論醫院財務風險監控與管理

【摘要】醫院財務的風險監控與管理非常的重要，本文筆者從事這方面的工作多年，具有豐富的工作經驗和實踐，簡單分析了醫院財務風險存在的問題，針對某醫院的財務風向評估報告，提出構建醫院的預警風險評估系統以及相應的解決方案。

【關鍵詞】醫院 財務風險評估 預警 指標 管理

國家的政策在改變，人民的生活水平也在提高，醫院的管理制度也緊跟著發生變化，相應的改革措施也在不斷的推進，財務工作變得越來越復雜，為此，其中的管理條例和相關的技術要求也就越來越嚴格，醫院作為一個非盈利的企業，不能進行負債經營和赤字預算，為此，本文筆者根據自己的親身實踐和經驗，對醫院財務的風險評估和管理進行簡單的分析，希望能夠對同行中的工作人員有所幫助。

一、醫院財務的風險成因

醫院作為一家非盈利的單位，本著自負盈虧，收支平衡的標準，在財務活動的范圍內爭取將各種難以預料的或者不可預料的風險控制因素降到最低，降低醫院的整體財政虧損，作為一個單位，醫院的財政風險有幾個重要的分支，主要包括籌資方面的風險，投資方面的風險，資金回收方面的風險以及收益分配方面的風險等。

醫院財務是一個比較重要的環節，其風險的大小直接影響著醫院的整個經濟命脈，如果處理的不好直接導致醫院的資金鏈斷層，甚至更嚴重，為此，對于醫院財務的風險性評估是至關重要的，下面是他的幾個原因，具體如下：

（一）醫院的內部因素

第一，醫院財務工作人員沒有這種財務風險意識，對財務風險中存在的問題沒有很好的警覺性，對于其中的財務決策失誤不能很好的對待和認識。

第二，醫院的內部監控機制不夠完善，對于財務科室內部存在的漏洞和偏差不夠注意。

第三，財務科室的風險管理沒有合適的解決策略和方案。

（二）醫院的外部因素

地方政策的管理和策略分析，醫院作為一個國家重點扶持的企業，根據國家和地方政策的變化而不斷的改進和變化，由此引起的政策風險不可估量；醫院財務科室做出了錯誤的決定，在不正當的時機采用了不合適的籌資方式進行資金籌集，結果，使得醫院的支付費用嚴重的高于社會的資本投入，得不償失；國家推行技術改進，但是醫院這方面缺乏相應的技術意識，導致技術革新存在著風險；另一方面，是醫院跟供應方之間造成信用風險投資，導致醫院財務出現赤字等問題，極大的影響著醫院的整個資金鏈。

二、醫院財務科室的風險預防措施

（一）提高醫院領導對財務風險的了解和意識，提高其科學的決策分析

醫院的領導，不僅僅要提高醫院治療工作的管理，醫護人員的整體素質和水平，醫療衛生事業的發展，更重要的是提高和加強醫院財務管理工作人員的風險意識，自己也要涉入其中，將財務的報表，近期的財務狀況了解清楚，將財務的風險降到最低，支持并督促醫院財務的各級人員照章半數，保證醫院的資金預算更加的合理，科學，資金鏈處于良性循環狀態。

（二）醫院財務資金管理水平要到位，強化資金管理準則

醫院的財政管理好多時候都是財務主任決定，但是財務主任的事情比較繁雜，好多時候其中的細節或者某些環節不是很注重，這樣的話，就容易出現資金管理水平不到位，極大的導致整個資金鏈短缺的問題，要解決這個問題，就需要財務科室制定嚴格的財務管理制度，對于醫院的財務管理準則要明確，優勝略太，進行綜合的管理和完善，選擇最佳的解決方案，盡最大努力降低資金的成本和預算。

（三）醫院財務管理人員應強化成本的管理，提高醫院的整體競爭力

醫院的成本預算要嚴格把握，尤其是人工費用，材料費用等，對其中的技術指標進行層層把關，對于其中的存貨進行嚴格的管理，提高資金的利用率。

（四）優化財務人員整體素質，加強醫院管理制度的建設

醫院工作人員的素質，在某種意義上直接影響著醫院的發展和前進，尤其對于財務的發展，更是如此，適當的增強財務人員的職業道德教育，對其充電，會不斷的提高其人員管理的整體素質，對于未來醫院整體制度的管理建設具有很好的效果，財務人員的營私舞弊的作風會降低，財務報表也會更加的透明，財務風險會更低。

三、構建醫院財務風險預警控制系統

醫院的財務科室，需要根據自身的需要不斷的提高和增強醫院的管理，尤其是外來因素的干擾，不要一味的跟風，對于經濟活動中那種潛在的風險系數和管理指標進行實時的監控，對于醫院的財務報表，預算指標系數以及其他的財務資料為主導依據，針對其中存在的問題和漏洞，進行數學模型的構建和比例系統的綜合分析，最終目的就是為了降低其中的風險系數。

醫院建立風險預警控制系統中，應該以動態監控資產負債率和流動比率、速動比率、現金流量等指標為具體的參考系數，加以管理和控制，同時，醫院財務科室需要根據當前市場的行情和競爭力，對市場的自身資產負債結構加以改善，優化整個醫院的現金流量。

醫院財務的預警信息主要來源是醫院的財務報表和相關財務資料。資產負債表，資金變動情況統計表，現金流量表等，其中的相應技術指標包括：獲利能力預警指標，償還能力預警指標以及醫院的整體發展能力的指標。醫院負債經營預警指標體系，是決定和衡量財務風險水平的最高端的風險評估方法，其指標包括的范圍也很廣泛，主要包括：獲利能力，運營模式，未來的發展潛力，資產收益效果，收支余額，流動比率，資金周轉速度，總資產周轉率，固定資產增長速率等等。

四、醫院財務的風險管理策略

醫院財務的管理，其目的主要是對財務內部出現的問題和隱患采取不同的解決方案，提出相應的解決措施，綜合衡量與分析財務的風險，最終將財務的風險降到最低，保證醫院的財務正常運作。

降低財務風險的方法大概有以下幾點：

1.提高財務管理風險認識。

2.轉移財務風險系數。

3.根據醫院財務的弊端提出相應的風險管理解決方案。

醫院的財務工作是個高風險的行業，需要精明，對財務的細節非常了解的人進行管理，財務管理的好壞直接影響著整個醫院的綜合效力和發展。目前，醫院對于接踵而至的醫療市場競爭力和大量的財務風險，醫院財務的工作人員必須明確的把握好和意識到醫院內外存在的風險系數，對其加以處理和解決，密切關注和把握資金市場的發展和變化規律，構建合理高效的財務風險管理機制，盡最大努力優化資本結構，將籌資成本降到最低，縮短資金的運轉周期，保證醫院財務工作的長治久安。

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作者簡介：車飛（1980-），女，漢族，吉林長春人，吉林大學中日聯誼醫院財務部主任，研究方向：財政風險評估。