劉艷
產科護理新模式對降低剖宮產率的影響
劉艷
目的 探析產科護理新模式對降低剖宮產率的影響, 旨在提高產婦的分娩效果。方法 隨機選取本院婦產科2010年2月~2013年2月期間所收治的560例產婦, 將產婦560例劃分成觀察組與對照組, 每組產婦各為280例;給予觀察組產婦產科護理新模式, 給予對照組產婦常規護理模式, 比較并分析兩種護理模式對剖宮產率以及分娩方式選擇的影響。結果 產前選擇自然分娩為實驗組84.3%,對照組41.4%, 兩組比較差異有統計學意義;觀察組的剖宮產率為20.0%, 對照組的剖宮產率為74.3%,兩組差異顯著且具備統計學意義。結論 產科護理新模式是行之有效的一種婦產科臨床護理模式, 有助于剖宮產率的降低, 有助于產婦自然分娩信心的增強, 應當予以廣泛應用及大力推廣。
產科護理新模式;剖宮產率;影響
眾所周知, 分娩的過程是十分痛苦的, 絕大多數的產婦對自然分娩均有著恐懼心理, 這便在很大程度上導致了剖宮產率的不斷提高。就剖宮產的發展史而言, 我國國內的剖宮產率近年來呈現出持續提高的不良趨勢, 有些報道剖宮產率為40%~60%, 還有些報道高達80%。所以, 為了產婦以及新生兒的健康, 應當合理科學的選用產科護理新模式, 對產婦實施人性化服務, 使越來越多的產婦能夠對自然分娩的方式加以選擇, 從而大幅度的降低剖宮產率。本文回顧性分析了鄭州大學第二附屬醫院婦產科2010年2月~2013年2月期間所收治的560例產婦的臨床資料, 深入探究了產科護理新模式對降低剖宮產率的影響, 現報告如下。
1.1 一般資料 隨機選取本院婦產科2010年2月~2013年2月期間所收治的560例產婦, 將產婦560例劃分成觀察組與對照組, 每組產婦各為280例。入選的560例產婦均符合以下條件:孕37~42周, 單胎, 初產婦, 無產道異常或巨大兒等高危因素, 無妊娠合并糖尿病、心臟病、高血壓等疾病及并發癥[1]。觀察組與實驗組的產婦在年齡、孕周等一般資料差異無統計學意義, 兩組具備可比性。
1.2 方法 給予對照組產婦常規護理模式:①每日常規產科護理:聽胎心、測血壓。②分娩護理:開始分娩后, 由一名助產士以及一名助手來幫助產婦分娩, 不允許其他任何人進入產房。給予觀察組產婦產科護理新模式:當產婦的出現規律性的子宮收縮后, 及時送入到產房, 由助產士實施全程“一對一”陪伴分娩, 并且準許產婦的丈夫或者其他家屬共同陪同,助產士應當耐心且詳細的向產婦及其家屬介紹自己, 介紹自身的職責、服務范圍和服務內容, 以便于最大限度的取得產婦及其家屬的信任、了解。在陪伴分娩時, 助產士不僅應當對產程進行嚴密的觀察, 還應當將必要的宣教工作做好, 介紹兩種分娩產式的缺點、優點, 細致耐心的回答產婦及其家屬的相關問題, 結合產程的進展情況, 耐心的將自然分娩的生理過程講解給產婦, 盡可能消除產婦的恐懼感, 樹立起對自然分娩的信心, 以便于降低剖宮產率。另外, 還應當正確的指導產婦在宮縮疼痛時學會深呼吸, 分娩注意力, 撫摸腹部, 需要教會產婦怎樣與產程進展密切配合, 如何正確的使用腹壓等等[2]。給予心理上與生理上的雙重護理, 消除產的負面性情緒。
1.3 統計學方法 運用統計學軟件對所得的各項數據資料進行統計學分析, 并且歸納及比較兩組產婦的剖宮產率及自然分娩率。
產前選擇自然分娩率為實驗組84.3%, 對照組41.4%, 兩組差異有統計學意義;觀察組的剖宮產率為20.0%, 對照組的剖宮產率為74.3%, 兩組差異有統計學意義。兩組產婦分娩情況的比較詳見下表。

表1 兩組產前選擇分娩方式的比較[n(%)]

表2 兩組分娩方式比較[n(%)]
妊娠分娩是婦女十分正常及自然的一個生理過程, 由于我國實施的是計劃生育基本國策, 因而絕大多數的產婦基本上均為初產婦。正是因為社會媒體不恰當的宣傳分娩痛苦,再加上初產婦缺乏直接的分娩體驗, 這便使得越來越多的產婦更加傾向于選擇剖宮產的分娩方式[3]。從總體上來看, 導致我國剖宮產率異常的原因主要是衛生保健與產前教育相對欠缺, 產婦自然分娩的信心不足和對分娩的恐懼, 當覺得自身無法忍受痛苦時就要求采用剖宮產的分娩方式。針對此類狀況, 產科護理人員應當對產科護理新模式予以合理應用,給予產婦人性化服務, 促使越來越多的產婦積極參與到妊娠分娩科學知識的學習中, 以正確的選擇及認識自然分娩。在本研究中的560例產婦中, 觀察組與對照組經過相應的護理,產前選擇自然分娩率為實驗組84.3%, 對照組41.4%, 觀察組的剖宮產率為20.0%, 對照組的剖宮產率為74.3%, 兩組差異統計學意義[4]。總之, 產科護理新模式是行之有效的一種婦產科臨床護理模式, 有助于剖宮產率的大幅度降低, 有助于產婦自然分娩信心的增強, 值得臨床推廣應用。
[1] 張曉秋.產科護理新模式對降低剖宮產率的影響.中國實用醫藥, 2008, 3(11): 32-33.
[2] 羅麗珍.產科護理新模式對降低剖宮產率的影響.中國保健營養(下旬刊), 2013, 23(6).
[3] 曹典姣.產科護理新模式對降低剖宮產率的效果觀察.醫學臨床研究, 2010, 27(004): 760-761.
[4] 姜娟,何志剛.產科護理新模式對降低剖宮產率的影響.中國保健營養(中旬刊), 2013(3).
450052 鄭州大學第二附屬醫院產科