高血壓的日常治療與護理

編按：高血壓的治療目前在世界上仍是一大難題，但只要能夠掌握正確的治療、護理原則和方法，高血壓的有效控制是完全可以實現的。本期高血壓專題為您介紹一些日常簡單易行的治療原則與方法，并告訴您如何進行正確日常護理。

高血壓的治療原則

盡早治療 在生活中一旦發現自己出現高血壓的常見癥狀，就要及時去醫院進行診斷，當經常頭疼、眩暈、失眠、肢體麻木等癥狀出現時，應立即到醫院測量血壓。若是患上高血壓，應積極配合醫生及早治療，以免轉向惡性高血壓。

適度治療 治療高血壓是一個循序漸進的過程，患者不能急于把血壓一下子降下來，因為如果在短時間內服用大量降壓藥，患者往往因不能適應較低或正常水平的血壓而感到不適，且有可能導致腦、心、腎血液供應不足而引起腦血管意外、冠狀動脈血栓形成、腎功能不全等疾病。

聯合用藥 高血壓患者不要單純依靠一種降壓藥物，在醫生的指導下采用聯合用藥的方法讓幾種藥物共同發揮作用，既可提高療效，又可減少每種藥物的副作用，使血壓下降較為平穩。

持久治療 治療高血壓是一個漫長的過程，患者要做好終生控制血壓的心理準備，降壓治療一定要持之以恒。患者可在醫生指導下選用降壓作用溫和、緩慢、持久、副作用少的口服降壓藥。

不能驟然停藥 高血壓患者服用藥物治療高血壓一定要堅持長期用藥，不能在癥狀減輕或患者喪失治療信心時驟然停藥。一旦藥物停止，病情就極容易復發，甚至更加嚴重，且伴有其他并發癥出現，因此高血壓患者需保持規律持久的服藥習慣。

高血壓突發如何急救

病人突然心悸氣短，呈端坐呼吸狀態，口唇發紺，肢體活動失靈，伴咯粉紅泡沫樣痰時，要考慮有急性左心衰竭，應吩咐病人雙腿下垂，采取坐位，如備有氧氣袋，及時吸入氧氣，并迅速通知急救中心。

血壓突然升高，伴有惡心、嘔吐、劇烈頭痛、心慌、尿頻，甚至視線模糊，即已出現高血壓腦病。家人要安慰病人別緊張，臥床休息，并及時服用降壓藥，還可另服利尿劑、鎮靜劑等。

病人在勞累或興奮后，發生心絞痛，甚至心肌梗塞或急性心力衰竭，心前區疼痛、胸悶，并延伸至頸部、左肩背或上肢，面色蒼白、出冷汗，此時應叫病人安靜休息，服一片硝酸甘油或一支亞硝酸戊酯，并吸入氧氣。

高血壓病人發病時，會伴有腦血管意外，除頭痛、嘔吐外，甚至產生意識障礙或肢體癱瘓，此時要讓病人平臥，頭偏向一側，以免意識障礙，或劇烈嘔吐時將嘔吐物吸入氣道，然后通知急救中心。

高血壓的中醫辨證施治

肝腎陰虛型 主證：頭暈目眩，頭痛耳鳴，煩躁易怒，五心煩熱，盜汗、潮熱，口干喜涼飲，腰酸腿軟，便干尿赤，舌紅無苔，脈細無力。治療宜滋肝腎陰，杞菊地黃湯加龜板、夏枯草。

婦女更年期并發型 主證：頭暈目眩，五心煩熱，烘熱出汗等陰虛內熱現象，又有汗后背部畏冷等陽虛證候，舌紅少苔或白苔，脈沉細。治宜調理陰陽，二仙湯加勾藤、煅龍牡、浮小麥。

肝氣郁結型 主證：頭暈目眩，心煩易怒，胸悶憋氣，胸脅脹痛，喜嘆息，善吸氣，舌紅苔微黃，脈弦澀。治宜疏肝解郁，丹梔逍遙散加佛手、珍珠母。

肝火上炎型 主證：頭暈目眩，頭痛耳鳴，面紅目赤，煩躁易怒，口苦畏熱，尿赤便秘，舌紅苔黃，脈弦有力。治宜清瀉肝火，龍膽瀉肝湯加減。

肝風內動型 主證：頭暈目眩，四肢麻木，手顫足晃，步履沉重，甚則口眼歪斜，舌強言騫，半身偏枯或牙關緊閉，鼻鼾昏睡，人事不醒，舌紅苔白或黃，脈弦或沉細。治宜平肝息風，天麻鉤藤飲合牽正散化栽。

