李 娟 李翠玲 譚益冰*
1.廣州中醫藥大學經濟與管理學院,廣東 廣州 510006;2.廣州中醫藥大學護理學院,廣東 廣州 510006
隨著社會的發展,災難醫學在人們生活中的作用越來越重要,從洪災、地震等自然災害,再到休克、車禍等突發事故,都需要運用到災難醫學的知識。因此,災難醫學教育不容忽視。大學生作為社會上的一個高知識群體,是災難醫學學習的重要力量。然而,災難醫學作為醫學大類的一個分支,學習它對很多大學生來說存在一定難度,尤其是非醫院校的學生。因此,了解非醫院校大學生的災難醫學學習情況具有現實意義。本研究通過對8所非醫學院校在讀大學生的災難醫學學習情況的調查結果,也能為其它非醫學院校開設災難醫學課程提供參考。
1.1 研究對象 廣州大學城8所非醫學院校在讀大學生。
1.2 研究工具 通過參考相關文獻、咨詢意見和研究情況的需要自行設計問卷,包括兩部分:①一般資料,包括性別,學歷,專業等;②災難醫學學習的現狀,包括學習經歷、對災難醫學課程的態度和需求。專家認為整份問卷具有較好的表面效度。經預實驗檢測,問卷第二部分的內在一致性系數ronbach's α為0.815,具有良好的信度。
1.3 研究方法 采用隨機抽樣方法對8所院校的學生進行隨機抽取調查。
1.4 問卷回收 由5名經培訓的學生使用統一指導語,向調查對象解釋調查目的、內容和填寫方法,由調查對象自行填寫后當場回收問卷。
1.5 資料整理與分析 使用Microsoft Office Excel 2003軟件輸入資料建立數據庫,運用SPSS 18.0軟件進行數據分析,運用頻數、百分比對數據進行統計描述,多樣本間使用卡方檢驗進行分析和統計,檢驗水準α=0.05。
本次調查供發放問卷1033份,回收有效問卷1033份,有效回收率為100%。
2.1 調查對象一般情況分析 調查的1033名學生中,男510人(49.4%),女 523人(50.6%);獨生子女 337人(32.6%),非獨生子女 695 人(67.3%),未填寫 3 人(0.1%);家庭在城市的604人(58.5%),家庭在農村的426人(41.2%);廣州大學162人(15.7%),廣東工業大學101人(9.8%),廣州美術學院52人(5.0%),廣東外語外貿大學 162人(15.7%),華南理工大學 162人(15.7%),華南師范大學162人(15.7%),星海音樂學院162人(15.7%),中山大學162人(15.7%);2002級1人(0.1%),2005 級 5 人(0.5%),2006 級 11 人(1.1%),2007級11人(1.1%),2008級 186人(18.0%),2009級241人(23.3%),2010級270人(26.1%),2011級308人(29.8%);大專生1人(0.1%),本科生925人(89.5%),研究生107人(10.4%)。
2.2 災難醫學學習情況分析 ①學習經歷:785人有學習經歷(76.0%),248人沒有災難醫學方面的學習經歷(24.0%);學習的途徑主要是通過課程(30.8%)和講座(37.4%);②開設課程的必要性:有873人(84.5%)認為有必要,有75人認為沒有必要(7.3%),還有85人(8.2%)表示不清楚;③選修意愿:有788人(76.3%)愿意選修災難醫學,有114人(11.0%)不愿意選修,還有131人(12.7%)表示不清楚;其中,妨礙選修的原因主要有沒時間(13.9%)、沒興趣(8.9%)、沒精力(7.1%)、沒醫學基礎(6.2%)。
2.3 影響因素分析 通過卡方檢驗發現,同學的學習經歷在性別(c2=8.122,P<0.004)、學歷(c2=15.476,P<0.000)、學校(c2=20.572,P<0.004)方面的得分均存在差異,其差異有統計學意義(P<0.05)。其中女生群體,本科生群體,廣州大學、廣東外語外貿大學、中山大學學校的災難醫學的學習經歷所占的比例較高,詳見表1;而開設災難醫學課程的必要性和選修災難醫學課程意愿在各方面差異無統計學意義(P>0.05)。

表1 災難醫學教育的影響因素分析[n(%)]
3.1 非醫院校學生認同災難醫學課程的重要性 經過統計分析發現,84.5%的學生認為開設災難醫學這門課程是有必要性的,說明多數大學生還是意識到了災難醫學的重要性,但很多學生有關災難醫學的學習經歷都是從學校的課程(30.8%)和講座(37.4%)中獲得的,很少有學生會利用課余時間去了解相關知識,這可能與他們的專業為非醫學類專業有關。災難醫學在我們生活中的作用是巨大的,但在非醫院校里,學生接觸和了解有關災難醫學的機會相對較少。因此,在各大學校開設一門系統的災難救護課程是有必要的,讓廣大學生都能夠學習災難救護知識。
3.2 非醫院校較難開展災難醫學教育 在調查過程中,我們發現雖然有84.5%的學生認為有必要開設災難醫學課程,但在是否選修的問題上,愿意選修的學生只有76.3%,他們 表示 沒 有 時 間(13.9%)、 興 趣(8.9%)、 精 力(7.1%)和醫學基礎(6.2%)來學習有關課程。其實,災難醫學作為醫學的分支,給人們的印象通常是高度專業的,非醫院校的學生醫學基礎較為薄弱,容易產生懼怕心理。而且,在非醫院校中缺乏災難醫學的學習環境,沒有形成系統的災難醫學教育體系,加之如果老師上課缺乏實踐操作,學生很容易感到枯燥無味。因此,學校應盡快完善災難醫學課程體系,并針對非醫學生完善教學方式。
3.3 合理開展災難醫學課程的學習 從總體調查情況來看,大學生群體還是比較贊同開設災難醫學課程并選修它的。在非醫院校開設災難醫學課程,教學老師應該注意教授內容的可理解性,深入淺出,讓學生能夠較好地掌握相關知識,改變學生對醫學深奧、難懂的刻板印象。此外,災難救護最核心的就是救護技能,課程設計應該做到理論與實踐相結合,讓學生進行實際操作,真正做到學以致用。然而,在非醫院校開設災難醫學課程,作為選修課程,則無法開展普遍的災難醫學教育;作為必修課,對非醫院校來說需要準備,短期內又無法實現。學校可以把災難醫學救護課程當作必修課的輔修課程,在不給學生太大學習壓力的情況下進行災難救護學習,同時又能夠保證全員參與。