秋寒最易惹惱“前列腺”發(fā)病率隨年齡而增長

指導(dǎo)專家：湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院（湖南省中醫(yī)院）前列腺專科主任、教授 賈賢軍

老年節(jié)前夕，省市各大醫(yī)院接待了許多老年人的體檢。其中有前列腺專科統(tǒng)計結(jié)果表明：60歲以上男性，前列腺增生的發(fā)病率在40%左右；而80歲以上男性，發(fā)病率則高達(dá)70%以上，且發(fā)病率隨年齡而增長。

對此，專家指出，秋季是前列腺疾病的高發(fā)季節(jié)。特別是目前，溫差變化大，使得男性的前列腺也變得越來越“脆弱”，這種寒冷氣候，很容易誘發(fā)或者加重前列腺疾病。

認(rèn)識 “前列腺”是最怕冷的

夏季因天熱，人體排汗較多，尿液減少，排尿頻次降低，形成了前列腺增生病情得到緩解的假象。“其實，前列腺增生癥正潛伏在人體內(nèi)，當(dāng)秋天來臨時，它們伺機(jī)作亂，讓患者措手不及。”賈賢軍介紹說。

秋季，逐漸寒冷的天氣，可使交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng)，使前列腺腺體收縮、腺管和血管擴(kuò)張，造成慢性充血，導(dǎo)致尿道內(nèi)壓增加，嚴(yán)重時可引起逆流。尿道情況的變化又會加重前列腺液的淤積，導(dǎo)致前列腺疾病發(fā)作，出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，會陰、睪丸疼痛等癥狀。

“可見‘前列腺’很怕冷，氣溫下降，會讓前列腺疾病患者特別是前列腺增生的老年患者癥狀加重。”賈賢軍提醒，秋冬季寒冷，保護(hù)前列腺十分重要，要堅持鍛煉，改善血液循環(huán)，還提高機(jī)體的免疫力，幫助機(jī)體預(yù)防前列腺疾病。

特別忠告

要注意局部保暖。寒冷情況下，前列腺和精道的腔內(nèi)壓力變大，平滑肌纖維緊繃，出口阻力很大，造成前列腺引流不暢。同時肌肉在寒冷狀態(tài)下收縮頻繁，自然會加重前列腺的充血和水腫，故保暖重要。另外，秋天干燥，使人體排尿減少，尿道得不到正常的沖洗，從而導(dǎo)致前列腺病的發(fā)病率增高。這也是天寒時，前列腺患者劇增的原因。

觀點 高發(fā)季節(jié)也是治療季節(jié)

賈賢軍認(rèn)為，“秋季是前列腺疾病的高發(fā)季節(jié)，但同時也是治療前列腺疾病的黃金季節(jié)。”這是因為，秋天是炎夏到寒冬的過渡期，由于受天氣轉(zhuǎn)涼的刺激，前列腺疾病的各種癥狀剛“萌芽”，但因天氣還不太冷，前列腺疾病短時間內(nèi)還不會出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀。如果及時治療，既易治愈，又少痛苦，少花錢。且秋季，適合各種擇期手術(shù)疾病的治療和術(shù)后恢復(fù)。

前列腺增生該怎么治療呢？賈賢軍介紹，對男性前列腺疾病，可采用前列腺增生綜合療法。以西醫(yī)藥物結(jié)合中藥湯劑、中藥外敷、保留灌腸等，再配合生物反饋等理療儀三管齊下、綜合治療，可讓一部分病人免除手術(shù)的痛苦。

如保守療效不佳的，還可采用微創(chuàng)手術(shù)治療，其中，經(jīng)尿道前列腺電汽化切除術(shù)使用例數(shù)最多，適合于除患嚴(yán)重尿道狹窄、嚴(yán)重出血性疾病以外的所有患者，包括前列腺增生癥、慢性前列腺炎、前列腺結(jié)石、前列腺及膀胱腫瘤等疾病。

特別忠告

感染，是前列腺炎主要的一種病因，但并不是唯一病因。如誘發(fā)前列腺充血包括性行為異常，性生活過頻、手淫過度等；腺體被動充血，如騎車、開車久坐，長期接觸濕地；酗酒、大量吃刺激性食物等。還包括自體免疫性因素、心理醫(yī)學(xué)方面等因素。

防治前列腺疾病免走三誤區(qū)

誤區(qū)1

老年人小便不通是因前列腺肥大

其實，引起老年男性小便不通的原因很多，前列腺肥大只是其中較常見的一種，前列腺癌所導(dǎo)致的早期尿路梗阻，其表現(xiàn)與前列腺肥大完全一致。此外，因糖尿病和腦血管疾病所導(dǎo)致的神經(jīng)性膀胱炎，也會出現(xiàn)小便不通。

誤區(qū)2

前列腺切除術(shù)后，可一勞永逸了

前列腺增生手術(shù)，不管是開放還是經(jīng)尿道手術(shù)，都必須保留尿路的連續(xù)性，只切除增生的腺體，而非增生腺體即外包膜還保留著，相當(dāng)于橘子肉拿掉，還必須保留橘子皮。而前列腺癌的好發(fā)部位在外周，前列腺切除后并不等于不會生前列腺癌。所以，盡管排尿癥狀緩解了，前列腺癌的發(fā)病危險依然存在。

誤區(qū)3

患前列腺癌

就該把前列腺“拿掉”

？當(dāng)病人的前列腺癌局限在前列腺內(nèi)，且年齡小于70歲時，是應(yīng)該切除病灶的。很多患者在就診時已存在轉(zhuǎn)移灶，單純切除患者的前列腺意義不大。好在大多數(shù)前列腺癌是雄激素依賴性的，即體內(nèi)雄激素可促使前列腺癌進(jìn)一步惡化發(fā)展，而去除體內(nèi)的雄激素，可使前列腺癌病變和癥狀明顯緩解。雙側(cè)睪丸切除術(shù)可使體內(nèi)雄激素大幅度減少，從而控制前列腺癌的發(fā)展。

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前列腺

前列腺（英文： prostate） 是男性特有的性腺器官。前列腺如栗子，底朝上，與膀胱相貼，尖朝下，抵泌尿生殖膈，前面貼恥骨聯(lián)合，后面依直腸，所以有前列腺腫大時，可做直腸指診，觸知前列腺的背面。前列腺腺體的中間有尿道穿過，可以這樣說，前列腺扼守著尿道上口，所以，前列腺有病，排尿首先受影響。前列腺是人體非常少有的、具有內(nèi)、外雙重分泌功能的性分泌腺。作為外分泌腺，前列腺每天分泌約2毫升前列腺液，是構(gòu)成精液主要成分；作為內(nèi)分泌腺，前列腺分泌的激素稱為“前列腺素”。