中醫(yī)對(duì)疼痛的認(rèn)識(shí)始于《內(nèi)經(jīng)》,如“痛者寒氣多也”,“風(fēng)為百病之長”,“其熱者??故為痹熱”,提出寒、風(fēng)、熱為最常見、最主要的致痛病因。隨著經(jīng)驗(yàn)的積累和知識(shí)的深入,疼痛病因理論漸趨完善,包含了外感六淫、內(nèi)傷七情以及飲食勞倦損傷等諸多方面。
1.酸痛:這是最常見的一種疼痛,主要表現(xiàn)是痛處發(fā)酸、感覺無力,腰部和四肢肌肉最易出現(xiàn)。此種疼痛多與局部勞損有關(guān),耗傷氣血不能濡養(yǎng)筋脈所致,見于經(jīng)常負(fù)重的情況。此種疼痛屬虛性疼痛,因此更多見于中老年人群。
2.脹痛:表現(xiàn)為疼痛局部有脹滿感,病因多為氣機(jī)受阻、氣滯不通,常見于胸、腹等部位。一般是由于情志原因造成,經(jīng)常生氣、郁悶者多見。
3.重痛:表現(xiàn)為疼痛伴有沉重感,多因濕邪阻滯、脾失健運(yùn)所致,如頭重痛、四肢重痛等。此種疼痛具有一定的季節(jié)性或地域性,久居潮濕之處或天氣濕度過大時(shí)尤其明顯。
4.虛痛:一般為程度較輕的、隱隱的疼痛,持續(xù)時(shí)間較長,但可以忍受。疼痛發(fā)作時(shí)喜按喜暖,很多慢性的內(nèi)臟疼痛均屬于虛痛,如慢性胃炎的胃痛、慢性腸炎的腹痛等。
5.竄痛:疼痛表現(xiàn)痛無定處,游走不定,常出現(xiàn)在四肢關(guān)節(jié),多因感受風(fēng)寒之邪所致,遇熱則疼痛會(huì)有所緩解。
6.寒痛:有明確的受寒史,疼痛來勢(shì)迅猛劇烈,多見于風(fēng)濕類疼痛,此種疼痛也與氣候地域有關(guān)。
7.跳痛:表現(xiàn)為局部有節(jié)律的、一跳一跳的疼痛,常見于過度緊張勞累造成的頭疼,或者是癰腫、瘡瘍所致的疼痛。
8.刺痛:特點(diǎn)是痛如錐刺,固定不移,疼痛較為劇烈,多因淤血內(nèi)阻所致,外傷或神經(jīng)損傷可以出現(xiàn)刺痛,如急性扭傷、三叉神經(jīng)痛等。
9.堅(jiān)痛:在疼痛的部位按之感覺堅(jiān)硬,經(jīng)常會(huì)觸及一個(gè)硬塊,為有形實(shí)邪積聚在病所,使氣血結(jié)聚所致,如淋巴結(jié)核、乳腺增生等。
10.絞痛:指痙攣性的劇烈疼痛,有時(shí)伴有悶塞的感覺,如急性發(fā)作的心絞痛,或由于某些病癥引起的內(nèi)臟劇烈陣發(fā)性疼痛,如結(jié)石造成的腎絞痛。
疼痛有各自的發(fā)作特點(diǎn)和誘因,了解發(fā)作規(guī)律、采取相應(yīng)措施,能夠減輕疼痛的癥狀。例如:脹痛的患者要特別注意情志的調(diào)整,避免情緒過度激動(dòng);重痛是由于濕邪所致,就應(yīng)避免居住在潮濕之地,平時(shí)可以適當(dāng)多吃一些健脾除濕的食物,如山藥、薏米等;堅(jiān)痛可以觸及硬塊時(shí),則應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確診斷并進(jìn)行對(duì)癥治療;長期隱隱作痛要注意治療原發(fā)病,不能因疼痛可以耐受而放松警惕;而絞痛比較緊急,要盡快診治,以免貽誤病情。▲