高等醫(yī)學(xué)院校專業(yè)成本研究

摘 要：隨著市場經(jīng)濟的不斷深入和高等教育的快速發(fā)展，成本意識、效益觀念越來越貫穿于高等教育的全過程，同時也越來越深入到高等教育領(lǐng)導(dǎo)管理觀念之中。對高等醫(yī)學(xué)院校專業(yè)成本進行了深入的研究，包括對進行專業(yè)成本研究的成因、專業(yè)成本研究的意義及研究方法都做了詳細(xì)的闡述，現(xiàn)實意義大，可操作性強，對高校提高成本意識、實行成本核算都具有重要意義。

關(guān)鍵詞：高等醫(yī)學(xué)院校；專業(yè)成本；對策

中圖分類號：F23 文獻標(biāo)志碼：A 文章編號：1673-291X（2013）17-0192-02

隨著市場經(jīng)濟的不斷深入和高等教育的快速發(fā)展，成本意識、效益觀念越來越貫于高等教育的全過程，同時也越來越深入到高等教育領(lǐng)導(dǎo)管理觀念之中。盡管高等學(xué)校籌資多元化形成了多渠道的資金來源，但由于各省經(jīng)濟狀況不同，教育投入不同，導(dǎo)致各高校資金來源差異非常大。經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)高校教育經(jīng)費撥款標(biāo)準(zhǔn)較高，而經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)撥款則相對較低。但無論如何，高校經(jīng)費緊缺、供需矛盾大目前仍是困擾省屬高校發(fā)展的瓶頸，這是一個不爭的事實，尤其是經(jīng)濟實力相對較弱的省屬高校辦學(xué)經(jīng)費更是困難重重。因此，成本觀念對高校辦學(xué)重要性可見一般。

本文特別對高等醫(yī)學(xué)院校專業(yè)成本進行了深入的研究，可望對醫(yī)學(xué)院校用以借鑒。

一、高等醫(yī)學(xué)院校實行專業(yè)成本研究的成因

一個時期以來，國內(nèi)無論是政府還是大量研究人員都非常關(guān)注高校辦學(xué)成本問題，紛紛以教育成本、培養(yǎng)成本或生均成本等問題進行研究。但研究往往是站在政府和社會的角度，一是用于確定不同地區(qū)、不同類別學(xué)校的撥款水平，或用生均成本確定財政撥款標(biāo)準(zhǔn)；二是用于確定不同類型學(xué)校，不同專業(yè)學(xué)生確定收費標(biāo)準(zhǔn)，三是確定教育成本、培養(yǎng)成本時項目涉及學(xué)校的各項支出及學(xué)生生活的相關(guān)支出，有些支出無法確定，對高校而言操作性不強。因此，上述成本的研究往往是對整體高校確定整體標(biāo)準(zhǔn)而進行的研究，這一視角的作用往往促使高校盡可能擴大辦學(xué)支出水平，或擴大歸集辦學(xué)支出費用范圍，以獲得更多的撥款，獲得更多的政府支持，審批到更高的收費標(biāo)準(zhǔn)。因此，培養(yǎng)成本、教育成本、生均成本等的項目研究對個體學(xué)校而言，意義相對弱化。

而高等學(xué)校各專業(yè)成本是學(xué)校各專業(yè)直接或間接發(fā)生的支出成本總和。專業(yè)培養(yǎng)成本高，必然導(dǎo)致教育成本增高，而專業(yè)成本恰恰是高校自己可以控制的，通過對專業(yè)培養(yǎng)成本中人、財、物等教育資源優(yōu)化配置，內(nèi)部管理成本的組織和節(jié)約，專業(yè)設(shè)置和招生數(shù)量視成本大小而確定規(guī)模，一定會使規(guī)模、結(jié)構(gòu)、質(zhì)量、效益協(xié)調(diào)發(fā)展，因此專業(yè)成本的研究對一所大學(xué)的管理和發(fā)展具有重大的現(xiàn)實意義。

