江西九江學院體育學院(332005) 張 筠
近年來隨著我國高等院校招生規模的不斷擴大,高校不斷引進高學歷人才,崗位競爭加劇,使得高校教師壓力增大,教師的健康狀況也成為人們關注的焦點〔1〕。因此,需要關注和提高高校教職工健康水平。本研究旨在了解高校教職工的疾病發生情況,探究改善高等院校教職工健康狀況的有效途徑。
1.資料來源 全部資料來源于某高校2010年參加體檢的587名教職工的健康檔案,其中男318人、女269人,男女性別比為,1.82:1;受檢人群中有教師371人、干部(包括財會人員、醫務人員)126人、工人90人;年齡20~65歲,平均41.3歲。
2.體檢內容 心電圖、胸透、血壓、化驗室檢驗(ALT、AST、HDL、LDL、BS、TC、TG)、B 型超聲波(肝、膽、脾、腎、婦科、前列腺)等。
3.診斷標準 心電圖、胸透依據馬家驥主編的《內科學》(第5版)中的臨床診斷標準〔2〕;血壓正常值:收縮壓(SBP)90~140Hg且舒張壓(DBP)60~90Hg,空腹血糖(BS)正常值≥3.91~6.11mmol/L,高脂血癥以三酰甘油(TG)≥1.69mmol/L和(或)膽固醇(TC)≥5.69mmol/L為標準,肝功能異常以谷丙轉氨酶(ALT)≥40U/L和(或)谷草轉氨酶(AST)≥40U/L和總膽紅素(T-BIL)3.42 ~20.50μmol/L 為標準〔3〕;B超檢查以王純正等主編的《超聲診斷學》(第2版)各種疾病診斷標準為準〔4〕。對有疑問的個例進行復查,特殊病例再經特殊檢查以明確診斷。
4.統計學處理 體檢結果均結合臨床及病史進行對照分析,所收集數據使用Epidata 3.0軟件錄入,數據分析采用SPSS 10.0軟件完成。
1.疾病檢出率比較
參檢教職工中無疾病者181人(30.84%),患一種疾病172人(29.30%),患二種及二種以上234人(39.86%),詳見表1。經兩兩比較:≤30歲組與其他各組之間有顯著性差異(P<0.01);教師與干部之間(χ2=15.95,P <0.01),教師與工人之間(χ2=8.51,P<0.05),干部與工人之間(χ2=6.53,P <0.05)疾病的檢出率差異均有顯著性。

表1 教職工疾病檢出率一覽表
2.疾病檢出情況比較
(1)不同性別疾病檢出情況比較
高脂血癥、胸透異常、脂肪肝3種疾病的檢出率性別間有差異,男性均高于女性,即高脂血癥(χ2=13.40,P < 0.01),胸透異常(χ2=18.97,P <0.01),脂肪肝(χ2=6.44,P <0.05),其他疾病性別差異均無統計學意義(P>0.05);體檢結果還顯示:女性婦科疾病的檢出率為13.8%,位于女性各類疾病檢出率順位的第2位,且年齡分布呈兩頭低,中間高的狀態;男性前列腺異常檢出率為6.6%,僅位于男性各類疾病檢出率順位的第8位,并且隨著年齡的增大呈明顯上升趨勢。
(2)不同年齡組教職工疾病檢出情況比較
各年齡組教職工共檢出疾病494人次,其中以高脂血癥患病率最高,檢出102例,檢出率為17.38%,占所檢出疾病的20.65%,其次為肝功能異常、心電圖異常、血糖異常等。經χ2檢驗高血脂癥(χ2=15.02 P <0.01)、胸透異常(χ2=13.09 P <0.05)、肝膽腎結石(χ2=18.92 P<0.01)的檢出率在各年齡組間有顯著性差異,其他各種疾病的檢出率各年齡組間差異均無統計學意義(P>0.05)。不同年齡組中各種疾病的檢出結果顯示:≤30歲組和≥61歲組疾病檢出率最高的是肝功能異常,其余3個年齡組疾病檢出率最高的均是高血脂癥。