脾虛痰盛型 主證：眩暈體胖，身倦乏力，頭重如裹，痰多，浮腫，便溏，舌胖嫩，苔白膩，脈滑。治宜健脾化痰，十味溫膽湯合半夏白術天麻湯加減。

高血壓的中醫專方治療

直接降壓方 生石決30克、羅布麻葉30克、豨薟草30克、白芍10克、益母草10克、漢防己10克、桑寄生15克、丹參15克。每日1劑，水煎服，早晚各一次。

活血潛降湯 川牛膝20克、鉤藤30克、丹參20克、益母草10克、桑寄生15克、地龍10克、川貝母6克、生地10克、山藥10克、澤瀉20克、甘杞子10克、制附子3克、茶葉適量。每日1劑，水煎服。

平調陰陽方 女貞子15～30克、旱蓮草15～30克、桑椹子15克、白芍15克、丹參15克、牛膝12克、地龍10克、鉤藤12克、茺蔚子12克、珍珠母30克、杜仲12克。每日1劑，水煎服。

平降湯 澤瀉60克、益母草30克、懷牛膝15克、鉤藤15克（后下）、夏枯草15克、桑寄生15克、生石決明30克（先煎）、明天麻10克、青木香10克。每日1劑，水煎，早晚分服，20天為一療程，連服2個療程，中間停7天。

清腦降壓湯 珍珠母20克、石決明25克、何首烏50克、白菊花15克、鉤藤15克。每日1劑，水煎服。

涼肝通絡湯 丹皮20克、地龍30克、梔子12克、白芍24克、石決明24克、牛膝15克。每日1劑，水煎服。

食療降壓方

胡蘿卜粥 用鮮胡蘿卜120克切碎，同粳米100克煮粥食用。

芹菜粥 芹菜90克切碎，同粳米100克煮粥食用。

大蒜粥 大蒜30克放入沸水中煮1分鐘后撈出，再取粳米100克放入煮蒜水中煮成稀粥后，重新放入大蒜再煮一會兒食用。

荷葉粥 用鮮荷葉一張煎湯代水，同粳米100克煮粥經常食用。

紫靈芝粥 將紫靈芝切成碎片，放入鍋中，加清水適量，文火燉2小時，取湯加蜂蜜，早晚各服用一次。

醋拌蛋黃 煮熟雞蛋，蛋清吃了，將蛋黃放入碗里，研碎，加適量醋，攪勻，吃下去，長期服用。

艾灸治高血壓有奇效

艾灸穴位：涌泉穴。

穴位位置：約當足底前中1/3的交點。當第2、3跖趾關節稍后處。該穴溫灸有回陽救逆的作用，現代醫學研究，溫灸涌泉穴，對溫通血脈，促進血運有很大幫助。

治療方法：每晚睡前，患者洗腳后平臥，艾灸條每次1支，截成兩段，由他人點燃對準穴位，左右兩穴灸完為止每日1次，勿燙傷。7天為1療程，休息2天后，再進行第二療程，可連灸3～5個療程。

作用原理：涌泉穴位于足底，居人身之最低位，灸之可引熱下行，調和陰陽，使血壓趨于正常。

高血壓患者日常護理要點

飲食要清淡 高血壓病人不宜吃得過咸，要多吃蔬菜和易消化食物，少吃富含脂肪的食物，特別是動物脂肪和內臟，以防止發胖和促進動脈粥樣硬化。對于老年人，在烹調方面不宜采用油炸方式。

心情要舒暢 俗話講，“笑一笑，老變少”。實踐證明，心情開朗、樂觀的人較長壽。應經常保持愉快的心情，并培養樂觀、開朗、幽默的性格，相反，如果你終日處于興奮、緊張或憂傷之中，對雞毛蒜皮小事耿耿于懷，會導致心跳加快，血壓升高，血液粘度增加，使原已升高的血壓繼續上升，誘發高血壓危象、腦血管破裂等嚴重并發癥。

堅持鍛煉，增強體質 每天堅持體育鍛煉，不僅可以增加能量消耗，調整身體的能量平衡，防止肥胖，而且可以促進心血管功能，增強心肌收縮力，降低血管緊張度，使冠狀動脈擴張，血壓下降，也可使血甘油三酯及血液粘稠度下降。這些對預防冠心病及高血壓病都十分有利。

經常測血壓 家庭最好自備血壓計，每天最好早晚各量一次血壓，以便根據血壓適當調整藥物劑量，保持血壓相對穩定。

編后：目前來說，高血壓徹底治愈仍是一件異常困難的事情，但是只要患者能夠注意日常生活上的治療和護理原則和方法，就可以控制疾病的不良發展。從這個角度來說，高血壓其實并不可怕！另外，高血壓也是一種完全可以預防的疾病，本刊下一期將為您介紹高血壓的日常飲食原則與預防，敬請期待。