高等醫(yī)學(xué)院校辦學(xué)的特點：班型小，消耗大，實驗材料價格貴，實驗實習(xí)、見習(xí)經(jīng)費比重大，儀器設(shè)備數(shù)量大、價格高等因素導(dǎo)致辦學(xué)成本相對較高，而由于學(xué)生畢業(yè)后所從事的醫(yī)學(xué)工作直接涉及人的健康和生命，因此培養(yǎng)學(xué)生的整個過程必須保證投入，以確保學(xué)生的質(zhì)量，導(dǎo)致辦學(xué)成本更高，因此成本意識對醫(yī)學(xué)院校意義更加重大。

二、高等醫(yī)學(xué)院校專業(yè)成本研究的意義

根據(jù)研究結(jié)果可以直觀地看出，醫(yī)學(xué)院校專業(yè)培養(yǎng)的直接成本和間接成本構(gòu)成總成本。高校管理者一方面可以根據(jù)成本現(xiàn)狀確定招生專業(yè)和招生數(shù)量的申報計劃，盡量少招或不招培養(yǎng)成本過高的專業(yè)，做到心中有數(shù)；另一方面可以控制不必要的成本支出，并可以實行成本控制，從而降低辦學(xué)成本，提高辦學(xué)效率。

只有辦學(xué)成本降低才能增強學(xué)校的經(jīng)濟實力，才能有足夠的資金用于重點學(xué)科和科研的發(fā)展和提高，才能提高教學(xué)質(zhì)量，達到節(jié)約資源、提高資源利用率、勤儉辦學(xué)的目的。

通過對專業(yè)成本的研究，可以改變過去管理者在確定招生專業(yè)和數(shù)量上報計劃時重視社會需求、就業(yè)、師資等因素，而忽略專業(yè)成本意識，同時又可使管理者把專業(yè)成本模糊概念變成明確的比較，從而使管理者決策更具科學(xué)性和可操作性。

三、高等醫(yī)學(xué)院校專業(yè)成本測算方法

計算專業(yè)成本采取全成本計算法，即將學(xué)校培養(yǎng)該專業(yè)的學(xué)生所發(fā)生的直接成本和分?jǐn)偟拈g接成本總和，即為專業(yè)的全成本。

本專業(yè)用的房屋、建筑物采取按使用年限法計入成本，儀器設(shè)備等采用折舊法計入，公共部分費用采用攤銷法計入。

（一）確定專業(yè)成本項目

專業(yè)成本項目包括固定成本、半固定成本、消耗性變動成本。

1.固定成本。包括該專業(yè)使用的房屋建筑物。根據(jù)高校會計制度，按原值及使用年限，采用年限折舊法計入，但此項成本因各高校房屋、建筑物狀態(tài)不一，而且各專業(yè)所占用到建筑物面積不是由各專業(yè)學(xué)院自己所能確定的，既與學(xué)校房屋狀況、資源多少有關(guān)，況且大多數(shù)是由學(xué)校行政分派，因此，此項在計算時視情況而定，也可不計入此成本項目。

儀器設(shè)備依據(jù)使用壽命，按年限折舊法折舊后計入。

固定成本還包括全校公用的固定資產(chǎn)，如房屋建筑物、儀器設(shè)備，按學(xué)生生均平均分?jǐn)偡ㄓ嬋搿?/p>

2.半固定成本。包括為培養(yǎng)該專業(yè)所以在職工作人員的全部人員成本及學(xué)校公共管理人員按生均分?jǐn)偟娜藛T成本，該專業(yè)學(xué)生支出及列入學(xué)生支出中公共部分支出按生均分?jǐn)偟牟糠帧?/p>

3.變動性消耗成本。包括該專業(yè)直接消耗的教學(xué)類支出、水、電、暖等后勤保障類支出及行政辦公類支出的各項成總和和上述三類支出中學(xué)校公共部分按生均分?jǐn)偟淖儎酉某杀尽?/p>

（二）各類成本內(nèi)容

1.固定成本。包括該專業(yè)用固定成本，即本專業(yè)使用的房屋（視情況也可不計入）、儀器設(shè)備、交通工具。

攤銷固定成本：包括公共用的房屋、儀器設(shè)備、交通工具、公共課資源，按學(xué)生人數(shù)生均分?jǐn)偂?/p>

2.半固定成本。包括該專業(yè)用半固定成本，即本專業(yè)師資、管理人員工資、津貼等工資及福利性支出，學(xué)生支出。

攤銷半固定成本指學(xué)校管理人員，各職能部門、后勤保障部門人員，公共課相關(guān)的師資人員等工資、津貼等各種工資性及福利性支出攤銷數(shù)。學(xué)校學(xué)生支出中公共部分支出攤銷數(shù)。

