腦血栓康復期的護理

腦血栓形成的患者大部分有不同程度的言語、運動功能障礙，以及心理和情感障礙等。據臨床統計，100例腦血栓形成的患者中，出現偏癱者95例，占95%；經過系統健康治療，生活能自理者80例，占偏癱人數的84%以上。現將護理體會介紹如下：

1.肢體功能鍛煉護理

（1） 按摩。每日2次，每次15～20分鐘，上肢從手指開始至前臂、肩關節周圍：下肢從腳趾到小腿、大腿、髖關節周圍，連續1周。按摩要輕柔、緩慢有節律地進行。對肌張力高的肌群，用安撫性按摩使其放松：對肌張力低的肌群，則給予按摩或揉捏。

（2） 在床上活動癱肢。鼓勵患者鍛煉患肢，做各種活動。

2.站、立、走的指導

隨著病情好轉、肌力的恢復，首先選取半坐臥位，以后逐步增加角度，適應后協助患者坐在床邊，床邊站立，在患者能獨立站立和保持體位平衡后再開始逐步練習行走。

3.對失語患者進行語言訓練

失語對患者生理和心理上造成的不良影響極大，有的甚至會超過運動功能障礙。語言訓練越早越好。首先，幫助患者學習非語言溝通的技巧，取得患者及家屬的支持，通過語言與邏輯性的結合，訓練患者理解語言的能力；其次，借書寫方式表達，將日常用語、短語寫在卡片上，由簡到繁、由易到難、由短到長教其朗讀，通過以上方式幫助患者樹立信心。

4.心理護理

腦血栓形成的患者由于病情發展快、恢復期比較漫長，患者常會產生焦慮不安、情緒低落、悲觀失望、厭倦等情緒。建立舒適安靜方便的修養環境，可以減輕久臥病床患者的身心疲憊和減少其因行動不便帶來的煩惱和沮喪；給予周到細致的生活護理，幫助患者協調其社會生活，促進其自主生活的恢復，樹立戰勝疾病的信心。

5.康復訓練注意事項

訓練與休息相結合，避免過度疲勞；密切觀察病情，如有不適應及時停止訓練，預防并發癥；加強保護，防止受傷。在鍛煉中必須有人照顧，當患者有獨立日常生活能力時，再讓其逐漸脫離助手。

6.飲食護理

給予低鹽、低脂、高維生素飲食，以減少腦血栓形成的發病率。同時，建議補充一些營養物。水蛭素對于溶解血栓就有極好的療效，水蛭清多肽卵磷脂片就是以其為主要原料，有效抑制纖溶細胞活性，天然抗凝血酶作用于血栓中的血小板，降低血小板活性，溶解血栓。

（河北 齊良 久久健康網）