免疫細胞治療目前的角色主要是預(yù)防腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,晚期癌癥病人獲益不大
家住番禺的周婆婆上個月因咳血住院被查出患了晚期肺癌。按照醫(yī)生的說法,最多還可以活3~6個月。面對冷冰冰的診斷書,周婆婆的兒子很不甘心,他到處打聽晚期肺癌的治療方法。一個偶然的機會,他從網(wǎng)上得知有一種名為“免疫細胞治療”的方法,號稱不開刀、不化療就能延長癌癥患者的生存期。抱著一線希望,周婆婆的兒子帶著自己從網(wǎng)上打印下來的厚厚一疊資料走進了醫(yī)院。然而醫(yī)生的答復(fù)卻給他澆了一盆冷水:這種方法并不適合晚期肺癌病人。
那么,“生物免疫治療”到底是何方神圣?對腫瘤治療能起什么作用?哪些病人才適合這樣的治療方式呢?
生物治療:對付腫瘤的未來方向
據(jù)廣州醫(yī)學(xué)院附屬腫瘤醫(yī)院腫瘤內(nèi)科主任醫(yī)師金川介紹,手術(shù)、放療和化療是目前公認的腫瘤治療“指定動作”。但一個不可回避的事實卻是,光靠這些傳統(tǒng)的方法,已經(jīng)難以殺滅患者體內(nèi)殘存的腫瘤細胞。正因如此,隨著科技進步,目前腫瘤治療已進入生物治療時代,而且生物治療將成為日后腫瘤治療的主導(dǎo)。
而“免疫細胞治療”其實就是生物治療的一種。“說起‘生物治療’,大家可能覺得很陌生,但如果提及靶向治療,相信大家都不陌生,其實靶向治療就是生物治療的一種。”金川說。目前臨床上比較常見的生物治療方法,一種是靶向藥物,另一種則是免疫細胞治療。
作用機理:激發(fā)自身抵抗力殺滅癌細胞
金川指出,其實“免疫細胞治療”并不是什么新鮮事物,它在國內(nèi)外開展的時間已有三四十年。
金川說,免疫細胞治療等生物治療與傳統(tǒng)化學(xué)藥物最大的區(qū)別在于,前者主要是利用人體自身的免疫細胞而不是傳統(tǒng)的化學(xué)藥品來殺傷腫瘤細胞的。而且與傳統(tǒng)方法相比,生物治療的針對性更精確,“它瞄準的是腫瘤細胞本身,不會‘傷及無辜’。”
而具體到免疫細胞治療,其方法就是從患者的外周血中采集單個核細胞,然后送到專業(yè)的實驗室內(nèi)進行培養(yǎng)、擴增、誘導(dǎo),刺激細胞中的腫瘤抗原,從而獲得能識別癌細胞的DC細胞和具有高殺瘤活性的CIK細胞,然后如同打點滴一樣分次回輸?shù)交颊唧w內(nèi)。這樣一來,這些攜帶了“秘密武器”的免疫細胞就能有效抑制腫瘤細胞生長、消除轉(zhuǎn)移病灶,達到預(yù)防和控制腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,實現(xiàn)延長患者生存期、提高患者生活質(zhì)量的多重目標。“值得一提的是,免疫細胞治療目前已經(jīng)納入了廣州的醫(yī)保。”
適應(yīng)癥:晚期癌癥患者獲益不大
然而,免疫細胞治療并非適用于所有腫瘤患者。金川強調(diào),免疫細胞治療目前還是腫瘤治療的輔助手段,而且由于技術(shù)改良后投入臨床使用的時間不長,雖然能看到很多療效不錯的個案,但卻缺乏大規(guī)模的臨床研究數(shù)據(jù)。
金川說,免疫細胞治療目前在臨床上主要適用于那些手術(shù)和放化療后,通過現(xiàn)有檢查手段暫時沒有發(fā)現(xiàn)體內(nèi)有癌細胞的患者。“總的來說,免疫細胞治療目前的角色主要是預(yù)防腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。晚期病人從這一療法中的獲益并不大。”此外,免疫細胞治療是少數(shù)腫瘤的主要治療手段:如腎癌、惡性黑色素瘤等一些特殊類型的惡性腫瘤。但值得注意的是,免疫細胞治療不適用于T細胞淋巴瘤患者、器官移植后長期使用免疫抑制藥物和正在使用免疫抑制藥物的自身免疫病患者。