淺析呼吸內(nèi)科患者臨床護(hù)理

【摘 要】呼吸系統(tǒng)是人與外界氣體進(jìn)行交換的重要系統(tǒng)，對人體健康有密切聯(lián)系。然而，工業(yè)化的快速發(fā)展給人類的生存環(huán)境帶來嚴(yán)重的污染，呼吸系統(tǒng)易受外來病菌的侵入，給人類的健康帶來很大威脅。呼吸病患者治療后重感的幾率很大，因此，有必要對呼吸內(nèi)科的患者進(jìn)行有效護(hù)理，實現(xiàn)醫(yī)患和諧，共同治愈疾病。

【關(guān)鍵詞】呼吸系統(tǒng)；護(hù)理；醫(yī)患和諧

呼吸系統(tǒng)疾病對人類健康的危害僅次于心腦血管病、惡性腫瘤、胃腸疾病。人類呼吸系統(tǒng)疾病的發(fā)生與發(fā)展，除生活環(huán)境不斷惡化外，與抗生素、激素的濫用也有關(guān)，因為它們會降低人的免疫力，從而增加了肺氣腫等肺部疾病的產(chǎn)生。與呼吸系統(tǒng)有關(guān)的疾病有，肺炎、咳嗽、咳痰、氣喘等慢性病，這些呼吸疾病不易根除、易反復(fù)發(fā)作。筆者是在呼吸內(nèi)科長期工作的一名護(hù)理人員，根據(jù)自己多年的工作經(jīng)驗，介紹一下呼吸內(nèi)科護(hù)理工作的要點。

1 呼吸疾病患者表現(xiàn)特點

任何疾病發(fā)生的因素都是多方面的，呼吸疾病也不理外，它的發(fā)病原因與患者的生理因素、年齡情況、心理情緒等有關(guān)，這些致病因素往往相互影響。

1.1 心理問題

呼吸疾病患者因系統(tǒng)免疫力低下，這些人群對環(huán)境比較敏感，易感程度強(qiáng)，受溫度、氣候變化影響大，病情易反復(fù)發(fā)作。它們的工作、生活等常會被疾病困擾，長期會造成病人抑郁、焦慮等，不好的情緒又會影響病人的康復(fù)，進(jìn)而造成惡性循環(huán)。

此外，患者呼吸疾病嚴(yán)重時，如呼吸衰竭，輔助呼吸的人工呼吸機(jī)常會受到患者的排斥，一是其作為機(jī)器易給人冷冰冰的感覺，除了給患者不適外，長期使用還會使患者產(chǎn)生情緒低落、內(nèi)心焦慮、抑郁、恐懼、懷疑等不良心理。

1.2 生理問題

呼吸內(nèi)科患者有呼吸不暢、呼吸道有異物，胸悶、氣喘等問題，他們的呼吸頻率、呼吸深度、呼吸節(jié)奏、脈搏、血壓、痰量等指標(biāo)會有異常。它們會嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量、呼吸疾病易反復(fù)發(fā)作，導(dǎo)致患者精神高度緊張，進(jìn)而影響患者整體的健康情況。

1.3 人群組成特點

據(jù)調(diào)查，呼吸系統(tǒng)疾病的患者多數(shù)是中老年群體，因為隨著年齡的增大，人體機(jī)能如，呼吸系統(tǒng)、心機(jī)等功能變?nèi)酰判箼C(jī)能也變?nèi)酰又L期粉塵，煙霧等有毒物在體內(nèi)的積累，一旦有發(fā)病的誘導(dǎo)因素，呼吸疾病的癥狀便顯現(xiàn)出來；也有一些因長期工作在粉塵環(huán)境的年輕人，如煤礦工人，他們短時間內(nèi)接觸含粉塵顆粒的頻率十分大，即使身體健康，但有害物質(zhì)已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出身體的負(fù)荷，超出正常的自身凈化能力，不能及時排除，最終導(dǎo)致嚴(yán)重的呼吸疾病。也有部分孩子因體質(zhì)較弱而患者呼吸系統(tǒng)疾病，而有的人是先天性呼吸疾病。

2 護(hù)理工作應(yīng)注意問題

患者接受住院治療是對醫(yī)院和醫(yī)生的信任，護(hù)士作為醫(yī)師治療后，病人重要的關(guān)照人，與患者身體的恢復(fù)有密切關(guān)系，在對呼吸病患者護(hù)理時應(yīng)注意以下問題：

2.1 及時護(hù)理

護(hù)士工作繁忙、需要護(hù)理的病人很多，每天的工作量也很大，但我們要遵循選一行，愛一行的原則。不怕苦、不嫌累。把一些需要重要護(hù)理的患者分類，及時給他們必要的護(hù)理和照料。對其他患者也要給予及時醫(yī)療，關(guān)注其病情發(fā)展情況，并及時向主治醫(yī)師反應(yīng)，以采取恰當(dāng)?shù)闹委煼椒ǎ斡粑到y(tǒng)疾病。

