腫瘤標志物在卵巢惡性腫瘤早期的診斷意義

【摘 要】目的 評價特異性生長因子（TSGF）、癌胚抗原（CEA）、糖類抗原125（CA125）這三項腫瘤標志物的檢測在卵巢惡性腫瘤早期的診斷意義。方法 選取我院28名卵巢腫瘤患者作為觀察組，選取28名良性卵巢腫瘤患者作為良性對照組，選取28名正常成年人作為正常對照組，對比三組血清中TSGF、CEA、CA125的水平。結果 觀察組中所測TSGF、CEA、CA125含量均高于良性對照組與正常對照組；良性對照組與正常對照組間不存在統計學差異；觀察組中TSGF、CEA、CA125單項及三項聯合檢測的陽性率均高于良性對照組與正常對照組；觀察組中Ⅲ、Ⅳ期的單項與聯合檢測陽性率要高于Ⅰ、Ⅱ期的患者。結論 血清中的TSGF、CEA、CA125含量的三項聯合檢測對幫助診斷早期卵巢惡性腫瘤具有重大的臨床意義。

【關鍵詞】卵巢惡性腫瘤；腫瘤標志物；特異性生長因子；癌胚抗原；糖類抗原125

卵巢惡性腫瘤是常見的惡性腫瘤之一，嚴重威脅著女性健康。我院將卵巢惡性腫瘤患者與卵巢良性腫瘤患者和正常人做對照，檢測患者血液中TSGF、CEA、CA125的含量，探討其在卵巢惡性腫瘤早期的診斷意義，現報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取本院于2012年3月到2013年3月收治的28名卵巢惡性腫瘤患者作為觀察組，其中Ⅰ、Ⅱ期的患者有19例，Ⅲ、Ⅳ期的患者有9例；選取本院于2012年3月到2013年3月收治的28名卵巢良性腫瘤患者作為良性對照組；選取體檢健康的成年人28名作為正常對照組。這些實驗參與者的年齡為34-50歲，平均年齡為42.9±4.7歲。這三組的對比差異不顯著（P>0.05），故具有可比性。

1.2 方法

采集空腹血5mL并靜置3小時，離心15分鐘，獲取血清進行腫瘤標志物檢測。采用Roche公司電化學發光免疫分析儀檢測CEA、CA125的含量，TSGF的含量選用北京普朗醫療器械公司出品的DNM酶標儀進行測定，選用南京建成生物科技有限公司提供的試劑盒。測定血清TSGF、CEA、CA125含量。

1.3 統計學方法

采用SPSS12.0統計學軟件進行統計學分析，結果以均數±標準差（X±SD）表示，采用χ2檢驗和t檢驗，P<0.05，差異具有統計學意義。

2 結果

觀察組中所測TSGF、CEA、CA125含量均高于良性對照組與正常對照組（P<0.05）；良性對照組與正常對照組間不存在統計學差異（P>0.05）。觀察組中TSGF、CEA、CA125單項及三項聯合檢測的陽性率均高于良性對照組與正常對照組（P<0.05），結果見表1。

觀察組中Ⅲ、Ⅳ期的單項與聯合檢測陽性率要高于Ⅰ、Ⅱ期的患者（P<0.05）。結果見表2。

3 討論

CA125是卵巢腫瘤的主要標志物之一，是診斷卵巢惡性腫瘤中較準確的指標，但因其在腫瘤的中晚期陽性率也僅有75%左右[1]，單項檢查作為卵巢腫瘤早期診斷的意義不大。CEA是許多種腫瘤的標志物，在鑒別消化道癌癥時其陽性率低于60%，其在卵巢腫瘤中的陽性率也不超過80%，在卵巢腫瘤早期的陽性率不足50%。TSGF是近幾年新發現的腫瘤標志物，被成為惡性腫瘤特異性生長因子，它在腫瘤毛細血管的擴張和繁殖中起了很重要的作用[2]。TSGF在診斷卵巢惡性腫瘤中陽性率很高，但在卵巢早期腫瘤的陽性率較低。

本實驗的結果提示，正常人和卵巢良性腫瘤患者中CEA、CA125和TSGF這三種腫瘤標志物的含量與陽性率很低，卵巢惡性腫瘤患者的腫瘤標志物含量和陽性率明顯要高。Ⅰ、Ⅱ期卵巢惡性腫瘤組的單項檢測陽性率均未超過70%，而三項聯合檢測的陽性率高達84.2%，故有一定的早期診斷價值。

綜上所述，血清中的TSGF、CEA、CA125含量的三項聯合檢測對幫助診斷早期卵巢惡性腫瘤具有重大意義，值得臨床推廣。

參考文獻

[1]閆淑賢.腫瘤標志物聯合檢測在卵巢惡性腫瘤中的診斷價值[J].中國民康醫學，2009，21（18）：2193.

[2]張義方，英一銘，谷敬欣.血清腫瘤標志物聯合檢測在卵巢惡性腫瘤早期診斷中的意義[J].疑難病雜志，2013，12（08）：641-642.

作者簡介

潘麗（1980-） 女，就職于北京市海淀區婦幼保健院檢驗科8年，初級檢驗師，2005年畢業于東南大學5年制醫學檢驗專業，取得學士學位。