3.消耗性變動成本。包括該專業(yè)消耗性變動成本，即本專業(yè)消耗的水、電、暖、燃?xì)獾群笄诒Ｕ现С觯黝惤虒W(xué)支出，行政辦公支出等全部支出。

攤銷消耗性變動成本即行政、后勤、公共課等消耗的水、電、暖、燃?xì)獾群笄诒Ｕ现С觥⒐蚕牡慕虒W(xué)支出及行政辦公類支出等各種消耗性支出總和按生均分?jǐn)倲?shù)。

（三）專業(yè)成本項目計算

專業(yè)總成本=專業(yè)固定成本+攤銷固定成本+專業(yè)半固定成本+攤銷半固定成本+專業(yè)消耗性成本+攤銷消耗性變動成本

當(dāng)年各專業(yè)成本總和=當(dāng)年學(xué)校辦學(xué)總支出

為使數(shù)字更加貼近實際，可以采取三年數(shù)據(jù)平均確定專業(yè)成本。

即 專業(yè)平均總成本=專業(yè)總成本÷ 3

專業(yè)學(xué)生生均成本=專業(yè)學(xué)院平均總成本÷折合學(xué)生數(shù)

各類學(xué)生數(shù)依據(jù)教育部本科教學(xué)水平評估確定的折合比例進行折合計算學(xué)生數(shù)。

即：本專科生為1，碩士研究生為1.5，博士研究生為2，留學(xué)生為3，預(yù)科學(xué)生、進修生等成人教育生為0.3，函授生為0.1。

通過折合計算的學(xué)生數(shù)為計算方法使用的學(xué)生數(shù)。各專業(yè)成本之間進行比較確定專業(yè)成本之間的比較系數(shù)。

總之，本專業(yè)成本計算方法，是筆者在國內(nèi)外研究各類成本的基礎(chǔ)上，結(jié)合我國高等醫(yī)學(xué)院校的特點，自行建立的一套方法。采取按實際支出歸集分?jǐn)傆嬎惴ǎ磳I(yè)學(xué)院培養(yǎng)學(xué)生直接支出按實際支出直接統(tǒng)計，間接支出學(xué)校公共管理的各項支出分別采用攤銷法及折算分?jǐn)傆嬋搿Ｕ麄€計算中可以直觀地看出，公共管理部分費用計入專業(yè)成本后的影響變動情況能督促或間接促動管理者下決心盡可能壓縮間接的管理成本和公共的資源消耗。此研究可直觀反映高等醫(yī)學(xué)院校辦學(xué)中儀器設(shè)備、教學(xué)消耗等成本所占比重的分量，充分反映培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生支出特性，能更好地為高校管理者提供詳實的數(shù)據(jù)資料，為高校決策提供可靠的數(shù)據(jù)依據(jù)；促使高等學(xué)校內(nèi)部管理者進行專業(yè)成本分析，確定可控成本項目，盡量壓縮間接成本，提高辦學(xué)效率；直觀反映資源投入在專業(yè)成本中的比重，督促在管理中節(jié)約資源，最大限度地優(yōu)化資源配置，避免閑置和浪費，提高資源利用率，降低專業(yè)成本；依據(jù)專業(yè)成本大小，向上級申報低成本專業(yè)招生計劃，降低成本，增加低成本專業(yè)招生數(shù)量形成規(guī)模效益。

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Study on the cost of the professional medical colleges and universities

WANG Shu-yue，LIANG Xi

（Liaoning Medical University，Jinzhou 121001，China）

Abstract：With the rapid development of economy and higher education，cost consciousness，the concept of benefit more and more throughout the whole process of higher education，but also more and more deeply into the leadership and management concept of higher education. Studied the major cost of medical colleges，significance and research methods including research origin，research the professional specialized cost cost are described in detail，practical，the maneuverability is strong，has the important meaning on improving cost accounting cost consciousness，implement.

Key words：Medical College；professional cost；countermeasure

[責(zé)任編輯 王 莉]