南冶社區(qū)老年牙周組織病患病率與治療意識(shí)調(diào)查

【摘 要】目的 了解農(nóng)村老年牙周病患者的患病率與治療意識(shí)。方法 一年一次的社區(qū)居民健康查體方法，對(duì)南冶社區(qū)老年居民進(jìn)行牙周病患病率及其治療意識(shí)調(diào)查并統(tǒng)計(jì)。結(jié)果 牙周組織?。òㄑ例l病和牙周炎）患病率為96.87%，有意識(shí)治療率為9.36%。結(jié)論 該區(qū)老年牙周病患病率較高，患者治療意識(shí)薄弱。

【關(guān)鍵詞】老年；牙周?。换疾÷?；治療意識(shí)

牙周病是指發(fā)生在牙周支持組織的各種疾病，是人類(lèi)最古老，最普遍的疾病之一。流行病學(xué)調(diào)查顯示牙周炎是我國(guó)成年人喪失牙齒的首位原因。為對(duì)我南冶社區(qū)老年居民牙周病的患病率及治療意識(shí)有一大致了解，調(diào)查了南冶社區(qū)老年居民1026例，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 調(diào)查對(duì)象

隨機(jī)選擇南冶社區(qū)常住居民1026例，男547人，女479人，年齡55～85歲。

1.2 調(diào)查方法

參考世界衛(wèi)生組織（WHO）<口腔健康調(diào)查基本方法>（第4版）調(diào)查方法 。檢查者檢查的同時(shí)詢(xún)問(wèn)其治療意識(shí)，并提出牙周病治療指導(dǎo)意見(jiàn)，記錄患者的應(yīng)答情況。全部檢查使用一次性治療器械，CPITN牙周探針進(jìn)行牙周檢查，填寫(xiě)調(diào)查表。

1.3 診斷標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)世界衛(wèi)生組織口腔衛(wèi)生協(xié)會(huì)制定的國(guó)際性牙周病診斷標(biāo)準(zhǔn)，即牙周病病情指數(shù)分為5個(gè)等級(jí)。指數(shù)4：牙周袋深度超過(guò)6mm；指數(shù)3：牙周袋為4～5mm；指數(shù)2：牙周袋深3mm，伴有齦下結(jié)石或菌斑；指數(shù)1：無(wú)牙周袋、牙石和充填懸突，但在探針探查時(shí)極易出血；指數(shù)0：無(wú)病變。

1.4 治療意識(shí)判斷標(biāo)準(zhǔn)[3]

主動(dòng)要求治療牙周疾病者為有治療意識(shí)；不知道自己有牙周疾病，經(jīng)過(guò)醫(yī)生診斷建議后接受治療者為治療意識(shí)淡薄；不知道自己有牙周疾病，經(jīng)過(guò)醫(yī)生診斷建議后仍不接受治療者為拒絕治療。

2 結(jié)果

2.1 牙周病患病情況

牙齦出血檢出率和區(qū)段數(shù)為63.27%和1.60；牙結(jié)石檢出率和區(qū)段數(shù)為86.25%和3.26，淺牙周袋檢出率和區(qū)段數(shù)為34.57%和0.76；深牙周袋檢出率和區(qū)段數(shù)為8.56%和0.60.老年組牙周袋檢出率和區(qū)段數(shù)隨年齡增長(zhǎng)而增加.相應(yīng)指標(biāo)的檢出率和平均區(qū)段數(shù)均高于全國(guó)第3次口腔流行病調(diào)查的結(jié)果。

2.2 牙周病患者治療意識(shí)

對(duì)牙齦炎和牙周炎患者的治療意識(shí)情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，發(fā)現(xiàn)牙周炎患者的治療意識(shí)明顯于牙齦炎患者，兩者間差異有非常顯著性（P<0.01）。

3 討論

本調(diào)查中老年牙周病患病率較高（96.87%），與同類(lèi)調(diào)查結(jié)果一致 。治療意識(shí)的淡薄，使患者失去了牙周疾病早期治療的最佳時(shí)機(jī)。本研究調(diào)查顯示有治療意識(shí)的患者中，絕大部分因牙齦腫痛、牙齒松動(dòng)等明顯癥狀就醫(yī)，此時(shí)疾病已從牙齦炎進(jìn)入牙周炎階段，嚴(yán)重影響治療的預(yù)后。由于牙周炎的自覺(jué)癥狀較牙齦炎為重，牙周炎患者的治療意識(shí)明顯高于牙齦炎患者，兩者間差異有非常顯著性（P<0.01）。調(diào)查研究中還發(fā)現(xiàn)，一部分患者（25.13%）經(jīng)過(guò)醫(yī)生檢查診斷、給予治療意見(jiàn)后仍拒絕治療。調(diào)查研究表明：一是經(jīng)濟(jì)能力有限，自然成為農(nóng)村老年患者否關(guān)注和治療牙周病的一個(gè)重要因素；二是文化水平低，對(duì)牙周病的知識(shí)了解少；三是農(nóng)村基層口腔醫(yī)療條件差。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，未治療的中重度牙周炎可導(dǎo)致心血管疾病、糖尿病等 ，這表明牙周病是許多系統(tǒng)性疾病的危險(xiǎn)因素，牙周健康關(guān)系到患者的全身健康。牙周病的患病率高，治療率低，與廣大群眾口腔衛(wèi)生知識(shí)貧乏，不了解牙周疾病的危害等有關(guān)。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，我國(guó)已進(jìn)入老齡化社會(huì)，因此，大力開(kāi)展對(duì)老年人群的口腔保健宣傳教育，增強(qiáng)老年人的口腔保健意識(shí)，并采取適當(dāng)?shù)谋＝〈胧蕴岣呃夏耆说目谇槐＝顩r，是當(dāng)前值得重視的重要課題。

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