表2 教職工疾病檢出情況一覽表
(3)不同崗位教職工疾病檢出情況比較
高脂血癥檢出率工人明顯高于干部和教師(P<0.01),肝功能異常檢出率干部高于工人和教師(P<0.05和P<0.01)。其他各種疾病的檢出率差異無統計學意義。
本次健康體檢結果顯示,該高校教職工的身體健康狀況不容樂觀,30歲以上教職工各種疾病的檢出率隨著年齡的增大呈上升趨勢。筆者認為由不良生活方式引起的疾病是影響高校教職工健康水平的重要原因之一;此外,由于高校教職工既承擔著十分繁重的教學、科研和管理任務,又擔負著很重的家庭負擔和社會責任,長期處于工作超負荷、心理壓力過大、精神過度緊張的狀態,因而造成了自身儲備機能下降、對外界環境的適應能力下降、對各種疾病的抵抗能力下降,易導致疾病的發生和發展。
該校教職工胸透異常、高脂血癥、脂肪肝3種疾病的檢出率男性高于女性,提示可能與男性酗酒、抽煙、喜吃油葷食物、熬夜、運動量相對較少等不良生活行為有關,有專家認為脂肪肝是慢性退行性疾病的信號,是機體為了避免患像高血壓、糖尿病等慢性疾病的一種代償機制〔5〕。女教職工中婦科疾病的檢出率偏高,形成因素可能主要與雌性激素分泌、性生活頻度、衛生習慣等有關〔6〕。不同職業間比較,干部和工人的疾病檢出率高于教師,這與有關研究結果一致,即文化程度與疾病的發病率和死亡率呈負相關關系〔7〕。
該高校教職工心血管系統疾病的患病率較高,其中高脂血癥患病率最高,且隨著年齡的增大呈逐漸上升趨勢,這一結果與有關研究報道相符〔8〕。高脂血癥是一種脂類代謝性疾病,是誘發心血管系統疾病的主要危險因素。據報道,近年來高校教職工心血管疾病發病率為11%,心血管疾病是影響高校教職工健康水平甚至是造成知識分子英年早逝的一個重要原因,應予以高度重視〔9〕。
建議高校有關部門應堅持落實中央和國務院的知識分子政策,關愛人才,保護人才,將關心和提高教職工的健康水平擺到關系學校生存和發展的高度;應在緩減工作壓力和工作強度、改善體育健身場所條件等方面給予更多關注;要定期進行健康體檢,及早發現一些不易察覺的疾病,以便及時防治并對發病率較高的疾病進行合理的一級預防和監測,科學有效地控制疾病的發生發展。進一步培養教職工正確的健康觀念和自我保健意識,將諸多由生活方式引起的疾病的不良影響降到最低,積極倡導科學、文明、健康的生活方式,如:減重、限鹽、戒煙、限酒、平衡營養、合理飲食、改變不良生活習慣,勞逸結合,增強有氧活動,督促和指導教職工經常參加體育健身活動,全面提高高校教職工的健康水平。
1.楊珊珊,王虹,王嵬,等.北京某高校女性教職工亞健康狀況與工作壓力典型相關分析.中國衛生統計,2010,27(1):13-16.
2.馬家驥.內科學.北京:人民衛生出版社,2004.
3.陳文彬.診斷學.北京:人民衛生出版社,2004.
4.王純正.超聲診斷學.北京:人民衛生出版社,2001,4:68-70.
5.李李,博慶麗,周麗,等.脂肪肝危險因素的Meta分析.中國衛生統計,2008,25(1):42.
6.曹暉,楊學峰,胡莉莉,等.長沙某高校女教職工婦科疾病普查結果分析.中國學校衛生,2005,26(5):437.
7.左月燃.預防醫學.北京:人民衛生出版社,2004,1.
8.劉蓉.某高校高職稱教工脂肪肝患病情況.中國學校衛生,2001,22(4):369-370.
9.張勇,劉全,吳兆祥,等.安徽省高級知識分子健康狀況與體育鍛煉的調查與分析.北京體育大學學報,2001,4(24):460-467.