徐彥東,張鳳翔,張浩亮

圖1 男,31歲,股動脈假性動脈瘤。a)CTA橫軸面示右側股動脈一囊狀擴張的高密度影,大小約1.5cm×1.5cm,周圍可見層狀稍高密度影環繞(箭);b)CPR正位圖像示右側股動脈內側一囊狀擴張的高密度影,窄頸與股動脈相連,股動脈受壓稍移位(箭);c)自動去骨后VR正位圖像示右側股動脈內側一囊狀擴張的血管密度影(箭)。

圖2 女,31歲,右側股動脈假性動脈瘤。a)動脈期圖像示右側股動脈區類圓形腫塊影,中心密度較高,周圍環以低密度影,周圍血管受壓變窄、移位;b)動脈期MIP圖像示股動脈區類圓形腫塊影,顯示淺淡;c)VR圖像示右側股動脈部分顯示中斷、受壓移位。
病例資料 病例1,男,31歲。10余天前經腹股溝區血管內注射毒品后出現局部血腫,無明顯疼痛不適,血腫逐漸增大至鵪鶉蛋大小,自行穿刺放血數次,每次少量,血腫表面出現破潰,兩小時前發現明顯破口出血,自行壓迫止血后效果不明顯,隨即120急救就醫入院。入院后加壓固定止血后不再出血?;颊咦栽V有吸毒史兩年。體檢:T 37℃,P 75次/分,R 12次/分,Bp 12/8kPa,右側腹股溝區腫脹、質硬、壓痛,右下肢略低,右下肢脛前、脛后動脈波動較弱,超聲診斷:右下肢脛前、脛后動脈無血流充盈。次日行雙下肢動脈CTA,采用GE LightSpeed VCT,囑患者仰臥于掃描床上,足先進,雙腳尖并攏,腳跟分開,左右對稱,利用高壓注射器經肘部靜脈套管針注入120ml歐乃派克注射液(350mg I/ml),流率4ml/s,層厚5 mm,層間距5mm,重建層厚0.625mm,間距0.625mm,圖像傳至GE ADW4.5工作站進行后處理,采用原始橫軸圖像結合CPR、自動去骨后MIP,VR等后處理技術進行分析?!?br>