消毒供應中心建設過程中護士長的作用

徐國鳳，李國新，王 浩 (.吉林省前衛醫院，吉林 長春 300;.吉林省婦幼保健院，吉林 長春 3006)

消毒供應中心護士長是實際工作中的管理者，工作環境建設成規范化、合理化會給醫院感染管理帶來安全，避免了許多風險，使用者最能體會其是否適用。我院在院長的重視下，于2010年開始籌建一座17層新的醫療大樓，院長首先就將消毒供應中心納入其中的4樓，位于手術室的樓下，無菌物品由專梯傳入手術室的無菌間，對于功能齊全的現代化建設是使用者盼望已久的心愿。如今消毒供應中心于2012年7月7日正式投入使用，那么回顧消毒供應中心建設的過程，護士長所起的作用十分重要，在投入使用之前經歷了各方面的許多次的溝通，彌補了一些漏洞，排除了不利因素，現報告如下。

1 護士長要及時掌握國內最新發展動態

通過網絡、專家授課、雜志及到上級醫院參觀，獲得現代化消毒供應中心建設的信息，汲取他院優點，結合自己醫院實際情況，同時又征求承建廠家設計規劃圖，護士長參與向醫院領導匯報，主動聯系感染科人員參加考察和學習衛生部下發的《醫院消毒供應中心管理規范》等六項標準，從預防醫院感染角度出發設計各區域流程。

2 了解國內外清洗和高壓滅菌設備使用情況

積極參與和了解高壓蒸汽滅菌設備和清洗設備的使用情況，把國內大企業生產的品牌產品提供給院領導班子參考，參考廠家設計建筑規劃圖紙，引進高壓蒸汽滅菌器、全自動清洗機、專用清洗槽、氣槍、水槍、干燥柜、純水機等，在引進以上設備時考慮了售后維修保養的服務情況，售后服務的及時會給工作帶來許多便利，提高工作效率。

3 空氣流通設計采用空氣凈化系統

無菌區、包裝區為正壓，去污區為負壓，各個區域都設有緩沖間。空氣凈化機房管理從調試開始管理，注意觀察機器運行時電纜線安裝是否符合要求，如有異常立即更換，防止火災事故發生，注意加濕器是否處在工作狀態，夏季可以停止加濕，冬季必須加濕，加濕器連接的排水管要有耐熱性能，否則管子會變形，機組在運行期間要經常巡視，觀察運行狀態，調整適合無菌室的溫度和濕度，保證無菌區域達到要求的數值范圍，并且要有專人管理。

4 地面防水工程質量要有專人監督

清洗機、水處理間、蒸汽發生器、高壓蒸汽滅菌器和空氣凈化機房等儀器的地表面必須做好防水工程，護士長在院務會上及工程協調會上要提出來，防止在日后的工作中位于樓下的科室受到漏水的侵害，否則日后將無法彌補損失。

5 當好協調員

在建設過程中早日深入施工現場，做承建商和設備商的協調員，對各種引線、接管、電源、排風管路做好監督工作，對墻壁、天棚、緩沖間、生活區域等不合格的地方及時整改，對電插座不足及時增補，對傳遞窗、門、密封窗要處于功能狀態。儀器安裝人員和裝修人員應密切配合，護士長在兩者之間起到溝通和調節作用，防止拖長工期，各種水管及排氣管路等要做好冬季防凍保護措施，蒸汽管道安裝合理，管道表面要做防銹處理。蒸汽發生器與高壓滅菌器之間的蒸汽管路避免存在拐角，否則會發生冷凝水排放障礙，以至于蒸汽遇冷凝水時產生共鳴聲，同時也給消毒員造成心理負擔而影響工作。

6 構建現代化設施

建立網絡化管理，做到信息化，實現質量追溯，提高工作效率和質量，滿足手術室無菌物品專梯運輸，人流入口、污物入口、敷料入口、無菌物品發放流程設置合理，護士長要想到設計理念具有升級空間，因此要預留相關房間備用。

7 跟蹤器械師調試儀器

在各種儀器調試過程中，護士長要詳細閱讀說明書，積極配合工程師工作，盡快掌握工作原理和工作流程及注意事項，在調試機器過程中盡量用實物做試驗，以便能更早發現問題，給調試工作提供充分依據。查看低溫滅菌器安裝情況，如環氧乙烷排風管安裝是否合理和安全、電源電壓是否同說明書相符等。

綜上所述，建設消毒供應中心的目的就是預防醫院感染，保障滅菌物品流通安全，保障醫療安全。因此儀器的安裝和使用要保證安全，環境的裝修也要保障安全，安全的儀器和安全的環境為預防醫院感染打下了良好的基礎。消毒供應中心建設過程中護士長是實際工作的管理者和使用者，建設一個布局合理、功能齊全、舒適美觀、符合管理規范的消毒供應中心，護士長要發揮應有的作用，在建設過程中與承建商和建設商溝通，在醫院里起到承上啟下的作用，在建筑布局上提出合理化建議，為消毒供應中心發展打好堅實的基礎是院長的愿望，也是消毒供應中心護士長的愿望。