運用中醫體質量表對大學生兩種體質相關性研究*

梁永林，高彩霞，張云展，柳 春

(甘肅中醫學院，甘肅蘭州730000)

近年來，對體質的研究從理論到實踐基本形成了一套完整的理論體系，而學者對大學生體質的研究更是多方面、多層次的。本課題運用中醫體質量表［1］對甘肅中醫學院2009級中醫醫療系學生進行調查，以初步了解目前高校大學生中醫體質類型的構成情況，以及偏頗體質中兩種體質間的相關性，為辨體施養提供參考依據。

1 研究對象

2010年10月28日—2010年10月30日，筆者對甘肅中醫學院2009級中醫醫療系學生進行體質調查。男110人，女108人;年齡19～22歲。納入標準:對調查知情同意。排除標準:①未獲得知情同意者;②有重大疾病者;③精神疾病。

2 調查方法

在被調查者獲得知情同意的基礎上，在經過培訓的調查員協助下，由調查者自填問卷。調查者逐條檢查，確認資料合格。調查內容:使用中醫體質量表的中醫體質調查。中醫體質量表是依據中華中醫藥學會《中醫體質分類與判定》(ZZYXH/T157—2009)進行判斷。該量表是由60個條目構成，由平和質、氣虛質、陽虛質、陰虛質、痰濕質、濕熱質、瘀血質、氣郁質、特稟質9個亞量表構成，各個亞量表含有7～8個條目。

計分方法:中醫體質量表采用1～5分5段計分法，各個條目是從“沒有”“很少”“有時”“經常”“總是”5級中選擇合適的答案，原始分為各個條目分值相加。大部分條目為1～5分正向計分，少數條目以5～1分逆向計分。每個條目原始最低分是1分，最高分是5分，9個亞量表分別計算分數。先計算各亞量表的原始分數，即原始分數=亞量表各個條目分值相加。計算原始分數后再換算為轉化分數，各亞量表的轉化分數為1～100分，即轉化分數=［(原始分數－條目數)/(條目數×4)］×100。由調查者計算原始分及轉化分，依據標準判定體質類型。

3 中醫體質判斷標準

平和質為轉化分≥60分，其他8種體質分均＜30分;若平和質轉化分≥60分，其他8種體質分均＜40分為“基本是”。偏頗體質為轉化分≥40分為“是”，30～39分為“好像是”。轉化分越高，某種體質的傾向性越明顯。本次調查將“基本是”或“好像是”的體質歸于相應的體質類型。

4 統計學方法

計算各體質分型的百分率，對男女之間的體質構成比進行R×C表資料的χ2檢驗。統計采用SPSS 18.0統計軟件，以P＜0.05為差別有統計學意義。

5 結果

5.1 基本情況

發放問卷共218份。回收202份，回收率占92.67%;有效問卷195份，占回收問卷的96.53%。其中男101人，女94人。

5.2 男女體質分布情況的特征

見表1。兩組對比，經卡方檢驗，χ2=35.12，P＜0.05，差別有統計學意義。結果顯示，總人群中平和質占36.41%，偏頗體質占63.59%;偏頗體質中，居于前4位的是氣虛質、陰虛質、陽虛質、氣郁質。據統計學分析，男女生體質分型構成比差別有統計意義(P＜0.05)。男生平和質和濕熱質人數所占比例多于女生，女生氣虛質、陽虛質、陰虛質、氣郁質、痰濕質、瘀血質、特稟質人數所占比例高于男生，其中女生氣虛質、陽虛質比例最高。

表1 男女體質分布情況 人(%)

5.3 偏頗體質中兩種體質的相關性分布情況的特征

見表2。結果顯示，偏頗體質中兩種體質同時出現的次數，居于前4位的是氣虛質兼陰虛質(43)、氣虛質兼陽虛質(42)、氣虛質兼氣郁質(37)、氣郁質兼陰虛質(33)。男生中居于前3位的是氣虛質兼濕熱質(19)、氣虛質兼氣郁質(17)、氣虛質兼痰濕質(17);女生中居于前3位的是氣虛質兼陽虛質(30)、氣虛質兼陰虛質(27)、陽虛質兼陰虛質(21)。

表2 偏頗體質中兩種體質的相關性分布情況

6 討論

體質現象是人類生命活動的一種重要表現形式，它與疾病和健康有著密切關系。隨著醫學模式的轉變，人們越來越重視體質對于疾病的預防。當代大學生生活節奏日益加快，業余活動豐富多彩。然而在查閱有關大學生生活習慣的文獻和進行問卷訪談后發現，他們也存在一些不良的生活習慣，如睡懶覺、不喜歡體育鍛煉、飲食無規律、抽煙、酗酒、上網熬夜等，這些生活習慣使得大學生的總體健康水平急劇下降。從分析本次研究結果來看，偏頗體質的人數占調查總人數的大多數，且多以虛為主。男生以平和質為主，女生以氣虛質為主。陳晶等［2］認為可能與不同性別在形態結構和生理功能上，以及生活習慣、飲食嗜好的不同有關。除此之外，還可能與傳統文化和社會家庭環境有關。

當今不同的學者從不同的角度對體質進行了研究。通過王濟等［3］的調查發現:目前對于體質的研究多數仍以單純體質為研究對象，對兼夾體質的研究卻相對較少，而實際上大多數人的體質屬于兼夾體質。探討兩種體質間的相關性，有助于疾病的預防和養生保健。從調查結果來看，偏頗體質中兩種體質同時出現次數最高的是氣虛質兼陰虛質。《難經·八難》云:“氣者，人之根本也。”在氣的作用下，精氣血津液才能源源不斷地化生，臟腑的功能活動才能維持正常的生理狀態。若氣虛日久，氣血生化乏源，陰液虧虛，易形成陰虛質。由于男女生理的差異，偏頗體質中兩種體質同時出現的規律也不一樣。男生以氣虛質兼濕熱質為主，可能與其年齡、性別和喜飲酒有關;女生以氣虛質兼陽虛質為主，可能與其年齡、性別和缺乏鍛煉、喜食冷飲有關。當前，許多學者對大學生體質健康等相關問題進行了卓有成效的研究，然而對兩種體質相關性的研究頗少。本課題的研究為預防大學生的體質演變提供依據，為臨床辨證論治提供參考價值。

［1］王琦.9種基本中醫體質類型的分類及其診斷表述依據［J］.北京中醫藥大學學報，2005，28(4):1 －8.

［2］陳晶，魏敏，戴紅芳，等.亞健康大學生中醫體質現狀調查［J］.中國公共衛生，2011，27(11):1488 －1489.

［3］王濟，張研，張慧敏，等.中醫體質與體質學說相關文獻計量學分析［J］.中華中醫藥雜志，2012，27(11):2928－2931.