衛(wèi)生信息專業(yè)在校生知識(shí)與專業(yè)態(tài)度現(xiàn)況及其對應(yīng)分析*

濱州醫(yī)學(xué)院衛(wèi)生管理學(xué)院(264003) 曹高芳 胡乃寶 李繼宏

衛(wèi)生信息化如今已成為世界性的熱門話題，各發(fā)達(dá)國家均把衛(wèi)生信息化建設(shè)作為解決本國醫(yī)藥衛(wèi)生體制問題、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的重要手段。在推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和衛(wèi)生信息化建設(shè)的過程中，“人才”是根本，是基礎(chǔ)〔1－3〕。2009年3月，《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》正式出臺(tái)，提出了“四梁八柱”，其中信息和人才保障均為新醫(yī)改方案的戰(zhàn)略性支柱。國家醫(yī)改與衛(wèi)生信息化的快速推進(jìn)，迫切需要大批高素質(zhì)的衛(wèi)生信息人才。本研究從知識(shí)結(jié)構(gòu)與專業(yè)態(tài)度入手，探討醫(yī)學(xué)院衛(wèi)生信息專業(yè)在校生衛(wèi)生信息知識(shí)及專業(yè)態(tài)度現(xiàn)況。

資料與方法

1.資料來源

調(diào)查對象為山東省三所醫(yī)學(xué)院衛(wèi)生信息專業(yè)應(yīng)屆畢業(yè)生。

2.方法

采用自制的《衛(wèi)生信息專業(yè)在校生知識(shí)與專業(yè)態(tài)度問卷》，對目標(biāo)人群進(jìn)行問卷調(diào)查，內(nèi)容包括個(gè)人基本信息、學(xué)習(xí)基本情況、專業(yè)態(tài)度、知識(shí)和技能掌握等。被調(diào)查者自填問卷，問卷當(dāng)場收回。

采用對應(yīng)分析二維列聯(lián)表中行因素和列因素間的對應(yīng)關(guān)系〔4－5〕。

3.指標(biāo)解釋

知識(shí)和技能掌握情況分為完全不掌握、掌握小部分、掌握一半、掌握大部分和完全掌握，分別賦予1分、2分、3分、4分和5分，各題相加即為該部分知識(shí)技能總得分，滿分240分，知識(shí)知曉率為平均得分除以總分;專業(yè)態(tài)度共5題，正向性回答得2分，負(fù)向性回答得0分，不確定性態(tài)度得1分，滿分15分。根據(jù)知識(shí)及專業(yè)態(tài)度得分情況均分為5個(gè)等級，分別代表知識(shí)得分最低、較低、中等、較高和最高，態(tài)度得分最差、較差、中等、較好和最好。

4.資料整理及分析

用EpiDate 3.1軟件建立數(shù)據(jù)庫，雙重錄入并進(jìn)行邏輯核對;應(yīng)用SPSS13.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述與對應(yīng)分析。

結(jié) 果

1.基本情況

共發(fā)放調(diào)查問卷160份，全部收回，有效問卷148份，有效率92.50%。其中男性77(52.03%)人，女性71(47.97%)人。

2.衛(wèi)生信息專業(yè)在校生知識(shí)與專業(yè)態(tài)度現(xiàn)況

(1)知識(shí)現(xiàn)況

知識(shí)總得分為(114.99±29.34)分(47.91%，知曉率，下同)，各維度得分分別為:生物醫(yī)學(xué)信息學(xué)/衛(wèi)生信息學(xué)核心知識(shí)和技能(47.74±13.63)分(50.25%)，醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生和生物科學(xué)和衛(wèi)生系統(tǒng)組織(14.48±4.98)分(41.37%)，信息學(xué)/計(jì)算機(jī)科學(xué)、數(shù)學(xué)和生物統(tǒng)計(jì)學(xué)(38.01±10.91)分(54.30%)，衛(wèi)生信息學(xué)的選修模塊和相關(guān)領(lǐng)域(14.75±5.90)分(36.87%)。

(2)專業(yè)態(tài)度現(xiàn)況

148名被調(diào)查者中，104(70.27%)名學(xué)生在有機(jī)會(huì)的情況下不會(huì)重新選擇其他專業(yè);55.41%的學(xué)生對本專業(yè)有較好的了解;56.76%的學(xué)生喜歡自己的專業(yè);43.92%的學(xué)生對本專業(yè)的就業(yè)前景有信心。

3.衛(wèi)生信息專業(yè)在校生知識(shí)與專業(yè)態(tài)度的對應(yīng)分析

(1)知識(shí)與態(tài)度得分等級關(guān)系

知識(shí)得分不同等級分別占 5.41%，6.76%，14.86%，35.14%和37.84%，專業(yè)態(tài)度得分不同等級分 別 占 5.41%，13.51%，20.95%，17.57% 和42.57%。知識(shí)不同等級之間專業(yè)態(tài)度得分分布不同(χ2=29.833，P=0.019)，見表2。

表1 衛(wèi)生信息專業(yè)在校生知識(shí)與專業(yè)態(tài)度之間的頻數(shù)關(guān)系

(2)知識(shí)與專業(yè)態(tài)度對應(yīng)分析的特征根及其貢獻(xiàn)率

對應(yīng)分析顯示，維度1與維度2的奇異值分別為0.427和0.124，特征根分別為0.182和0.015，相應(yīng)的貢獻(xiàn)率為90.5%和7.6%，其累計(jì)貢獻(xiàn)率為98.1%，表明這兩個(gè)維度就能夠解釋總信息量的98.1%，因此二維圖形完全可以反映兩變量問的信息，見表2。

