“中醫四診”在體育與健康課程教學中的運用

劉向東 楊學達

開展體育與健康課程改革已經十年有余，在教學方法和教學形式方面取得了很大的進步，但也暴露出一些問題，如：忽略了一些具有實用價值的、傳統的教學方法，教師求新求異，卻忽視了本源。中醫學中的“望、聞、問、切”對于我們大多數人來說并不陌生，在我國已有上千年歷史。中醫診斷疾病，首先通過“望、聞、問、切”四診對病人作系統周密的了解，并將診察的信息進行分析歸納，達到掌握實據，辨證實施的目的[1]。這些方法與手段對體育教師在體育與健康課程教學過程中，了解課堂中運動生理負荷的大小以及防止意外事故的發生具有啟發和借鑒的意義。

中醫四診的具體運用方式

1.“望”即用眼睛看

教師在體育教學中通過對學生在學習鍛煉過程中表現出來的神、色、形以及行為活動等進行有目的的觀察，以了解學生當前運動的狀況。

首先，當學生承受較小的生理負荷時，表情表現得相對輕松些，額頭上有微汗、臉色稍紅，呼吸動作幅度較小；當承受的生理負荷過大時，面色發白、滿頭大汗、呼吸動作幅度變大并且頻率加快[2]。其次，觀察學生在運動中的“形與態”，如身體姿勢、動作軌跡、方向、速度以及節奏等，并以此來判斷學生是否處于最佳的身體狀態。如能抓住時機，認真觀察，從學生的目光、表情、面色、動作等方面捕捉較多有價值的信息，就能有針對性地調整教學方法，收到良好的教學效果。

“望”不僅僅是體育教師對學生在體育活動中的了解，同時也是學生了解教師教學的渠道。對于注意力不集中的學生，要及時用提示警告的目光，讓學生在學習過程集中注意力認真學習。在教學過程中對某些膽怯、素質較差或者因為其他原因不能順利完成練習，甚至不敢進行練習的學生，教師應給予鼓勵的目光，這樣能使學生受到鼓舞，從而順利完成教學任務[3]。

2.“聞”即用耳朵聽

體育教師憑聲音以診察學生活動的當前狀況。如從學生的話語、笑聲等來觀察診斷。另外，教師應注意“耳聞”學生在進行各種身體練習時所發出的聲音，如排球教學當中的發球、扣球的聲音；跳高、跳遠教學中，學生腳步快慢強弱的節奏聲，以便及時作出反應[2]。只要體育教師用心及時、正確地分辨這些聲音的信息并搞好調控，通常能較順利地掌握教學的節奏。課堂教學中，學生除了身體動作的練習外，彼此之間還進行著語言交流，教師應恰當利用“耳聞”獲得學生在“私下”語言交流的信息，了解學生對教法的接受能力，對練習負荷適應與否及其他一些情況。切忌有意識地去注意學生的語言交流，教師“耳聞”要表現得自然，在學生不知不覺的“閑談”中了解，否則會抑制學生之間相互交流的勢態，體育教學就失去了應有的教學氣氛。

3.“問”即詢問

“問”是教師對學生的身體、心理、技術以及行為活動深入了解的重要方法，僅僅從學生的外部反應還難以作出準確的判斷，因此還必須借助“問”的方法。體育教師在講解教學內容時應詢問學生有沒有聽懂，有沒有領悟；做示范動作時應詢問學生有沒有看清看懂；在教學運動負荷強度較大的身體練習時，及時詢問學生的肢體感覺。根據學生所提供的不同信息對每個學生教學作出針對性調整，做到“因材施教”，使技術動作有不同錯誤的學生都能加以改正，與此同時教師還要問及學生的生理、心理反應，從而了解課堂練習強度和密度安排是否合理，以便及時作出相應的調整。應注意的是，教師在提出問題時應以關心、愛護的口吻，使學生有一種親切溫暖的感覺，這樣學生會對問題回答得更有信心和勇氣，反映的情況也就更準確，從而有助于建立一個良好的教與學的紐帶，有效地提高教學質量[3]。

4.“切”即切脈

學生是教學的主體，教師是主導，教師的體育教學是探討、是交流的過程。學生不是機器，不可能隨著教師的操縱而機械地運轉，他們都希望教師多理解自己，關心自己[4]。所以，教師應通過測量脈搏的變化來了解學生的身體生理反應，并根據了解的情況制訂、調整切實可行的運動負荷，讓學生的身心健康在鍛煉中得到最好的發展。另外，還要把握學生的思想動態，知道學生在想什么，需要什么，研究學生的身心特點與認知規律，引導學生自覺主動、心服口服地學，這樣才能有效地提高教學質量[5]。

小結

在新課程改革背景下，教師應適當地運用中醫“望、聞、問、切”四診這種教學理念。教師的“教”要與學生的“學”相結合，充分運用“望、聞、問、切”這四種教學手段。就是要有意識地通過“看、聽、問、切脈”觀察學生在體育活動中身體狀況所表現的不同來“對癥下藥”。這里所談的“望、聞、問、切”的教學不是孤立的、片面的，而是相輔相成、相互聯系的，要像中醫診斷病情那樣，四法并用從而獲得更多的相關信息，并據此在教學中作出相應的調節來使教學質量得到充分的提高。

[1]http：//www.soft6.com/tech/7/70270.html.

[2]周登嵩.學校體育學[M].北京：人民體育出版社,2004：87.

[3]陳時見.課程與教學[M].桂林：廣西師范大學出版社,2001：216.

[4]熊安.“望、聞、問、切”在體育教學中的運用[J].廣東教育,2002，1(2)：7.

[5]吳玉平.中醫“望、聞、問、切”在體育教學中的應用[J].體育師友，2003，（5）：23.