讓孩子遠離疾病的實踐研究

朱鳳

摘 要：幼兒園是孩子聚集的場所，且對于年齡較小的幼兒來說，抵御疾病能力相對較弱，做好幼兒疾病的預防，改善年齡較小的孩子易傳染疾病的狀況，從疾病預防、習慣養成、消毒衛生、健康膳食等多方采取策略，進行探索和研究。

關鍵詞：避免傳染病侵襲；規范細致消毒衛生；生活衛生習慣養成；豐富健康膳食

社會發展、科技進步，人們經濟條件改善，但由于社會生活緊張、環境污染、社會不良行為等同時也構成了對人類健康的極大危害，也危害著幼兒健康，雖然寄生蟲病等原來常見傳染病發病率大大降低，但手足口病、水痘等傳染病發病率卻居高不下。幼兒園是孩子聚集的場所，且對于年齡較小的幼兒來說，抵御疾病能力相對較弱，做好幼兒疾病的預防，改善年齡較小的孩子易傳染疾病的狀況，我們采取多方策略進行了探索和研究。

一、避免傳染病侵襲，為幼兒撐起身體健康的保護傘

1.嚴把三關，將傳染病扼殺在萌芽狀態

（1）把好入園晨檢關。晨檢嚴格做到“一摸二看三問四查”，判斷幼兒健康狀況，及時篩檢出患傳染病的幼兒。若發現有患傳染病的幼兒入園，立即進行隔離觀察，通知幼兒家長，所在班級進行消毒，防止病情擴散。對于一般小傷病者或服藥的，仔細詢問后做好登記，進行全日觀察，并給予細致照顧。對患兒服藥，喂藥時再次核對班級姓名，觀察幼兒情況，及時發現孩子病情、及時處理。由于病毒變異，出現癥狀不同，如本學期發現的幾例水痘都是非典型癥狀，頭部與四肢都沒有丘疹和皰疹，只是在軀干部（后背或胸口）有1～2個皰疹，因此常規的晨檢根本無法發現。為此，在晨檢時我們就增加了察看孩子的軀體，力求在第一時間就發現傳染源并在第一時間進行隔離。

（2）把好復課關。孩子在康復時依舊可能有傳染性，患兒隔離不徹底會又一次成為傳染源。所以一旦被確診為傳染病，我們嚴格把好復課關，如水痘的患兒做到隔3周，手口足病的患兒要隔離2周，并在隔離期滿后持有專業醫院的復課證明才能復課，同時在保健室建立該幼兒患病病例、復課證明等檔案材料。

2.查清傳染源，切斷疾病擴散傳染的途徑

（1）找清源頭。一旦發生傳染病例，找清源頭非常重要。日常工作誤區認為傳染源僅是患病幼兒，往往僅把隔離患兒工作做好，但這是不夠的。了解清楚患兒是怎么得傳染病的，查清傳染源，更能有效地控制傳染病的傳播，所以在發現傳染病例時，及時隔離患兒的同時，追溯孩子幾天來的活動地點、活動情況。

（2）切斷途徑。幼兒園中孩子交叉接觸的機會很多，有共同接觸的物品、共同接觸的人都有可能成為交叉感染的途徑。在傳染病高發期，雖不可避免有傳染病例（包括疑似病例）發生，但我們在強化消毒過程中全面細致，并做到幼兒使用一次物品消毒一次，徹底消除可能存在的病毒；共同接觸人員、老師、保育員進班更換衣服，在接觸孩子時必須先洗手；幼兒自身洗手更規范、有效地切斷交叉傳染的途徑。

二、豐富健康膳食，為幼兒抵御疾病打下基石

現在兒童營養條件明顯提高，但兒童食品營養結構卻不一定合理，食品過分精細，再加上飲食習慣不良，導致幼兒身體得不到真正健康的發展。均衡營養，掌握正確的飲食方法、養成幼兒良好的飲食習慣，強健身體，為幼兒抵御疾病打下基石。

1.合理食譜、均衡營養

每周制定食譜必須合乎幼兒營養需要，滿足迅速生長發育時期所必需的一切物質。幼兒園在制定食譜過程中，各種營養素之間遵循正確的比例：蛋白質、脂肪、碳水化合物分別占30%、50%～60%，動物脂肪占總脂肪50%，動物蛋白加豆類占總蛋白50%。每餐中谷類70～100克、動物類50～60克、豆制品15克、蔬菜100～125克、奶制品150mL。注意每餐熱量分配：如午餐基本占35%。注意做到米面搭配、葷素搭配、粗細搭配、甜咸搭配、干稀搭配。

2.重視體驗，親近食物

重視幼兒感受和體驗，避免空洞說教。幼兒園常常對幼兒進行營養教育，但有時忽視幼兒認知特點，有的幼兒認為綠色才是蔬菜、成人認為多吃水果、少吃蔬菜不要緊觀點常影響孩子，而造成幼兒對營養認識偏差。根據幼兒情況，有的放矢進行教育，同時增加讓幼兒對各種食品感受和體驗。

3.多樣方法，培養習慣

掌握堅持和妥協分寸，始終如一培養幼兒飲食習慣。生活中過多的零食、成人不正確的“食品獎勵”，也是形成幼兒挑食、偏食的一個重要原因。對于培養幼兒飲食習慣，要善于掌握分寸，如對于已準備好的午餐，孩子提出不感興趣，要更換，成人要鄭重告訴他今天不行，下次爭取。對于偏食嚴重幼兒，個別家長常常以你吃掉這樣食品，獎勵平時不準吃的另外食品的方法來教育孩子，這不利于培養幼兒正常的飲食習慣。我們在幼兒園中還運用集體影響進行教育，效果非常好；在家中家長榜樣的作用更不可缺少，對于飲食有進步的幼兒及時表揚、肯定，并堅持不懈、始終如一地培養幼兒飲食習慣，孩子的偏食、挑食現象會得到改善。

讓我們一起行動，使孩子遠離疾病，強健身體，擁有健康！

（作者單位 江蘇省蘇州市寶帶實驗小學附屬幼兒園）