中醫的陰與陽

陰陽辨證在疾病辨證中占有重要地位。弄懂陰陽可以避免臨床上診斷的錯覺診斷。

陰陽既能概括整個病情，又能用于一個癥狀的分析，最重要的是可以應用于疾病治療。《素問·陰陽應象大論》中說“田病治陰，陰病治陽”。張仲景將傷寒病分為陰證、陽證，以三陰、三陽為總綱。明代醫家張景岳也強調：“凡診脈治，必先審陰陽，乃為醫道之綱領”。

陰證和陽證

凡病在里、在血、屬寒，正氣不足，肌體反應多呈衰退的表現均屬陰證的范疇。其癥狀為精神萎靡、面色蒼白、畏寒肢冷、氣短聲低、口不渴、便溏、尿清，舌淡苔白、脈沉遲微弱等。其病因病機為年老體弱或內傷久病，或外邪內傳臟腑等導致正氣衰弱、陽虛陰盛。

凡病在表、在氣、屬實、屬熱，正氣未傷，肌體反應多呈亢盛的表現均屬陽證的范圍。其癥狀為心情煩躁、面赤身熱、氣壯聲高、口渴善冷飲、呼吸氣粗、腰痛拒按、大便秘結、尿短赤、舌紅絳苔黃、脈浮洪或滑數有力等。其病因病機為邪氣入侵，邪盛而正氣亦強，正邪激爭所致。

養生的目的是健身防病和延年益壽。陰陽學說主張順應自然養生，做到春夏養陽，秋冬養陰，精神內守，飲食有節，起居有常，法于陰陽，以保持肌體內部以及肌體與外界環境之間的陰陽相協調平衡。人體的陰陽變化與自然界四時陰陽變化協調統一，就可以達到防病和延年益壽的目的。

亡陰和亡陽

亡陰和亡陽多是疾病發展過程中的危重癥候。亡陰多在高熱大汗、劇烈吐瀉、失血過多等陰液迅速喪失的情況下出現，常見汗出而粘、呼吸短促、手足溫、躁動不安、渴喜冷飲、面色潮紅、舌紅而干、脈數無力；亡陽常因邪毒熾盛，或內臟病變嚴重耗損體內陽氣所致，亦能因大汗、大吐、大瀉、大出血等所致，常見冷汗如珠、面色灰白、呼吸氣微、畏寒肢冷、精神萎靡、舌淡苔潤、脈細微欲絕。 （劉戈）