阿奇霉素聯合復方丹參治療肺炎支原體肺炎的臨床療效

陳征遠 張雪嬌 韓愛娜

阿奇霉素聯合復方丹參治療肺炎支原體肺炎的臨床療效

陳征遠 張雪嬌 韓愛娜

目的分析阿奇霉素聯合復方丹參治療肺炎支原體肺炎的臨床療效。方法選取本院2013年5月～2014年3月期間住院的肺炎支原體肺炎50例, 隨機分為實驗組和對照組各25例。其中,對實驗組采用阿奇霉素聯合復方丹參治療的方式, 對照組采取常規治療的方式, 在常規治療的方法中,給予10 mg/(kg·d)的阿奇霉素進行治療, 在使用阿奇霉素治療的基礎上, 給予維生素C進行能量合劑運用, 形成整體治療的方式。在實驗組的方法運用中, 在采用對照組常規治療方法的基礎上, 還給與復方丹參0.3 ml/(kg·d)聯合治療, 觀察兩組患者在體溫、肺部體征以及胸片變化等方面的因素, 及時記錄不良反應。結果通過觀察, 兩組患者呈現出不同的治療結果。其中, 實驗組25例患者中, 總的治愈顯效率為92%(23/25), 總有效率為95%(24/25)。對照組治愈顯效率為65%(16/25), 總有效率為74%(18/25)。在咳嗽基本消失時間方面, 實驗組為(8.28±2.04)d, 對照組為(11.35±2.12)d, 兩組比較差異有統計學意義(P＜0.05)。退熱時間方面, 實驗組為(4.97±1.52)d, 對照組為(5.28±1.59)d, 兩組比較差異無統計學意義(P＞0.05)。結論通過在治愈肺炎支原體肺炎中采用阿奇霉素聯合復方丹參的方式, 能有效的縮短咳嗽的時間, 對于肺炎X線的改變恢復時間也能起到縮短的效果, 整個治療的效果相當顯著, 是一種理想的治療方式, 值得推廣運用。

阿奇霉素；復方丹參；肺炎支原體肺炎；臨床療效

在肺炎支原體肺炎的治療過程中, 通過采用多種積極有效的治療方式, 能收到更好的效果。從目前一些臨床研究的結果來看, 主要是采用阿奇霉素聯合復方丹參治療的方式,在臨床中能起到很好的效果。選取本院2013年5月～2014年3月期間住院的肺炎支原體肺炎50例進行分析總結, 具體報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取本院2013年5月～2014年3月期間住院的肺炎支原體肺炎50例, 隨機分為實驗組和對照組各25例, 其中實驗組25例患者中, 男14例, 女11例, 年齡2～13歲,平均年齡7.5歲, 病程在3～21 d, 平均病程5.23 d；對照組25例患者中, 男15例, 女10例, 年齡1～14歲, 平均年齡5.69歲,病程3～18 d, 平均病程8.25 d、兩組患者在臨床表現中, 都出現有咳嗽、X線改變, 多呈片狀陰影或肺門影增大, 下肺多見等癥狀, 均符合肺炎支原體肺炎的相關癥狀。兩組患者在性別、年齡、病程等方面比較, 差異無統計學意義(P＞0.05)。具有可比性。

1.2治療方法 對實驗組采用阿奇霉素聯合復方丹參治療的方式, 對照組采取常規治療的方式, 在常規治療的方法中, 給予10 mg/(kg·d)的阿奇霉素進行治療, 在使用阿奇霉素治療的基礎上, 同時給予復方丹參0.3 ml/(kg·d), 加入100 ml的5%葡萄糖溶液中靜脈滴注, 1次/d, 療程14 d。給予維生素C進行能量合劑運用, 形成整體治療的方式。在實驗組的方法運用中, 在采用對照組常規治療方法的基礎上, 觀察兩組患者在體溫、肺部體征以及胸片變化等方面的因素, 及時記錄不良反應。

1.3統計學方法 采用SPSS18.0統計分析軟件進行統計分析, 計量資料以均數±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

通過觀察, 兩組患者呈現出不同的治療結果。其中,實驗組25例患者中, 總的治愈顯效率為92%(23/25), 總有效率95%(24/25)。對照組治愈顯效率為65%(16/25), 總有效率74%(18/25)。在咳嗽基本消失時間方面, 實驗組為(8.28±2.04)d, 對照組為(11.35±2.12)d, 兩組比較差異有統計學意義(P＜0.05)。退熱時間方面, 實驗組為(4.97±1.52) d, 對照組為(5.28±1.59)d, 兩組比較差異無統計學意義(P＞0.05)。

3 討論

肺炎支原體肺炎是由肺炎支原體感染所致, 一年四季均可發病, 發病年齡以5～11歲多見, 而近年來嬰幼兒發病率逐年升高, 并且常引起嚴重肺外疾患, 故日益受到臨床醫師的重視［1］。肺炎支原體感染后可通過直接侵犯及損傷免疫系統致病。肺炎支原體肺炎既往多采用紅霉素治療, 由于該藥胃腸道副作用多, 用藥順應性較差而改用阿奇霉素治療［2］。阿奇霉素屬第二代半合成大環內酯類抗生素, 具有較廣的抗菌譜, 對于治療無細胞壁的支原體感染有特殊作用, 其特點是毒性低、副作用少［3］。靜脈滴注阿奇霉素,胃腸道反應輕微, 未發現血常規及尿常規異常, 也無肝腎功能損害, 易于被患兒及家屬接受。通過在治愈肺炎支原體肺炎中采用阿奇霉素聯合復方丹參的方式, 能有效的縮短咳嗽的時間, 對于肺炎X線的改變恢復時間也能起到縮短的效果, 整個治療的效果相當顯著, 是一種理想的治療方式, 值得推廣運用。

［1］ 廖偉, 溫恩懿, 張雨萍, 等.希舒美治療小兒急性呼吸道感染療效觀察.第三軍醫大學學報, 2001, 23(6):673-673.

［2］ 徐林會.小兒支原體肺炎40例臨床分析.第四軍醫大學學報, 2001, 22(8):700-700.

［3］ 王廷枝, 苗萍, 李桂芹.靜脈點滴紅霉素與口服羅紅霉素聯合治療肺炎支原體肺炎療效觀察.臨床醫學, 2001, 21(12): 51-52.

2014-04-04］

266000 青島市膠州中心醫院