云計算在醫療信息化發展中的應用

作為新一代大規模網絡計算平臺，云計算以其高度的可擴展性、可按需提供即時計算資源等特性在醫療行業信息化發展中有著廣泛的應用前景。通過介紹云計算技術的基本概念、技術特點，展望云計算技術在醫療行業中的應用前景，以及云計算在醫療信息化發展中遇到的問題，為未來醫療信息化發展提供參考。

醫療信息化是推進醫療改革與發展的重要領域。醫療信息是一個復雜的信息技術應用領域，醫療信息所包含的信息量巨大而且增長迅猛，只有把這些醫療信息數據進行連接并共享，才會產生更大的價值。

云計算的發展給醫療信息化帶來了機遇，它不僅提高了資源利用率，還讓醫療信息成為很重要的信息資源。有了云計算的幫助，未來可以實現隨時隨地獲取醫療信息。云計算的應用，實現了醫療數據的自動統計，精確分析病人的療效數據，幫助醫生確定最有效的治療方法。此外，依托云計算將醫療信息數據標準化，不僅可以減少過度治療，提高醫療質量，解決治療當中的問題，還可對一些隱含的問題進行預測。

1 云計算技術

云計算的概念。云計算是一種基于互聯網的計算方式，通過這種方式，共享的軟硬件資源和信息可以按需求提供給計算機和其它設備。用戶不再需要了解“云”中基礎設施的細節，不必具有相應的專業知識，也無需直接進行控制。云計算使得企業能夠更迅速的部署應用程序，降低管理的復雜度及維護成本，允許 IT 資源的迅速重新分配以適應企業需求的快速改變。

云計算的特征。云計算具有如下特性：

一個交付模式，云計算是一種顛覆性的交付模式，對企業意味著一種集成的系統、一個平臺、一種商業模式，重點在集成、系統、業務、平臺一體化的整合；二層結構，云由“云計算平臺”和“云服務”兩部分組成，云計算平臺就是把IT 技術整合到一塊，然后把企業的管理戰略業務融合到這個平臺上，形成一種服務；三種服務形式，SaaS、PaaS、IaaS。

2 云計算在醫療行業中的應用

云計算技術可以降低醫療行業信息系統建設成本。云計算加快了醫療信息資源的建設，實現了信息資源共享，提高了整個醫療機構服務水平。通過推動醫療衛生服務和管理機構之間的標準建設，數據共享，信息整合，有效規劃信息系統建設和整合，提高醫療衛生機構的醫療質量和服務能力，運營管理效率，實現以患者為中心的醫療信息化系統建設。推動醫療衛生行業在戰略與發展、運營和流程、信息技術應用不同層面的發展。

目前我國各級醫療機構、公共衛生機構已經建設了大量的醫療信息資源，并且還在建設更多的醫療信息資源。逐步將醫療信息資源存儲在云上，醫療信息資源的共享將更為方便與快捷，各個醫療機構或信息資源建設人員也可以利用云計算所提供的強大的協同工作能力實現醫療衛生信息資源的共建。

云計算技術可以提高醫療衛生機構服務水平。在醫院數字化建設中，醫院以醫療業務為核心，整個診療過程都是以病人為中心，病人醫療信息能夠在各科室實現共享，深層次利用病人信息，進行數據挖掘、分析和利用。全面整合醫院內的管理信息、患者的診斷及治療、費用信息及經營管理，實現醫院各項業務數字化運作和智能化管理。并與醫院外部的信息系統進行數據交換和信息共享，全方位提升醫院的服務水平。云計算還可以將電子病歷、預約掛號、電子處方、電子醫囑以及醫療影像文檔、臨床檢驗信息文檔等整合起來建立一個完整的數字化電子健康檔案系統，并將健康檔案通過云端存儲便于今后醫療的診斷依據以及其它遠程醫療、醫療教育信息的來源等。

云計算技術可以合理使用醫療資源。大型醫院運用數字化醫療設備、計算機網絡平臺和各類應用軟件系統對醫療服務和管理信息進行收集、整理、統計、分析和反饋。基層衛生機構運用云計算，通過數據、文字、語音和圖像資料的遠距離傳送，實現專家與病人、專家與醫務人員之間異地“面對面”的會診。針對邊遠地區和社區門診，通過云計算技術遠程診斷及會診系統，在醫學專家和病人之間建立起全新的聯系，使病人在原地、原醫院即可接受遠地專家的會診并在其指導下進行治療和護理，可以節約醫生和病人大量時間和金錢。

云計算技術可以運用在醫療教育系統。在以云計算技術為基礎的醫療健康信息平臺基礎上，該文原載于中國社會科學院文獻信息中心主辦的《環球市場信息導報》雜志http：//www.ems86.com總第522期2013年第39期-----轉載須注名來源以現實統計數據為依據，結合各地疑難急重癥患者進行遠程、異地、實時、動態電視直播會診以及進行大型國際會議全程轉播，并組織國內外專題講座、學術交流和手術觀摩數等手段，可極大地促進了我國醫療事業的發展。

3 云計算技術在醫療信息化發展中存在的問題

隨著醫療機構數字化建設的日臻成熟，云計算技術的研究將會有廣泛的應用前景，但是，必須考慮到云計算在醫療信息系統發展中面臨的困難以及存在的問題。

第一是技術問題。云計算系統不僅僅針對于醫療，還要針對各個領域的需求。所有這一切都需要大量資源。云計算平臺必須有效地處理各種軟硬件維護需求，從而有效地降低各種軟件硬件維護對云計算服務的可用性造成影響。云服務不能擔保用戶獲得高品質的體驗。

第二是經濟問題。面對云計算的采購，企業需要支付的費用不是一次性支付，往往會按年或月的服務來計算需要支持的費用。而當購買的服務到期后，則仍需續簽服務，仍需付費，所以雖然第一次支持費用相對較少，但是在購買云計算服務的時候要從長期支持的費用考慮。

第三是安全問題。這個問題其實是一切新興技術所面臨的問題，尤其是網絡技術方面。由于云中的數據是客戶所共享的，那么每個用戶的授權問題就是要考慮的。在醫院中，病例是屬于患者的隱私，而且是具有法律效力的。提供云服務的公司面對如此龐大的數據時，怎么能把到每個客戶的隱私保密以及客戶授權問題處理好，是將來所要面臨的又一難題。

總之，大數據時代有許多挑戰需要我們解決，只有解決了這些挑戰才能真正做到基于數據的智慧決策，基于數據個性化的醫療和保健，才能實現人人都擁有健康保健服務的目標。

（作者單位：山西藥科職業學院）