孤殘兒童家庭寄養文獻綜述

張芯子琪

摘要：在福利改革日益強調“以人為本”理念的今天，對孤殘兒童的照顧方式從機構照顧向家庭寄養轉變已成為一種必然趨勢。本文基于國內外孤殘兒童家庭寄養方面的文獻，主要從模式探討、模式績效及完善對策的角度對相關文獻的研究與結論進行了梳理，以期為進一步提高我國家庭寄養工作的水平提供一定的參考。

關鍵詞：孤殘兒童；家庭寄養；文獻綜述

隨著社會福利社會化的不斷推進，家庭寄養作為一種新型的孤殘兒童養育方式在國內逐步推廣起來，許多城市在實踐中因地制宜，形成了自己的特色模式。但家庭寄養工作在開展過程中仍存在著缺乏完善的評估機制、資源配置不足等問題。當前最緊要的工作就是如何加強家庭寄養工作管理，完善家庭寄養過程中的不足，切實提高其實施效果。近年來，國內外學者對于孤殘兒童家庭寄養方面已進行了大量的研究，形成了較為豐富的理論成果。

一、家庭寄養模式探討的角度

目前，國外家庭寄養比較典型的模式是“英國模式”，國內比較典型的模式有“北京模式”“上海模式”和“香港模式”，國內學者在對家庭寄養模式進行探討的過程中，不僅對模式本身進行了深入研究，同時也注重了不同模式間的比較。如張誠學在《英國、香港、上海家庭寄養比較》一文中，通過對三地的服務理念、政府或非政府機構的作用、服務的形式和流程、社會工作專業的運用等方面進行介紹和分析，尋找推動寄養工作發展的有益啟示。

隨著家庭寄養模式的不斷發展，國內許多城市在實踐中因地制宜，形成了各具特色的模式。如李迎生《一種有特色的社會救助模式》一文對“昆明孤殘兒童家庭寄養模式”進行了介紹，該模式是在昆明附近的幾個農村開辟寄養點，將孤殘兒童安排由農村家庭寄養，同時在市福利院內設立管理機構對寄養家庭進行支持與管理，形成了一種城鄉結合的、相對集中的寄養救助模式；周菊平《依托社區促進孤殘兒童回歸主流社會》中介紹武漢在家庭寄養管理上融入社區環境，與社區建立良好關系，依托社區力量幫助孤殘兒童融入社會，從而形成了一種社區式家庭寄養。

家庭寄養模式的不斷創新與發展，可見我國孤殘兒童的照顧方式已呈現從機構照顧到家庭寄養的趨勢。相對于機構照顧，家庭寄養有著非常明顯的優勢，如滿足孤殘兒童普遍的情感需要、促進孤殘兒童的全面發展、推動福利院功能的發揮、減輕政府的財政負擔等（王先進，2007）。可以說，家庭寄養模式為我國兒童福利服務政策注入了新的內容，符合社會福利社會化的總體方針，因而這種轉變是一種必然趨勢。目前，我國家庭寄養模式尚處于探索與發展階段，我們應立足于本國實際情況，批判地吸收國外家庭寄養模式的先進經驗，注重國內不同城市模式間的比較和借鑒，不斷提高我國家庭寄養工作的水平。

二、家庭寄養效果評價的角度

大量研究表明家庭寄養模式對寄養兒童成長的多方面均有顯著影響，且多表現為更積極的促進作用。如吳魯平對北京市大興區禮賢鎮的寄養家庭進行了問卷調查和深入訪談，探討孤殘兒童家庭寄養的效果，表明家庭寄養不僅給被寄養兒童帶來了可喜的變化，如生理狀況得到康復、心理健康水平得到提高、社會適應能力得到加強等，也給寄養家庭帶來了一些意想不到的收獲，如家庭更加和睦、家庭成員的自我認同感和成就感均有所提高等。

