高職教育中醫護專業教學的探討

【摘 要】在高職教育中，醫護專業學生的職業道德和職業技能顯得尤為重要。筆者從高職教育主體——教學入手，從教學方式、教學態度、教學檢測三個方面展開探討，為培養更高素質的醫護人員打好基礎。

【關鍵詞】高職教育 醫護人員 教學研究

【中圖分類號】G642 【文獻標識碼】A 【文章編號】1674-4810（2013）30-0056-02

在2010～2020年《國家中長期教育改革和發展規劃綱要》關于職業教育的規劃中有明確的闡述：職業教育要“著力培養學生的職業道德、職業技能和就業創業能力”，“體現終身教育理念”，“滿足經濟社會對高素質勞動者和技能型人才的需要”。對于醫學及護理類專業的學生來說，職業道德和職業技能極其重要，不容出現絲毫的錯誤。就像有人曾經形象描述道：“一只腳在醫院，一只腳在法院。”這就要求學生一定要在學習期間，扎實專業基礎，熟練實際操作技能，而且要具備工作中所需要的人文素質，如愛心、細心、責任心等，為日后走上工作崗位打下良好的基礎。然而現階段醫學類高職院校的學生職業道德與職業技能方面還存在很大上升空間，多數學生走上工作崗位后依然無法勝任自己的工作。學生的欠缺反映的是教育理念的偏失，更直接反饋教師教學思路、教學方式的陳舊與落伍。坐而論道容易，立足建設艱難。一線教師不是教育理論家，不應面對惡劣的教育生態背過臉去，做著理想教育的美夢，而應思索如何通過自身的努力將當前“實然”的教育困境轉化成“應然”的理想教育之境。筆者從高職教育主體——教學入手，從三方面開展探討。

一 教學方式

1.重視提問，培養學生勤于思考的學習習慣

傳統的教學方法以教師為中心，以教師講授，學生記憶為主，學生只作為旁觀者，只聽、只看，卻很少有機會參與進課堂，這樣極大地減少了學生發揮自主性的機會，對于病原生物與免疫學這一類陳述性課程來說，難免會給學生留下枯燥乏味的印象。但若在教學環節采用啟發式的教學策略，重視提問，學生在課堂上不僅僅只剩“聽老師講”這一件事，他們會根據老師的提問，進行思考，參與課堂教學，從而將自己已有的生活知識與課本知識聯系起來，或將所學的基礎知識與臨床實踐聯系起來，如在講解“微生物”與“病原生物”的概念時，讓學生自己理解這兩個專業術語，再根據學生的理解進行補充或糾正，在無形中慢慢糾正學生死記硬背的學習方式，從而養成勤于思考的學習習慣。

2.結合實際，指導學生學以致用，激發學生求知欲

朱光潛認為教育的本質在于啟發人性固有的求知欲。在細菌生長繁殖與培養教學中，細菌的生長繁殖條件為重點，可在課前布置任務——制作酸奶，以激發學生的求知欲，最終使學生更好地理解掌握知識點。學生通過翻閱課本、查閱資料，并借助小組討論以及老師的幫助，最后確定實施方案。待酸奶制作完成之后，再根據同學制作酸奶口味的不同，來進行討論，并由此引出細菌代謝這一章節內容。這一任務的布置可促使學生自主思考，在無形中督促學生自主去學習如何培養細菌，深究實施方案步驟背后的支撐知識，這樣不僅鍛煉了學生分析問題、解決問題的能力，讓學生對“細菌繁殖條件”這一知識點有了更直接、更深刻的認識，而且用事實讓學生明白課本知識可以指導實踐，在提高學生學以致用能力的同時，扭轉學生腦海中普遍盛行的“知識無用論”這一錯誤的思想觀念，讓其明白“知識就是力量”的真正內涵，建立起知識就是力量的思想觀念與學習態度，激發學生求知欲。

3.變驗證性實驗為設計性、對比性實驗

隨著我國人口的大幅增長，國民對醫護人員的需要也水漲船高，然而現階段各個醫院及醫護人員的專業素質及職業素養良莠不齊，醫院因醫生或護士責任心不強造成的醫療事故屢見報端。在職業教育課堂中強化學生的責任心則顯得尤為重要，在實踐病原生物與免疫學的“細菌消毒滅菌——高壓蒸汽滅菌法”實驗中，可采用對比性實驗，將學生分成三組，分別按規定的時間規定的溫度、規定的時間較低的溫度和規定的溫度較短的時間三種不同方法，對新鮮配置的細菌培養基進行滅菌，并將滅菌之后的培養皿放在恒溫培養箱進行培養。最后通過對比觀察三種方案的滅菌效果，并結合“安徽——欣佛”事件，讓學生理解如何徹底消毒滅菌，深刻明確了徹底滅菌的重要性，進而強化學生的責任心。