2.2 工作態(tài)度和藹

為人民服務(wù)是光榮的，真心實意為民眾辦事、解決他們在就醫(yī)中遇到的困難，不僅是護(hù)士應(yīng)盡的責(zé)任，而且有助于民眾對醫(yī)院產(chǎn)生感激心理，解決當(dāng)今社會對醫(yī)院只顧賺錢的質(zhì)疑，提升醫(yī)院、人民天使的形象。呼吸疾病易通過空氣傳染，清潔的住院環(huán)境對護(hù)理工作的順利進(jìn)行也很重要。

3 護(hù)理方法要點

3.1 健康教育宣傳

對患者來說，有健康意識很重要，這樣他們就能學(xué)會保護(hù)自己。對呼吸系統(tǒng)患有疾病的人來說，有了健康意識，就會注意自己的飲食（少吃辛辣、咸、生冷等刺激性太強(qiáng)的食物）、注意天氣變化給他們呼吸系統(tǒng)帶來的影響，及時增減衣物、了解自己病情的發(fā)展，及時用藥或就醫(yī)、了解整體患者的心理情況，學(xué)會找家人或朋友及時疏導(dǎo)。

健康知識的宣傳需要護(hù)理工作人員在護(hù)理時及時給與患者和家屬，醫(yī)院呼吸系統(tǒng)門診可以有自己的健康宣傳資料，及時發(fā)給患者。此外，醫(yī)院也可以定期舉行有關(guān)知識的教育講座，讓民眾有效預(yù)防疾病的發(fā)生。

3.2 醫(yī)患溝通和諧

每天查房時與病人聊天，測量體溫、肺部情況，痰量等情況，詢問患者一天的身體情況，用藥情況及對藥物療效的感應(yīng)，及時了解病人的病情，給需要的病人及家屬溝通，告訴他們患者病情，并結(jié)合身體動作、去和患者進(jìn)行情感交流。給聽話孩子以贊許和鼓勵、給老人以希望，給中年人以叮囑。讓他們感覺到溫暖、和真情，而不僅僅是醫(yī)院里冰冷的機(jī)器、刺鼻的空氣苦澀的藥片。醫(yī)患及時、有效的溝通對患者疾病的治療有很大的幫助，護(hù)士可以在這以環(huán)節(jié)中發(fā)揮重要作用。

3.3 藥物、飲食、睡眠調(diào)理

藥物治療是對患者疾病初期治療不可缺少的部分，及時給藥能控制病情的進(jìn)一步惡化，緩解患者的疼痛，在一定程度上，也能給患者心理安慰。護(hù)理人員在給患者進(jìn)行藥物治療時，一定要根據(jù)患者的年齡、體質(zhì)、過敏反應(yīng)等癥狀、病情康復(fù)情況等多方因素，適當(dāng)調(diào)整藥物和藥物劑量，以達(dá)到最好的治療效果。

護(hù)理人員要掌握藥物的藥性及不良反應(yīng)的表現(xiàn)癥狀，進(jìn)行藥物注射時，全面了解患者的過敏史、用藥史，注射易過敏的藥物后要注意藥物療效、病人對藥物的反應(yīng)、藥物副作用，掌握及時的搶救方法，提高藥物的安全性、準(zhǔn)確性、療效性。同時保持規(guī)律的作息時間、保證足夠的睡眠、避免劇烈運動、注意飲食營養(yǎng)搭配、多食用高蛋白食品、適量食用水果、不挑食，不偏食，適當(dāng)進(jìn)粗纖維 素食物、保持大便通暢等，對呼吸內(nèi)科疾病的治療也有重要作用。

4 結(jié)語

呼吸系統(tǒng)免疫力低下的人群對環(huán)境比較敏感，易感程度強(qiáng)，受環(huán)境改變，心理情緒影響較大，因此，它們的工作、生活等常會被疾病困擾，長期會造成病人抑郁、焦慮等，不好的情緒又會影響病人的康復(fù)，進(jìn)而造成惡性循環(huán)。護(hù)士對呼吸內(nèi)科的患者進(jìn)行臨床護(hù)理時，要全面、客觀分析問題，掌握病人病情動態(tài)，藥物護(hù)理與心理護(hù)理相結(jié)合，在掌握呼吸系統(tǒng)的常規(guī)護(hù)理方法時，應(yīng)注意與患者交流溝通，讓患者保持一個良好的心理狀態(tài)，這樣，既有利于醫(yī)患工作的展開，又有利于病人身體的康復(fù)。結(jié)合患者自身生理、心理、文化、精神、環(huán)境需求，做到治病先治心，讓患者放下思想包袱，確保護(hù)理工作順利進(jìn)行。

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