
〔關鍵詞〕適應不良;情緒障礙;人際沖突
適應不良,是指由某一明顯的生活變化或應激性生活事件引起,以情緒障礙為主,伴有適應不良行為或生理功能障礙,以致明顯影響社會功能的一種反應。升學對新生,尤其是首次住宿的學生而言是適應力的挑戰。
來訪者情況
高一男生曉彬(化名)由班主任轉介。班主任介紹,他從開學開始,常投訴宿舍同學與其不和,報復他,但多次調查都沒有足夠證據證明他所說的“報復”存在?,F在他上課不能集中精神,整天緊張兮兮,對宿舍成員充滿敵意。
9月的一個下午,他如約而至。他在咨詢中心門外張望了一會,才低頭謹慎走了進來。為緩解他的拘謹,我給他倒了一杯水,微笑著說:“你覺得這里怎么樣?坐吧!”他抬頭看了看周圍,接過水,“這里很漂亮,很溫馨?!闭f完又低下了頭。
第一次的交流,我初步明確了他的困擾——升學后因首次住宿,又遇到人際矛盾,出現了適應不良的癥狀。他的問題主要根源于以下兩點:
1.性格特點:自卑、偏執、敏感
從他進入心理咨詢室時的謹慎、交流中常低頭的神態,以及他對自己被欺負的歸因(自己太弱小),可以看出他自信值不高。他多次強調“輝(與他有矛盾的室友)只針對我”“就愛針對我”,其實沒有憑據,但他對此很是偏執。例如,當他發現自己的試卷出現在垃圾桶時,他便敏感地認為是輝的惡作劇,即使沒有證據也堅信不移。可見,他性格偏執,在人際方面很敏感。
他的上述性格特點,與其家庭關系密切聯系。從小他父母離異,破碎的家庭使其缺乏安全感。后來母親改嫁,他在與陌生的繼父相處時小心翼翼,生怕犯錯,于是變得膽小和敏感。弟弟出生后,他就寄居外婆家,“我現在覺得自己是多余的”,可見他心里再次感受到了“被拋棄”,由此,自卑深深植根于他心底。所幸的是,奶奶對他很好,而且通情達理,做通了他的思想工作,使他理解了母親的做法,慢慢接受了現實。
2.認知特點:隨意推論,過分概括化
貝克認知療法認為,心理問題的病因根源于一般心理過程,如根據不正確或不充分的信息就妄下推論,就是未能分清幻想與現實。而他在認知上存在隨意推論和過分概括化的認知偏誤。
隨意推論,是指在缺乏充分證據或證據不夠客觀的情況下,僅憑自己的主觀感受就草率得出結論。對于輝“專門欺負我”“只針對我”“肯定是他扔我試卷”等判斷,其實是缺乏依據和證據的,但他卻主觀上認定了這是事實。
過分概括化,是指一種以偏概全的思維方式。他因為輝的多次“欺負”行為,就認定“輝這個人壞透了”,對輝充滿了憎恨。
第一次輔導
我在第一次輔導中采取了以下措施。
1.建立良好的咨訪關系。運用積極傾聽、同感等技術,讓他在傾訴中,充分宣泄不滿情緒。他從一開始的拘謹,到后來告訴我自己是斷掌,并展示了自己的掌紋,袒露自己的身世,可以看出他對我已建立了信任,這是心理治療良好的開端。
2.運用積極心理暗示,幫助他建立自信。當他向我展示他認為可以預測命運的“斷掌紋”時,我意識到這個掌紋可以給予他一種“斷掌人必是成功者”的暗示。于是,我借助民間的說法,使他建立一種積極的心理暗示——我是最棒的,命運掌握在自己手中,我將來會是一個優秀的人。同時,盡量抓住機會鼓勵他,增強他面對問題的信心。
3.去特殊化。通過向他講述其他學生所遇到的新生適應問題,使他意識到遇到問題的不僅僅是他一個,降低他的焦慮感。
4.布置作業,為下一次的認知輔導作準備。針對他所出現的隨意推論和過分概括化兩種認知偏差,我讓他用一周的時間,完成以下兩項任務:找出三個以上你認同的輝的優點;認真觀察輝對待宿舍里其他舍友(除他外所有同學)和班上同學的態度,以及其他同學對輝的態度和做法。剛接到這兩個任務時,他直稱“辦不到”“不可能找得到”。后來,經過鼓勵,他答應了一周后把答案帶來。
第二次輔導
一周后,他步履輕快地出現了,一進來就跟我打招呼,我相信這一周他肯定有收獲。不出所料,他掏出了一張紙,“老師,你知道你布置的作業有多難完成嗎!我好辛苦才找到了輝的幾個優點。第一,積極參加班級活動,輝這個人很張揚,班里什么活動都參加,比如朗誦什么的。不管怎么樣,也為班級加了分。第二,自從他當舍長以后,雖然我很不喜歡,但他能管得住大家,所以紀律分少扣了。例如,晚上一關燈,他一吼,所有人都不敢再說話了。這也好,不會吵到我睡不著。第三,……”
“看來,輝雖然霸道,但也不是一無是處。對吧?”
“算是吧,但他做出來的事也太令人討厭了!”此時,他開始評價輝的“做法”,而不是對輝整個人進行概括性評價了,這是走出“過分概括化”的表現。
“那么,你的觀察結果又是怎樣的呢?”