綜觀研究，學者對家庭寄養效果的評價主要集中為以下幾個角度：（1）對孤殘兒童智力發展的影響。王子才對上海124例寄養兒童進行了智力測驗，得出結論寄養開始年齡小，寄養時間長，兒童的智力發育較好。（2）對孤殘兒童身心發展的影響。平均調查指出寄養兒童的生理、心理與寄養初期相比，有了明顯的變化和進步，且在生活技能、排泄習慣、語言表達等方面最為明顯。（3）對孤殘兒童社會適應能力發展的影響。曾凡林對上海市的70名家庭寄養及31名在院的孤殘兒童進行測量，發現被寄養孤殘兒童的適應能力明顯高于在院孤殘兒童，表明家庭寄養有助于孤殘兒童的適應能力的發展，而且傳統的隔離式孤殘兒童養育方式向融合式轉變是成功的。

總之，家庭寄養模式的發展，適應了孤殘兒童的需要。家庭父母的關心與照料，使孤殘兒童與寄養父母在潛移默化中建立了情感依戀，彌補了心理的空缺；家庭環境為孤殘兒童提供了更大的活動空間和發展空間，同時家長給予一定的教育與示范，為其生活技能的恢復和智力的發展提供了可能；與家長及鄰里的交流，擴大了孤殘兒童人際交往網絡，有利于其融入社會。大量實踐表明，家庭寄養模式是有利于孤殘兒童身心發展、幫助其回歸社會的最佳養育模式。

三、家庭寄養效果提升的角度

家庭寄養模式在實施過程中，不可避免的存在著諸多問題，如何提高寄養效果，完善寄養機制，也是國內大量研究的重點。

1.加強寄養家庭的招募與篩選

目前孤殘兒童寄養家庭的招募方式主要有：通過政府的招募、通過媒體的招募以及通過親戚朋友、組織機構的招募等。實踐證明，招募到合適的家庭是保障寄養效果的重要環節，因此應考慮多方因素，做好寄養家庭的招募與篩選工作。但我國孤殘兒童家庭寄養的規范性文件只有2003年民政部的《家庭寄養管理暫行辦法》，在實際實施家庭篩選的過程中，許多標準難以規范與把握，如家長寄養孤殘兒童的目的等。因此，在招募和選擇寄養家庭時，除了經濟利益吸引寄養家庭外，還應讓寄養家庭充分認識到自己的責任，加強培訓和學習，提高照料質量，促進寄養兒童的健康成長（曾林凡，2003）。

2.構建家庭寄養評估機制

評估在孤殘兒童家庭寄養中占據著十分重要的作用，它可以從多方面審視家庭寄養工作的績效，從而有效加強家庭寄養監管，規范家庭寄養行為，提高寄養效果。構建家庭寄養評估機制的核心是確立評估體系。家庭寄養工作專業評估體系是由評估框架與評估標準體系構成。評估框架包括寄養兒童、寄養家庭、家庭寄養服務機構三個版塊；評估標準體系是根據每個板塊中的具體內容確定不同的評估點，依據每個評估點的要求制定相應的可操作標準（章淑萍，2002）。此外，家庭寄養評估體系應貫穿寄養過程的始終如陶雋主張建立包括寄養前對孤殘兒童及寄養家庭的全面評估、寄養過程中的各項評估、終止寄養關系的終結評估在內的評估體系?？偠灾?，寄養前對孤殘兒童的評估主要表現為身體、心理狀況的評估，以了解其是否適合被寄養，對寄養家庭的評估表現為家庭成員素質、家庭環境、照料能力、教育能力等方面的評估，這兩項評估相結合將有利于提高家庭寄養的匹配程度，為保證寄養效果奠定基礎；寄養過程中對兒童的身心恢復狀況、智力發展情況、環境適應情況等方面進行評估，將對寄養行為起到有效的監督與敦促作用，提高寄養效果；寄養終止時的評估可幫助寄養兒童更好地融入社會。

