舒適護(hù)理在心血管內(nèi)科護(hù)理工作中的應(yīng)用研究

楊婷

【摘 要】目的：觀察并研究在心血管內(nèi)科護(hù)理中應(yīng)用舒適護(hù)理的臨床效果。方法：選取本院心血管內(nèi)科收治的90例患者，按入院順序?qū)⑵浞殖蓛山M，接受常規(guī)護(hù)理的為對(duì)照組，應(yīng)用舒適護(hù)理的為觀察組。統(tǒng)計(jì)不同護(hù)理方法的應(yīng)用效果，并進(jìn)行評(píng)價(jià)。結(jié)果：觀察組患者護(hù)理后的SDS（抑郁自評(píng)量表）、SAS（焦慮自評(píng)量表）評(píng)分以及住院天數(shù)均顯著低于對(duì)照組，而護(hù)理滿意度則明顯高于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異明顯，P<0.05。結(jié)論：通過對(duì)心血管內(nèi)科患者展開舒適護(hù)理，可有效緩解其負(fù)面心理狀態(tài)，縮短住院時(shí)間，促進(jìn)其滿意度的提高。

【關(guān)鍵詞】心血管內(nèi)科;舒適護(hù)理;應(yīng)用效果

文章編號(hào)：WHR2019032051

心血管內(nèi)科作為臨床非常重要的一個(gè)科室，主要對(duì)冠心病、高血壓、心梗死以及心絞痛等患者展開診治與護(hù)理[1]。近些年來，心血管疾病的發(fā)病率不斷升高，發(fā)病后，患者不可避免會(huì)出現(xiàn)緊張、恐懼等負(fù)面心理，進(jìn)而對(duì)治療的進(jìn)行及效果產(chǎn)生不利影響。因此，為消除心血管疾病患者的不良情緒，促進(jìn)其治療依從性及生命質(zhì)量，需積極做好其護(hù)理工作[2]。在本研究中，通過對(duì)本院心血管內(nèi)科90例患者中的部分病例實(shí)施舒適護(hù)理干預(yù)，獲得了理想的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院心血管內(nèi)科收治的90例患者為此次研究對(duì)象，所有患者均在2017年4月至2018年5月入院。按入院順序?qū)⑵浞殖蓛山M，對(duì)照組45例中，男女各有25例、20例;年齡跨度為42～76歲，平均（61.2±5.4）歲;病程為1～12年，平均（4.3±0.6）年;疾病類型：23例冠心病，14例高血壓，8例心功能不全。觀察組45例中，男女各有26例、19例;年齡跨度為43～75歲，平均（61.0±5.1）歲;病程為2～13年，平均（4.6±0.8）年;疾病類型：21例冠心病，15例高血壓，9例心功能不全。兩組患者均得到確診，并排除合并嚴(yán)重臟器疾病、意識(shí)模糊等患者。基礎(chǔ)資料對(duì)比中，P>0.05，兩組有可比性。

1.2 護(hù)理方法

給予對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理，包括密切監(jiān)測(cè)患者病情及生命指標(biāo)變化，做好病房衛(wèi)生清潔并定期通風(fēng)，叮囑患者戒煙酒并注意休息等。對(duì)于觀察組患者，則實(shí)施舒適護(hù)理干預(yù)，具體操作如下：

1）環(huán)境舒適護(hù)理。根據(jù)患者的疾病類型、病情程度及興趣愛好，為其安排合適的病房，保證病房的整潔與干凈，并將溫濕度調(diào)節(jié)在適宜范圍內(nèi)。此外，還可在病房?jī)?nèi)擺放花草盆栽及患者喜歡的小擺設(shè)，并用簾帳將病床隔開，充分保護(hù)患者的隱私。

2）心理舒適護(hù)理。在入院以后，患者不可避免會(huì)出現(xiàn)程度不同的焦慮、緊張等負(fù)面心理，此時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)從患者實(shí)際病情出發(fā)，對(duì)其展開良好的交流與溝通，并給予針對(duì)性的疏導(dǎo)，消除患者的擔(dān)憂，同時(shí)，還可介紹治療成功的案例，以提高患者對(duì)治療的依從性及信心。此外，護(hù)理人員還應(yīng)充分尊重患者的宗教信仰及個(gè)人要求，并將情緒對(duì)疾病的重要影響告知患者，指導(dǎo)他們學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)自身情緒。

3）生理舒適護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)從光線、溫濕度以及聲音等多方面入手，讓患者感到舒適。同時(shí)，還應(yīng)做好患者腰部疼痛腫脹及排泄等護(hù)理工作。有的患者存在排便困難癥狀，容易發(fā)生腸道感染，此時(shí)，可幫助患者按摩腹部，囑咐其多飲水，并進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng)，緩解便秘癥狀。

