自己成為大學生的情感知心者，及時化解學生的情感困惑，努力成為大學生情感傾訴的對象，利用自己的人生經歷和感情經驗幫助學生解決在戀愛和情感中遇到的各種問題，提高學生情商，實現其人格提升。

3.6 校園醫學科研工作者

高校校醫要注意在重復而平淡的工作中收集資料，把每一次行醫、演講、咨詢、輔導的內容收集起來，以與大學生健康相關的科學問題作為研究對象開展醫學科研工作。

總之，高校校醫作為教學輔助者，在維護全校師生身體健康方面起到積極的作用，面對新形勢，要勇于挑戰，重新定位角色，促進大學生身心健康發展。

[1]劉卉.新時期中小學校醫的角色定位[J].中國學校衛生，2007，28（6）：567-568.

[2]石文萍.大學生健康問題淺析[J].山西高等學校社會科學學報，2007，19（8）：108-109.

[3]聞偉虹.如何做好校醫隊伍的建設與管理[J].中國校醫，2012，26（1）：66-67.■