淺談基層醫院安全文化建設

宋美成

醫院安全文化是醫院文化的重要組成部分，基層醫院一般重質量管理，輕文化建設，不斷探索和實踐醫院安全文化建設，是促進基層醫院和諧發展，化解醫患矛盾，減少醫療糾紛，提高社會效益和經濟效益的有力保障。

一、管理上重視，形式上多樣，逐步形成醫院安全文化建設濃厚氛圍。

加強醫院安全文化建設，是精神文明建設的重要組成部分。通過加強醫院安全文化建設，努力培養一支業務精、品質優、風氣正、道德好的醫護隊伍，為廣大人民群眾創造一個健康安全、穩定、和諧的醫療環境。基于這些認識，基層醫院把安全文化建設作為一項長期戰略任務，納入到醫院的綜合管理之中，多措并舉，務求實效，形成領導重視全員參與的濃厚氛圍。醫院要堅持把“以病人為中心，以質量為核心，作為培育醫院安全文化的主線，從抓思想教育，提高認識，轉變觀念入手，強化醫務人員“關愛病人，關愛健康，關愛生命”的理念，不斷提升和豐富安全文化，構建起具有醫院特色的安全文化體系。為加強醫院安全文化宣傳建設，醫院利用“安全醫療月”、“創建平安醫院”三好一滿意”活動等載體，唱響“安全第一，患者至上”的主旋律，提高了全院職工安全醫療認識境界。利用演講、報告會、文藝匯演等形式，大力宣傳衛生工作方針、政策，宣傳衛生工作的先進典型，發揮榜樣的感召、激勵和鼓舞作用。利用專欄、網絡、院報等陣地，宣傳“救死扶傷、愛崗敬業、精益求精、文明行醫”的行業規范，使醫院職工時時處處感受到安全文化的濃厚氛圍和良好環境。同時，醫院緊密結合醫務人員的思想實際，廣泛開展“辦醫院為了誰”、“醫生職責是什么”、“安全醫療怎么做”的大討論，使尊重病人，關愛病人，服務病人，維護病人的權益成為醫務人員的自覺行動。

二、勤于業務學習，提高醫護質量，確保醫院安全文化建扎實開展。

在推進醫院安全文化建設的過程中，基層醫院站在講政治、顧大局、促和諧，求發展的高度出發，把提高醫院安全文化建設水平，創建文化內涵豐富的安全型醫院作為重要抓手，突出醫院管理創新，不斷提高醫療技術水平和醫療服務質量。按照程序標準化、系統規范化的要求，切實加大院長查房和行政查房力度，從文化建設、醫療質量、醫療安全，護理操作規范到服務態度、勞動紀律、環境衛生等進行全方位的檢查和考核，逐步實行醫院精細化管理，對存在的問題及時解決，對發現的隱患整改。切實加強醫護人員的業務技能培訓，通過集中組織學習《醫療事故處理條例》、《執業醫師法》等法律法規和病歷展評、醫護技術操作演練和觀摩，外出進修培訓等各種有效形式，進一步增強了醫護人員的醫患溝通意識和安全防范意識。通過健全完善醫師首診負責制、三級醫師查房制、護理三查七對制等醫療核心制度以及常規護理操作等規章制度，增強醫護人員安全醫療技能。對化解醫患糾紛，減少醫療責任事故起到明顯作用。

三、不斷完善規章制度，強化規范行為，推進醫院安全文化建設長效機制。

醫院安全文化建設在醫院發展的過程中不斷積累和發展起來，不僅需要醫院有意識、有目的、有組織地進行總結、提煉、倡導和完善，還要有一整套健全完善的規章制度作保證，并深入持久地體現在醫療活動和員工行為之中，以此推進醫院安全文化建設長效機制的形成。醫院以科學發展觀為指導，堅持‘以病人為中心，以質量核心，不斷創新安全醫療管理機制，進一步提高醫療質量和醫療安全的層次和水平。一是結合基層醫院基本制度、崗位規范、醫院安全、醫患溝通等內容的要求，全面啟動醫院綜合質量管理體系的建立和完善，進一步強化從院領導、科主任、護士長、到醫護人員的崗位職責和規范要求。二是對醫院現有的各類規章制度進行梳理和補充，使管理制度成為醫院安全文化建設新載體。三是實行醫務人員定期考核制度。按照《醫師定期考核辦法》，加大對醫師的業務水平、工作業績和職業道德考核力度，并將考核結果作為晉升、進修、聘任、評先等的重要依據。四是切實規范醫療服務行為。對醫院醫務人員進行系統的醫療法律法規、規章制度和醫德醫風教育，不斷提高醫務人員遵紀守法、廉潔誠信的服務意識。嚴格執行《臨床診療指南》、《臨床診療操作規范》及《抗菌藥物臨床應用指導原則》，堅持合理檢查、合理用藥、合理治療的“三原則”，防止開大藥方，過度檢查，過度治療等損害患者利益的行為發生。同時，大力推行醫務公開，實施“陽光工程”，把診療服務程序，檢查收費標準、藥品價格等患者關心的問題予以公開，實行病人費用一日清制度，對各項收費實行陽光管理，讓病人明白消費，保障患者的知情權和選擇權，化解了醫患矛盾，減少了醫患糾紛。五加強廉潔風險防控，開展反商業賄賂專項治理工作。對涉及人財物管理的科室及個人，嚴格執行‘“一崗雙責”黨風廉政和醫德醫風建設》和行風建設三級責任制并簽訂廉政安全責任書，從體制制度上防止和糾正醫療活動中不規范行為的發生，逐步形成醫院安全文化建設的長效機制。

由此可見， 加強醫院安全文化建設，不僅是基層醫院深層次建設和發展的需要，也是廣大患者的迫切需要，隨著我們國家醫療衛生事業的發展基層醫院安全文化建設將逐步得到健全和提高。