人文關懷護理在236例初孕者流產過程中的應用觀察

王泰紅

山東省高青縣人民醫院，山東 高青 256300

人文關懷護理在236例初孕者流產過程中的應用觀察

王泰紅

山東省高青縣人民醫院，山東 高青 256300

目的 對人文關懷護理在236例初孕者流產過程的應用情況進行觀察和分析。方法 此次臨床研究主要以我院在2009年1月至2012年1月收治的472例進行人工流產的初孕者為研究對象，采用隨機分配的原則，將所有初孕者分成對照組和實驗組，每個組別各236例，對照組在初孕者流產過程中進行常規護理，實驗組則實施人文關懷護理，對兩組初孕者的臨床護理效果進行觀察和比較。結果 經臨床研究結果顯示，實驗組的并發癥發生率明顯低于對照組，護理滿意度明顯高于對照組，差異存在統計學意義，P＜0.05。結論 經臨床研究結果表明，采用人文關懷護理對初孕者流產進行干預，具有較高的臨床應用價值，值得推廣和普及。

人文關懷護理；初孕者；流產；應用觀察

隨著國家經濟的發展以及科學技術的不斷提高，醫療領域也不斷發生變革，護理工作作為醫療事業中的一個重要組成部分[1]，其理念也不斷得到轉變，“以人為本”的原則以及一系列人文知識開始引進護理工作中[2]。因此在初孕者流產過程中，有必要落實護理工作[3]。在此次臨床研究中，我院對收治的472例行流產的初孕者進行分組研究，實驗組采用人文關懷護理進行干預，效果顯著。詳細臨床報道如下所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次臨床研究主要以我院在2009年1月至2012年1月收治的472例進行人工流產的初孕者為研究對象。初孕者年齡范圍為17～32歲，平均年齡為24歲。孕周為7周到11周，平均孕周為8周。流產原因中，未婚先孕有370例，胚胎停育者6例，因學習和工作原因終止妊娠有96例。采用隨機分配的原則，將所有初孕者分成對照組和實驗組，每個組別各236例。兩組初孕者在年齡、孕周以及流產原因等一般資料的比較上，差異不存在統計學意義，P＞0.05，具有可比性。

1.2 護理方法

對照組在臨床上主要實施常規護理干預，實驗組在臨床上則實施人文關懷護理，詳細內容如下所示：

1.2.1 術前護理

①心理護理：雖然現在已經改革開放很多年，但是人們還是受傳統觀念影響，覺得未婚先孕不受法律保護，擔心人們看低她們，擔心男朋友不和她們結婚等，加上手術時怕疼痛，怕出血，怕影響以后生育等，初孕婦存在不同程度負面情緒。針對以上存在的真實情況，我們護師有義務，有責任做好心理護理；初孕者在術前，對流產缺乏客觀的認識和了解，加之失去骨肉的痛苦，心理和精神上難免存在不良的情況，對手術存在恐懼、焦慮、不安等不良情緒。因此，護理人員需要加強與初孕者的交流和溝通，并對初孕者說明流產手術的過程和特點，言語親切和藹，從而消除初孕者的顧慮以及不安，增加初孕者的勇氣，提高其配合度。②術前準備：初孕者在術前需要將膀胱排空，并連續4小時禁食，指導初孕者采取適合的體位，選擇膀胱截石位，對初孕者進行低流量氧供，并密切觀察其心電情況。術前加強病房訪視工作，了解初孕者的術前狀態，并結合實際情況對術中護理計劃進行制定，并對初孕者說明術中以及術后的注意事項。

1.2.2 術中護理

①體位護理：協助初孕者選擇膀胱截石位，由于初孕者外陰顯露，因此難免存在不適感，因此醫護人員在對初孕者進行操作的過程中要保持動作的輕柔，尊重初孕者，維護其尊嚴，并采取相關的措施保護初孕者的隱私，用屏風遮擋。②術中觀察：對初孕者采取常規吸氧、靜脈輸液以及心電監護，并觀察和記錄初孕者的生命指標，包括血壓、呼吸，體溫，脈搏等，在初孕者生命體征穩定的情況下，則組織麻醉人員以及護理人員對麻藥的劑量進行核對，并使用櫞酸芬太尼以及丙泊酚進行靜注，初孕者疼痛感不明顯的情況可以進行外陰消毒。對妊娠物吸出物進行核實，確定胎囊的完整性，在確定宮腔內不存在殘留物后則可結束手術。③保暖護理：手術過程需要對初孕者進行保暖，盡量不要過多暴露，冬天開放空調，防止初孕者受涼。讓初孕者能夠感受到護理人員給予的關心和體貼，增加其滿意度以及依從性。

1.2.3 術后護理

①安全護理：初孕者術后需要對其臨床情況進行觀察，并與術前情況進行比較。協助初孕者回房休息，給引用熱紅糖水，并觀察期腹痛情況以及陰道出血情況，對于腹痛以及出血嚴重的患者，則需要及時上報醫師進行治療。②健康宣教：初孕者經過60～120min的休息后，需要對流產后的復診以及注意事項進行說明，并對初孕者宣講計劃生育的相關知識，并對合理避孕進行指導。向初孕者說明人流次數過多會導致身體出現一系列的并發癥，對身心健康有害，從而加大初孕者的重視，囑飲食；不食生冷，辛辣食物，一周B超復查，觀察子宮內是否有殘留物。

1.3 觀察指標

對兩組患者的并發癥發生率以及護理滿意度情況進行觀察和比較，滿意度情況主要以咨詢患者的方式進行記錄。

1.4 統計學方法

此次臨床研究主要采用SPSS12.0軟件對數據進行統計和處理，計數資料采用卡方檢驗，以P＜0.05表示差異存在統計學意義。

2 結 果

兩組初孕者在經過相應的護理后，臨床效果見表1。

表1 兩組初孕者臨床效果比較

由表1可以看出，實驗組的并發癥發生率明顯低于對照組，護理滿意度明顯高于對照組，差異存在統計學意義，P＜0.05。

3 討 論

人工流產本身具有一定的創傷性，無痛人流的麻醉以及過程則加重孕婦的精神壓力。尤其對于初孕者群體而言，其壓力負擔更重[4]。因此在對初孕者進行流產手術的過程中，需要落實護理干預，護理工作重視人文關懷，從而使初孕者感受到醫護人員的關心和體貼，消除內心的緊張和恐懼，提高手術的配合度，有利于初孕者的預后改善。在此次臨床研究中，我院對收治的472例進行流產手術的初孕者進行分組研究，實驗組采用人文關懷護理進行干預，效果顯著。可見，人文關懷護理在初孕者的流產過程中具有較高的臨床應用價值，值得推廣和普及。

[1] 麥小蘭.人文關懷護理對產后抑郁癥的影響[J].中國醫藥指南, 2011,9(16):111-112.

[2] 何寶蕓,梁宏,李寶珍.人文關懷在老年人生活中的作用[J].醫學信息(上旬刊),2011,2(3):99-100.

[3] 趙海艷,查永曙,薛妮.對胃鏡檢查患者應用人文關懷護理效果的觀察[J].求醫問藥(下半月),2011,1(9):201-202.

[4] 馬韶霞,張紅霞.人文關懷護理對乳癌患者療效的影響[J].中國實用神經疾病雜志,2009,4(8):239-240.

R473.71

B

1671-8194（2013）34-0268-02