二 教學態度

1.改變教育心態，嚴中帶愛

古人道：“嚴師出高徒”，認為嚴愛是教育永恒的主題，于是教師上課一臉嚴肅，對學生要求甚高。對一些自律性不強、易違反課堂紀律的學生，多數教師出于方法欠缺，輕則批評，重則打罵。而老師得到的回饋是學生的不屑、充耳不聞、油鹽不進，有的甚至開始逃課、曠課。這是一種跟教育期待完全相反的結果。〔清〕譚獻在《復堂詞錄序》中說的“作者之用心未必然，而讀者之用心未不必然”說的正是此理。課堂上老師教育違反紀律的學生，本意是希望學生能認真聽講，但學生則極可能會誤解成老師對他們不友善，甚至抱有敵意。學生畢竟是孩子，老師雖具備了對他們的愛心，但板著臉去教育，學生很難感受到愛，從而不敢接近、信任老師。人性和時代的特點證明打罵不是最有效的教育方法，教師應具備應有的教育智慧，改用其他方式，如當學生上課講話時，老師需調整好心態，懷著一顆平常心，變發怒為寬容諒解，可用眼睛緊盯學生或點名進行課堂提問，亦可直接走到學生的身邊，無論哪一種做法都可起到暗示作用，幫助學生意識到自己的錯誤，這樣做可以避免將學生物化，保全了學生的自尊心，讓學生感到老師的愛及對他們的尊重，進而避免學生對老師產生抵觸情緒，更重要的是拉近了與學生的關系，那么接下來的說服教育就很容易展開，記得有這么一句話：不是錘的敲打，而是水的撫摸，才使石子變得這般光滑剔透。

2.摒棄個人情緒，公平對待每一位學生

在實際教育過程中，有的老師對學習好的或討人喜歡的學生格外關心，而對一些性格孤僻、自閉的學生則不聞不問，這樣做會使學生感受到愛的不平等，對他們的心靈有著很大的傷害。長此以往，很難想象這樣的學生在進入社會后能公平公正地對待他人。因此老師一定要在教學活動中摒棄個人情緒，將理性教育實踐到底，公平對待每一位學生，做一位學生心中可親可敬的老師，只有這樣才能言傳身教地將公平的意義展示給學生，以期將來學生能公平公正對待自己周圍的人及工作中遇到的病人。

3.通過多種途徑傳遞愛意

高職教育的學生與任課教師的接觸時間較少，僅限于上課階段及上課前后。要想融洽與學生的關系，則需要老師好好利用課堂時間及課間休息時間，在課堂上老師應多走下講臺，雖三尺講臺是教室的天地，然而講臺本身的高度會令學生產生疏離感，教師應適時在教室循環走動，同時可多拍拍學生肩膀，多摸摸學生的頭，通過善意的、欣賞的肢體接觸來縮短學生與老師之間的距離，在課間休息時間，老師要放下自己的身份，與學生平等自由地互動，相互學習彼此的思維方式、思考方式以及各自的觀點，再根據不同學生的情況，選擇不同的教育方式，如可用價值觀引導優秀學生，用制度來約束中等學生，用關注來促進后進學生，充分發揮教育智慧對學生的正面作用。只有通過多種方式向學生傳遞愛意，力求與學生在情感上獲得共振，才能贏得學生的心，贏得學生內心的尊重與敬畏，學生也只有在愛意包圍的教育氛圍中，才會呈現心情愉悅、自愿求知的學習狀態，才能輕松快樂地接受課堂知識，最終達到老師講課效果與學生的學習效果雙顯著的目標。

三 教學檢測

現在高等院校施行期末考試這一檢測制度，而對于主觀學習能動性較差的高職學生來說，寄希望于學生平時自控學習，扎實基礎知識，這未免有點理想化。為了使學生在校能有一技之長，可使用教育心理學中的反饋機制，將期末測驗內容分布在平時，在相關內容章節學習結束后，收集相關臨床資料供學生分析思考解答。這樣做有三個好處：（1）短期測驗中，學習內容較少，容易掌握，則學生取得優異成績的可能性很大，而優異成績會給學生帶來極大的學習成就感，而老師對取得優異成績學生的表揚則可以提高學生在群體中的威信，從而產生較強的學習動機，有效提高學習積極性。相反若在單調乏味的學習過程中，面對的全是需要記憶背誦的枯燥知識點，則相應的學習成就感就無法得到認同，長期的學習只會變成冗長的枯燥的乏味的體驗，最終對學習提不起興趣，喪失學習動機，甚至有可能逃避學習。（2）減輕學生期末考試壓力，改變學生“60分萬歲”這種觀念，幫助學生點滴積累，最終能技有所長，學有所獲。（3）短期檢測可作為一把雙標尺，既衡量學生的學習效果，也可以檢測教師的教學效果。學生若學習效果不理想，則需教師進行分析評估，進而調整教學計劃和策略，尋找一種更有利于學生學習的教學方式。

在現階段教育背景下，將“實然”的教育困境轉化成“應然”的理想教育之地，還需走很長一段路，路途中會遇到很多問題、困難和障礙，但只要教育者懷著堅定的信念，不斷摸索，不斷探究，就不愧對教師這一稱號。

參考文獻

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〔責任編輯：李爽〕