圍產(chǎn)期健康教育在婦產(chǎn)護(hù)理中的臨床價(jià)值

【摘 要】目的 探討圍產(chǎn)期健康教育在婦產(chǎn)護(hù)理的價(jià)值。方法 選擇圍產(chǎn)期孕婦150例，隨機(jī)分為兩組，觀察組進(jìn)行圍產(chǎn)期健康教育，指導(dǎo)孕婦的保健方式，科學(xué)的分娩方式，新生兒疾病等，對(duì)照組常規(guī)教育，比較兩組孕婦認(rèn)知行為的改變。結(jié)果 觀察組對(duì)孕期保健方式、更合理分娩方式、產(chǎn)褥期保健的認(rèn)知程度更高，臨產(chǎn)時(shí)產(chǎn)程短，產(chǎn)后出血少、產(chǎn)褥期感染率低、產(chǎn)后抑郁少、新生兒窒息等并發(fā)癥少，母乳喂養(yǎng)率高，與對(duì)照組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 在圍產(chǎn)期進(jìn)行系統(tǒng)的健康教育，能提高孕婦對(duì)自己的保護(hù)的能力，縮短臨產(chǎn)時(shí)的產(chǎn)程，減少產(chǎn)后出血、產(chǎn)褥期感染、產(chǎn)后抑郁、新生兒窒息等并發(fā)癥的發(fā)生率，提高母乳喂養(yǎng)率。

【關(guān)鍵詞】圍產(chǎn)期；健康教育；婦產(chǎn)護(hù)理

女性分娩是特殊的生理過(guò)程，在分娩前后這一階段稱(chēng)為圍生產(chǎn)期，此期間的情緒變化，身體健康狀況，新生兒哺育知識(shí)掌握程度等，對(duì)分娩結(jié)局和母嬰健康有很大影響。隨著優(yōu)生工作的深入，健康教育受到重視，筆者以我院圍產(chǎn)期教育對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理的影響在臨床開(kāi)展課題實(shí)踐，得到結(jié)論如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2012年5月-2013年5月，我院進(jìn)行產(chǎn)前檢查的孕婦150例，年齡在21-38歲，平均年齡為（27.3±1.7）歲，包括初產(chǎn)婦107例，經(jīng)產(chǎn)婦43例，產(chǎn)前檢查確診，均為單胎頭位，其它臟器無(wú)嚴(yán)重原發(fā)或繼發(fā)疾病，無(wú)精神疾病，將其隨機(jī)分為兩組，分組情況得到本院護(hù)理倫理會(huì)的支持，兩組孕產(chǎn)婦是的年齡、健康指標(biāo)等一般資料無(wú)差異，具有可比性。

1.2 方法

觀察組進(jìn)行圍產(chǎn)期健康教育，指導(dǎo)孕婦的保健方式，科學(xué)的分娩方式，新生兒疾病等，對(duì)照組常規(guī)教育。

教育內(nèi)容包括講解孕各時(shí)期不同的保健方式、科學(xué)分娩方式的選擇、臨產(chǎn)配合、產(chǎn)褥期保健、新生兒疾病的預(yù)防和觀察、產(chǎn)后心理自我調(diào)節(jié)、母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)等[1]，以多種形式進(jìn)行宣教，每周一次，循環(huán)授課的形式，使孕產(chǎn)婦做到正確判斷行為，及時(shí)改正不良習(xí)慣。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察對(duì)孕期、分娩、產(chǎn)褥期等知識(shí)的認(rèn)知程度，以問(wèn)卷形式為標(biāo)準(zhǔn)，滿(mǎn)分100分，分?jǐn)?shù)高則認(rèn)知程度高。隨訪到產(chǎn)后28天，觀察產(chǎn)程時(shí)間、剖宮產(chǎn)率、新生兒Apgar評(píng)分、產(chǎn)后并發(fā)癥、母乳喂養(yǎng)率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS14.0軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)量資料用%檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用X2檢驗(yàn)，以p<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

2 結(jié)果

兩組的孕產(chǎn)各期知識(shí)的認(rèn)知程度，產(chǎn)程時(shí)間，新生兒Apgar評(píng)分，分娩方式，產(chǎn)后并發(fā)癥發(fā)生率，母乳喂養(yǎng)率比較，具體見(jiàn)表一、二：

觀察組對(duì)保健方式的認(rèn)知程度更高，臨產(chǎn)時(shí)產(chǎn)程短，產(chǎn)后并發(fā)癥少，母乳喂養(yǎng)率高，與對(duì)照組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

健康教育是孕產(chǎn)婦待產(chǎn)前的重要內(nèi)容，以穩(wěn)定情緒、合理膳食為基礎(chǔ)[2]，從孕時(shí)保健、分娩知識(shí)到新生兒護(hù)理、母乳喂養(yǎng)等各方面進(jìn)行科學(xué)的講解，并根據(jù)個(gè)人文化等差異進(jìn)行個(gè)體化指導(dǎo)干預(yù)[3]，讓孕產(chǎn)婦增加科學(xué)分娩的信心，在分娩時(shí)，結(jié)合各階段不同情況，配合呼吸技巧[4]，達(dá)到最佳放松狀態(tài)，減少胎兒宮內(nèi)窘迫發(fā)生率。分娩后，加強(qiáng)產(chǎn)后保健，堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)，迅速自我調(diào)整修復(fù)。從結(jié)果看，觀察組在教育指導(dǎo)后，孕產(chǎn)婦恐懼消除，負(fù)面情緒有效控制，對(duì)自身風(fēng)險(xiǎn)的處理能力增強(qiáng)，平均產(chǎn)程比對(duì)照組短，自然分娩率高，新生兒Apgar評(píng)分高，產(chǎn)后并發(fā)癥少恢復(fù)快，母乳喂養(yǎng)率高。說(shuō)明健康教育對(duì)調(diào)動(dòng)孕產(chǎn)婦主觀能動(dòng)性，控制不良情緒引起的難產(chǎn)、母乳不足等情況有重要意義，可以降低孕產(chǎn)婦緊張恐懼，提高相關(guān)知識(shí)的掌握程度，是優(yōu)生優(yōu)育的具體體現(xiàn)。

參考文獻(xiàn)

[1]劉小麗.圍產(chǎn)期婦健康教育效果觀察[J].當(dāng)代護(hù)士，2012，10（中旬刊）：128-129.

[2]黃芙蓉.心理干預(yù)圍產(chǎn)期在婦產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用分析[J].心理醫(yī)生雜志，2012，5（216）：149.

[3]蔡沐嬌.淺談圍產(chǎn)期的健康教育和心理護(hù)理[J].健康必讀雜志，2010，10（10）：63-64.

[4]鄭桂香，劉春華，吳麗萍，等.27家醫(yī)院孕產(chǎn)婦圍產(chǎn)期健康教育現(xiàn)狀的調(diào)查[J].現(xiàn)代護(hù)理雜志，2011，17（1）：33-36.