4）皮膚舒適護(hù)理。每天幫助患者擦浴，當(dāng)患者存在大小便失禁癥狀時(shí)，需及時(shí)幫助其擦洗身體，并更換衣物及床單，保持床鋪的干凈整潔;對(duì)于需臥床靜養(yǎng)的患者，需每隔2h幫助他們翻身一次，為減少壓瘡等并發(fā)癥的發(fā)生，還可使用氣墊床。

5）飲食舒適護(hù)理。為患者創(chuàng)造舒適、良好的進(jìn)餐環(huán)境，并以其飲食習(xí)慣及日常需求為依據(jù)，制定科學(xué)的飲食計(jì)劃，叮囑患者應(yīng)遵循低糖、低鹽、低膽固醇的飲食原則，多食用優(yōu)質(zhì)蛋白含量豐富的、容易消化的食物，嚴(yán)禁使用油膩、辛辣等刺激性食物。此外，還需加大新鮮果蔬的攝入量，以保持大便的通暢。

1.3 觀察指標(biāo)

在護(hù)理前及護(hù)理后，應(yīng)用SDS（抑郁自評(píng)量表）與SAS（焦慮自評(píng)量表）對(duì)患者的心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估，分?jǐn)?shù)越高，表明患者的抑郁/焦慮程度越深，同時(shí)對(duì)兩組患者的住院時(shí)間及護(hù)理滿意度進(jìn)行觀察與記錄。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本研究中涉及到的數(shù)據(jù)均用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，對(duì)于采集到的計(jì)量數(shù)據(jù)，用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差的方式來表示，用t進(jìn)行檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)，證明結(jié)果存在統(tǒng)計(jì)學(xué)方面的差異。

2 結(jié)果

2.1 患者心理狀態(tài)改善情況及住院時(shí)間比較

兩組患者護(hù)理前的心理狀態(tài)評(píng)分差異不明顯（P>0.05）;護(hù)理后，觀察組患者SDS、SAS評(píng)分，以及住院天數(shù)均顯著低于對(duì)照組（P<0.05）。見表1。

2.2 患者護(hù)理滿意度比較

觀察組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度為95.6%，相比于對(duì)照組的80.0%明顯升高（P<0.05）。見表2。

3 結(jié)論

近些年來，隨著人們飲食結(jié)構(gòu)、生活習(xí)慣的改變，以及人口老齡化發(fā)展，糖尿病、高血壓及高血脂等疾病的發(fā)病率不斷上升，而這些慢性基礎(chǔ)性疾病的出現(xiàn)會(huì)使得患者的血液黏稠度變高，血流速度變慢，在減少回心血量、引起心肌細(xì)胞缺氧缺血等情況的基礎(chǔ)上，引起心肌梗死、冠心病等嚴(yán)重心腦血管病的發(fā)生，對(duì)患者的生命安全造成嚴(yán)重威脅。由于心血管疾病患者通常會(huì)出現(xiàn)焦慮、易怒以及煩躁等不良情緒，因而大大增加了心血管內(nèi)科護(hù)理人員的工作難度[3]。

舒適護(hù)理作為一種以人為本的先進(jìn)護(hù)理模式，其強(qiáng)調(diào)在治療期間，充分支持并關(guān)愛患者，使其感到舒適，并為護(hù)理工作的順利進(jìn)行打下良好的基礎(chǔ)。通過對(duì)患者實(shí)施舒適護(hù)理，可有效滿足患者身心方面的合理需求，大大提高患者及其家屬對(duì)護(hù)理工作的滿意度，極大程度上改善醫(yī)患關(guān)系。在實(shí)際舒適護(hù)理工作中，待患者入院后全面了解其病情，在不影響治療的情況下，采取舒適、有效的護(hù)理服務(wù)，可消除患者的不適感，盡量為患者創(chuàng)造安全、舒適且溫馨的住院環(huán)境，給予患者支持與鼓勵(lì)，并在日常生活中給予關(guān)心和幫助，可提高患者的信任感，使其以愉悅、樂觀的心態(tài)來接受治療及護(hù)理，最終獲得理想的治療效果。

本研究中，應(yīng)用舒適護(hù)理的觀察組心血管疾病患者，其護(hù)理后的SDS、SAS評(píng)分，住院天數(shù)以及護(hù)理滿意度，均顯著優(yōu)于接受常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組（P<0.05）。這一結(jié)果充分表明通過在心血管內(nèi)科護(hù)理中應(yīng)用舒適護(hù)理，可有效緩解負(fù)面心理，消除患者的擔(dān)憂與不安，使其積極面對(duì)臨床治療及護(hù)理工作，同時(shí)可加快患者的康復(fù)，縮短其住院時(shí)間，最終實(shí)現(xiàn)良好醫(yī)患關(guān)系的構(gòu)建。

綜上所述，對(duì)于心血管內(nèi)科患者，通過采取舒適護(hù)理措施，可有效緩解其負(fù)面心理狀態(tài)，在縮短住院時(shí)間的同時(shí)，充分促進(jìn)了患者滿意度的提高，有著重要的應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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