護(hù)心也要分體質(zhì)

據(jù)《2012世界衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)報(bào)告》顯示，在世界范圍內(nèi)，心血管疾病依然是威脅人類健康的第一殺手。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院大內(nèi)科主任呂樹錚教授呼吁，關(guān)注心血管健康要首先要延緩動(dòng)脈硬化。他說：“醫(yī)學(xué)界有這么一個(gè)實(shí)驗(yàn)，給本來吃草的兔子喂食了3個(gè)月的高膽固醇飼料，之后研究人員在這些兔子的動(dòng)脈血管里發(fā)現(xiàn)了明顯的動(dòng)脈硬化。”兔子吃草、狼吃肉，這原本是大自然的生存法則，如果刻意違背了這些自然規(guī)律，肯定就會(huì)出問題。同理，人如果吃太多高膽固醇食物，就很容易出現(xiàn)血脂異常。

呂樹錚教授認(rèn)為，人與人之間的體質(zhì)也是有差異的，有些人的體質(zhì)是“偏素食”的，如果平時(shí)吃肉太多，容易出現(xiàn)高膽固醇血癥。而有些人本來就是“偏肉食”的，雖然愛吃肉，血脂也不會(huì)高得離譜。辨別自己是哪類體質(zhì)，可以大致從自己的家族中判斷，如果有冠心病、血脂異常等家族史，長輩及兄弟姐妹中多有腹型肥胖（將軍肚）、眼瞼脂肪瘤等，那就需要控制好自己的飲食，定期檢查血脂。

主動(dòng)脈是人體最粗的動(dòng)脈，但直徑也不過幾厘米，心臟動(dòng)脈最粗部位只有2～3毫米，遠(yuǎn)端甚至不到1毫米，腦部動(dòng)脈更細(xì)，因此，動(dòng)脈很容易被堵塞。一旦血管壁有膽固醇結(jié)晶（斑塊）附著，管腔會(huì)逐漸狹窄，時(shí)間長了會(huì)造成心、腦、腎等重要臟器的缺血損害。如果動(dòng)脈硬化短時(shí)間內(nèi)迅速發(fā)展，斑塊瘋長起來會(huì)變成皮薄餡大的“包子”，包子皮一旦被炎性細(xì)胞侵蝕就會(huì)破裂，此時(shí)凝血機(jī)制被激活，導(dǎo)致血栓形成，堵塞動(dòng)脈，發(fā)生不穩(wěn)定心絞痛，甚至出現(xiàn)心肌梗死。

一旦發(fā)現(xiàn)自己有血脂異常是，就要開始積極地治療。呂樹錚教授建議，膽固醇達(dá)標(biāo)需要生活方式調(diào)整和藥物干預(yù)雙管齊下。目前常用的調(diào)脂藥物主要是他汀。需要注意的是藥物治療也要分“體質(zhì)”，一般的高膽固醇血癥可以用他汀治療，但對(duì)于頑固的高膽固醇血癥，特別是家族遺傳性高脂血癥的患者，如果加大他汀的劑量還不能起到很好的降脂效果時(shí)，可以聯(lián)合使用膽固醇抑制吸收劑——依折麥布。

（摘自《揭陽日?qǐng)?bào)》）