【摘 要】目的 分析我旗2009年1月~2013年1月患流行性腮腺炎患者情況,并探討其預防措施。方法 由基層專業人員采用個案調查的方法對我旗2009年1月~2013年1月期間流行性腮腺炎報告病例進行流行病學調查,運用描述流行病學方法進行分析。結果 我旗2009年1月~2013年1月期間共報告流行性腮腺炎病例 370例;發病病例女性多于男性(P<0.05);在年齡分布上,病例集中分布在4~25歲的人群;幼兒和在校學生為發病高危人群。結論 流行性腮腺炎的預防措施主要有:加強流行性腮腺炎預防控制知識的普及工作;提高麻腮、麻腮風疫苗的接種率;對易感人群進行針對性的干預措施,本地區流行性腮腺炎發病率比較高,應該積極開展免疫接種防治工作。
【關健詞】流行性腮腺炎;流行病學觀察;預防分析
1引言
2009年1月~2013年1月我旗共報告流行性腮腺炎病例 370例,幼兒及青少年是患病率最高人群,他們的身體健康遭受著極大的威脅,本文對我旗收治的 370 例流行性腮腺炎患者的臨床資料進行流行病學觀察,目的是了解我旗流行性腮腺炎的流行病學特征,并探討其預防措施,現研究情況匯報如下。
1.1臨床資料
370名患者都被確診為患有流行性腮腺炎,發病前曾接觸過患該疾病其他患者的人數為233人,在治療前已經接種過疫苗的人數為190人,曾經在其他醫院治療后病情沒有好轉的人數為214人。該疾病表現為頭疼、發熱等癥狀,其中頜下腺腫大人數為151人,扁桃體充血腫大者的人數為57人,雙側腮部腫大的人數為162人。入院之前就已經產生并發癥的人數為345人,經治療后好轉出院的人數為300人,完全治愈人數為90人,患者平均住院的時間二周。
2方法
2.1診斷方法
本院將對這370名患者采取符合傳染病診斷公家標準的流行性腮腺炎診斷方式GB17016-1997)。給患者注入喜炎平和與利巴韋林等抗病毒藥物,此外,還要用金黃散+蜂蜜外敷,每周敷兩次,如果伴有其他并發癥,還需要對并發癥進行綜合治療,譬如,患有中毒性肝炎患者,就需要給予甲硫氨酸維生素B等藥物治療。
2.2統計方法
運用SPSS 11.0建立數據可,進行統計學處理,所有資料間采用t檢驗法,。當P<0.05時,說明統計結果具有差異性,有統計學上的意義。
3結果
3.1發病人數分析
在這370名患者中,2009年患者人數為60人,2010年患者人數為71人,2011年患者人數為95人,2012年患者人數為114人,從數據上看,患該種疾病的患者人數呈上升趨勢。患者中男性人數為120人,女性人數為250人,年齡在4到60歲之間,其中4到8歲之間患者的人數為120人,8到25歲之間患者的人數為215人,25歲以上的患者人數為55人,所有人的平均年齡是11歲。
3.2流行病學分析
從每年疾病發病時間上看,流行性腮腺炎的多發季節是春季和冬季,且一年中四月份到七月的發病人數最多,十一月份到十二月份發病人數排第二位。
3.2.1病例的年齡分布
從前述資料中我們可以發現,患者發病的最小年齡為4歲,最大的年齡為60歲。且發病人數集中在8到25歲之間,占總體人數比例的54.3%,其次是4到8歲,占整體比例的39.44%。大于25歲的發病人數相對較少,只有6.26%。
3.2.2病例的性別分布
從患者的性別上看,患者中男性所占的總比例為40.33%,女性所占的比例為59.67%,經過統計學計算可知(χ2=8.608,P=0.072),三個年齡段男女發病率無差別。詳細情況見表一。
3.2.3病例的職業分布
370名患者年齡都集中在25歲以下,因此多數患者都是學生,其次為幼兒園兒童,25歲以上的患者則包括了3名教師4名工人,干部職員2人,家務及待業人員1 人,離退休人員3人。

4 討論
流行性腮腺炎主要源于腮腺炎病毒感染,該病毒引發急性呼吸道感染,進而造成流行性腮腺炎的產生。我旗連續四年流行性腮腺炎盛行,對人們的身體健康造成了很大危害,且每年患該病的人數呈逐步上升的狀態,對其進行防治是十分迫切和必要的。該病主要發生在25歲以下的青少年身上,這時青少年正處于發育期,生殖腺處于成長期,如果感染了該疾病,得睪丸炎的可能性為47.44%,據統計,得睪丸炎后一般的患者又會出現睪丸萎縮癥狀,因此,對青年人患該疾病進行防治刻不容緩。
有許多患者發病前并沒有接觸患該疾病的患者,說明這種疾病具有很大的隱蔽性,不容易被人發覺,許多兒童其實早就接種過腮腺炎疫苗,但是青春期還是可能會得這種病,這說明疫苗接種后對疾病的防治時間是有限的,我們采用金黃散加蜂蜜外敷腫脹部位,對患者的腫痛治療效果明顯,且該藥有中藥的香味,不會影響患者的正常生活和飲食,使用該藥既經濟又實惠。對睪丸炎患者實行硫酸鎂睪丸外敷的方式,不僅不會對睪丸產生刺激,還能夠達到很好的消腫效果,在目前來說,使用這種方法輔助治療睪丸炎,最能夠避免睪丸萎縮,因此這種治療方式值得普遍推廣。
參考文獻
[1]陳萌,張鐵鋼,陳麗娟,等.北京地區流行性腮腺炎野病毒與疫苗病毒基因[J].中華流行病學雜志,2009,30(11):1184-1188 .
[2]易桂霞.中醫藥防治腮腺炎病例爆發流行的體會[J].中醫臨床研究,2012,(410):105-110.
[3]李蕊,劉俊.金黃散外敷佐治流行性腮腺炎 32 例療效觀察[J].中醫兒科雜志,2012(84):15-16.