(3)知識(shí)與專業(yè)態(tài)度的對應(yīng)分析圖

圖1為對應(yīng)分析主要的結(jié)果，從圖形中可以看出兩個(gè)變量不同類別之間的關(guān)系。可以從兩個(gè)方面來閱讀對應(yīng)分析圖。首先，分別從橫坐標(biāo)和縱坐標(biāo)方向考察變量不同類別之間的稀疏，如果靠得近，則說明在該維度上這些類別區(qū)分不大;其次，比較不同變量各個(gè)類別之間的關(guān)系，以坐標(biāo)(0，0)為中心，可以將平面劃分成不同的區(qū)域，位于相同區(qū)域內(nèi)的不同變量的分類點(diǎn)之間的關(guān)聯(lián)較強(qiáng)〔4〕。

表2 衛(wèi)生信息人才知識(shí)與專業(yè)態(tài)度對應(yīng)分析的統(tǒng)計(jì)量

圖1 衛(wèi)生信息專業(yè)在校生知識(shí)與專業(yè)態(tài)度的對應(yīng)分析圖

由圖可以看出，醫(yī)學(xué)院衛(wèi)生信息人才知識(shí)與專業(yè)態(tài)度間存在一定的對應(yīng)關(guān)系:知識(shí)得分最高與態(tài)度最好相對應(yīng)，知識(shí)得分較高與態(tài)度較好相對應(yīng)，知識(shí)得分中等與態(tài)度較差相對應(yīng)，知識(shí)得分較低與態(tài)度較差相對應(yīng)，知識(shí)得分最低與態(tài)度最差關(guān)聯(lián)度較差。

討 論

國內(nèi)衛(wèi)生信息教育起源于上世紀(jì)60年代開展的對醫(yī)學(xué)圖書館工作人員的在職教育培訓(xùn)〔6〕。此后的50多年，衛(wèi)生信息教育呈現(xiàn)出蓬勃發(fā)展的嶄新局面，衛(wèi)生信息人才已經(jīng)成為醫(yī)藥衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)學(xué)院校及醫(yī)藥IT行業(yè)的中堅(jiān)力量和創(chuàng)新主體，推動(dòng)了我國衛(wèi)生信息化事業(yè)的發(fā)展。

對衛(wèi)生信息專業(yè)在校生知識(shí)與專業(yè)態(tài)度開展研究具有重要意義，可促進(jìn)建立合理規(guī)范的衛(wèi)生信息化人才培養(yǎng)機(jī)制，培養(yǎng)具有較強(qiáng)的專業(yè)技術(shù)和專業(yè)自豪感、自信心的應(yīng)用型、復(fù)合型人才。本次調(diào)查顯示，醫(yī)學(xué)院在校應(yīng)屆畢業(yè)生對專業(yè)認(rèn)知度較低，專業(yè)教育效果一般，很多學(xué)生對課程設(shè)計(jì)不認(rèn)可，這與程艷敏〔7〕和藍(lán)劍楠〔8〕研究結(jié)果基本相同。它提示醫(yī)學(xué)院應(yīng)強(qiáng)化對學(xué)生專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)的教育，同時(shí)引導(dǎo)學(xué)生全面了解專業(yè)、正確認(rèn)識(shí)專業(yè)。本次調(diào)查僅使用調(diào)查問卷從“供方”著手調(diào)查衛(wèi)生信息專業(yè)在校生的知識(shí)與專業(yè)態(tài)度現(xiàn)況，沒有從“需方”用人單位的角度進(jìn)行調(diào)查研究范圍、研究對象和研究方法都存在一定的缺陷，完全的推廣還有待于進(jìn)一步的從供需兩方進(jìn)行系統(tǒng)研究，這也是本課題以后努力的方向。

1．王隴德．抓住機(jī)遇、迎接挑戰(zhàn)、促進(jìn)衛(wèi)生信息化發(fā)展—“2009中國衛(wèi)生信息技術(shù)交流大會(huì)暨國際論壇”報(bào)告(摘要)．醫(yī)學(xué)信息學(xué)雜志，2010，31(1):1-4．

2．仝晶晶，張曉，夏韡，等．國外區(qū)域衛(wèi)生信息化對我國的啟示與借鑒．中國衛(wèi)生信息管理雜志，2009，6(5/6):9-12．

3．曹高芳，韓春蕾，李炯，等．醫(yī)學(xué)生信息素養(yǎng)的模糊綜合評價(jià)分析．中國衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)，2011，28(2):171-173．

4．李寶紅，孫振球．對應(yīng)分析在探討疾病季節(jié)分布中的應(yīng)用．中國衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)，2007，24(6):593-596．

5．羅盛，馬峻嶺，陳景武．分組對應(yīng)分析在流行病學(xué)研究中的應(yīng)用．中國衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)，2008，25(3):280-282．

6．王偉．關(guān)于我國高等醫(yī)學(xué)圖書情報(bào)教育若干問題的探討．醫(yī)學(xué)教育，1988，(8):2-5．

7．程艷敏，劉巖，楊鳳麗，等．醫(yī)學(xué)信息專業(yè)在校生專業(yè)認(rèn)知現(xiàn)狀與問題調(diào)查．醫(yī)學(xué)信息學(xué)雜志，2009，30(4):40-43．

8．藍(lán)劍楠，許亮文，劉婷婕，等．浙江省部分基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)現(xiàn)狀與分析．健康研究，2010，30(5):339-342．