“我觀察后發現,原來我不是最慘的一個?!闭f完,他忍不住笑了。
“一次,我上鋪不小心把輝晾干的衣服弄濕了,輝大發雷霆,把他的很多東西都摔爛了;還有,其他舍友的沐浴露、洗發水等,平時都會被輝隨意拿去用,看來我不是特例……”
“哦。那么,現在你覺得他是不是僅欺負你一個呢?”
“不是,可能他人本來就這樣。聽說,他以前在軍校待過,所以對誰都帶有一種軍事化的嚴厲,但對自己卻松得很?!?/p>
“對別人嚴厲,對自己松懈,有時很難讓人接受!”
“是呀!”
“如果,你對輝的感受進行自我評分,0為不喜歡,10為非常喜歡,你現在的得分是多少呢?”
他琢磨了一下,“4分吧,我確實不喜歡他!”
“嗯,那跟一周前相比,有差異嗎?”
“有,之前可能是負4分?!彼詡€兒笑了。
“你覺得自己為什么會發生這樣的變化呢?”
接著,我通過逐步引導,使他認識到情緒與認知的關系,明白當初自己之所以陷入困擾,是產生了隨意推論和過分概括化的認知偏差。
另外,對于人際交往方面的技巧,他興奮地告訴我,經過觀察其他同學與輝的相處方式,他總結了一些方法,如“自己的東西不亂放,輝就沒機會隨手拿了”“盡量不和他起正面沖突,只要不是太過分,順著他一點,就沒事了”。經過一個星期的嘗試,他很自豪,因為整整一個星期他跟輝沒有發生過沖突,這是開學以來第一次??梢钥闯觯验_始建立起人際交往方面的信心了。
但這一次,他也述說了他的另一個煩惱——倒垃圾。本來是一件很小的事情,但他卻因此苦惱不堪。原來,輝在宿舍里定了新規矩——抽簽倒垃圾,抽到的同學要倒一個月垃圾,而他很不幸地抽到了。
“老師,我要倒一個月垃圾呀!跑六層樓,又臟又臭。太不公平了!”
“其他同學是怎么看待這件事
的呢?”
“剛提出時,也有同學反對,但經投票,少數服從多數,就這樣了。我真懷疑抽簽時輝故意動了手腳!”
“嗯?”我微笑著看著他。
看到我的表情,他愣了愣,然后醒悟了,“沒有證據不能下結論!但是,因為倒垃圾這件事情,我已煩到連上課也有點走神兒了,整天在想怎樣可以不倒垃圾!”
“是的,沒有證據,不能僅憑主觀想象就下定論。你的事情,讓我想起了一個人。”
我跟他分享了一個故事,一個中年男人在監獄里待了十年,刑滿釋放時他卻對獄卒說,你能不能再關我一年?獄卒很詫異。
“你猜,這個中年男子為何會有這個奇怪的請求?”我引導他思考。
“難道他在監獄里搞研究?”
“沒錯,你很聰明!那么,這個故事帶給我們什么樣的啟發呢?”
他想了一會,眼睛突然忽閃了一下,“哦,我明白了!面對不能改變的艱難處境,往好的地方想,也能過得有價值!這個人發現監獄里較少受到外界干擾,是個搞研究的好地方。”
他的回答令我有些驚訝,他的悟性超出了我的想象。“你很聰明。與其不能改變現狀,為什么不換種心態去面對呢?”
“老師,我明白了!”
這次我給他布置了另一個任務——尋找三個以上“倒垃圾”的好處。這一回,他欣然接受了任務。幾天后,他在我桌上留了一張紙條:
“倒垃圾的好處:
1.鍛煉身體。以前外婆老說我不運動,常感冒。現在每天都要跑幾次六樓,感冒還真少了。
2.投籃準了。每次扔垃圾,我都是遠遠拋過去的,練習多了,現在個個都說我投籃厲害。
3.不會遲到。每次都要先倒垃圾再去上課,總要提前幾分鐘,避免了遲到。
4.班主任夸我垃圾倒得認真,很負責任。
現在我已經不再為倒垃圾煩惱了。不過還是希望下次不要再抽到我了。
曉彬”
看到他的留言,我忍不住笑了,從他活潑的表述中可以看出,他的心已經放寬了。在之后的一段時間里,有時在我上完心理課后,他會主動走過來跟我講最近的情況,以及在人際交往方面學到的技巧。在這個過程中,我看到了他的進步?,F在,他還當上了班長。他跟我說,第一次做班委,沒什么經驗,有點壓力,不過沒關系,好好學就是了。他變得越來越自信了。
輔導反思
處于個體社會化重要時期的高中生,渴望人際交往,但由于性格差異、人際交往技巧和方法不成熟等原因,容易在人際交往上碰壁。本案例中,來訪者由于家庭原因,缺乏安全感,形成了自卑、偏執、敏感的性格,再加上認知上的偏差,使得在新環境中處于磨合階段的他,出現了適應不良。輔導中,本人結合來訪者的特點,運用了心理暗示和正強化技術(及時鼓勵),增強來訪者自信;通過引導來訪者觀察和嘗試,用客觀事實反駁來訪者的不合理信念,糾正了他認知上的偏差。
本案例中,由于不合理信念根深蒂固,來訪者在認知糾正時出現了反復,需要咨詢者不斷鼓勵和提醒;另外,來訪者人際交往技巧的提高源于不斷的嘗試,而咨詢者的鼓勵起了強化作用,嘗試的成功又增強了其信心,形成了良性循環,促使其早日走出適應障礙。
(作者單位:廣東省佛山市南海區桂華中學,佛山,528200)
編輯 / 黃才玲 終校 / 于 洪