3.社會工作介入家庭寄養工作

在美國，兒童社工已有近百年歷史，社工在家庭寄養體系中發揮著至關重要的作用。滿小歐在《論美國兒童寄養體系中社工的角色與職能》中介紹到，美國兒童寄養中社會工作者的角色主要為個案管理和社會心理診斷，包括為寄養兒童尋找寄養家庭、參與移交兒童的重要決定、將兒童安置到寄養家庭并進行監督、與寄養家庭合作、與兒童原生父母保持密切聯系以及為兒童及原生家庭提供離開寄養體系后的照料。國內社工職業化建設雖起步較晚，但大量學者已對社會工作介入我國家庭寄養體系進行了探析。如李細香通過分析我國家庭寄養工作存在的問題，探討了社會工作在我國家庭寄養工作的介入空間，著重闡述了從寄養家庭選擇工作、寄養家長培訓工作、家養中斷工作、資金問題與社會支持網絡建立問題四個方面的介入。再如朱孔芳以上海市兒童福利院為研究個案，試圖從專業社會工作的角度對孤殘兒童家庭寄養的理念、過程、方法、技巧等進行研究分析，在此基礎上提出家庭寄養社會工作的職業化和專業化發展建議。由此可見，社會工作在家庭寄養工作中有著較大的介入空間，應靈活運用個案工作方法、小組工作方法等社會工作方法，推動家庭寄養工作的順利開展。

總而言之，綜觀國內外研究，基本側重于對家庭寄養模式本身的介紹與比較、模式實施效果以及完善對策等方面的研究，缺乏對模式存在的問題、先進經驗等方面的探討，孤殘兒童家庭寄養方面的研究還有待進一步提高。開展家庭寄養工作，應健全家庭寄養管理機制，深入分析家庭寄養實施中存在的問題，針對性地提出解決措施，并注重典型個案經驗的總結與推廣，從而進一步提高我國家庭寄養工作水平。

參考文獻

[1]張誠學.英國、香港、上海家庭寄養比較[J].社會福利，2003（10）：4-7.

[2]李迎生.一種有特色的社會救助模式：昆明“孤殘兒童家庭寄養模式”評析[J].云南社會科學，2003（05）：60-62.

[3]周菊平，李劍華，陳剛.依托社區促進孤殘兒童回歸主流社會：記武漢社區式家庭寄養[J].社會福利，2009（05）：50-51.

[4]王先進.從機構照顧到家庭寄養看我國兒童福利服務政策的轉變[J].長沙民政職業技術學院學報，2007（03）：6-9.

[5]吳魯平，韓小雷，劉文斌.孤殘兒童家庭寄養效果的實證研究：對北京大興區禮賢鎮的調查分析[J].青年研究，2005（06）：31-40.

[6]王子才，唐彩虹，錢冬梅，朱佳靜，王季鴻.上海市內家庭寄養孤殘兒童的智力現狀評析[J].臨床兒科雜志，2001（05）：300-301.

[7]銀平均.寄養兒童的生理心理變化及原因分析：云南安寧市草鋪農村家庭寄養兒童調查報告[J].思想戰線，2002（02）：117-120.

[8]曾凡林，昝飛.家庭寄養和孤殘兒童的社會適應能力發展[J].心理科學，2001（05）：580-582+ 639.

[9]章淑萍，李玉山，魯容芳.家庭寄養工作專業評估體系框架構想[J].社會福利，2002（07）：21-23.

[10]陶雋，蔣技科，陳源茂，江秀娜.構建孤殘兒童家庭寄養評估體系[J].社會福利，2009（11）：50-51.

[11]滿小歐，李月娥.論美國兒童寄養體系中社工的角色與職能[J].中國青年政治學院學報， 2012（01）：60-64.

[12]李細香，陽海霞.社會工作介入孤殘兒童家庭寄養工作的空間[J].社會工作；學術版， 2011（02）：68-70.

[13]朱孔芳.專業社會工作介入孤殘兒童家庭寄養探析：以上海市兒童福利院為例[J].華東理工大學學報：社會科學版，2006（04）：28-33.

（作者單位：蘇州大學社會學院）