復方丹參滴丸治療社區老年患者冠心病的臨床分析

趙戚芳

復方丹參滴丸治療社區老年患者冠心病的臨床分析

趙戚芳

目的探析社區老年冠心病患者采用復方丹參滴丸治療的臨床效果。方法選取本院2013年1月～2014年2月間收治的社區老年冠心病患者43例, 分為兩組。對照組接受消心痛治療, 觀察組給予復方丹參滴丸治療, 對比兩組臨床療效與不良反應發生情況。結果觀察組總有效率(95.24%)與對照組(81.82%)相比明顯較高, 不良反應發生率則相對較低, 兩組臨床療效與不良反應方面差異有統計學意義(P＜0.05)。結論社區老年冠心病患者采用復方丹參滴丸治療效果良好, 不良反應明顯較少,安全可靠, 值得臨床廣泛應用。

老年患者冠心病；復方丹參滴丸；臨床療效

冠心病是由于冠狀動脈出現供血不足, 導致心肌暫時性的缺氧或者缺血引發。臨床中對于冠心病一般采用硝酸酯類的藥物治療, 但是此種藥物長期服用會使機體形成耐藥性,而且半衰期短, 若一味的加大給藥劑量則會發生一系列的副作用, 對患者身體造成嚴重損害。隨著人們養生保健意識的增強, 純中藥制劑的藥物逐漸受到患者青睞, 復方丹參滴丸是根據傳統中醫理論研制的治療冠心病的有效藥物。本院對2013年1月～2014年2月間收治的43例社區老年冠心病患者給予復方丹參滴丸治療, 取得滿意效果, 現報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取本院2013年1月～2014年2月間收治的43例社區老年冠心病患者, 分為兩組。觀察組21例,男性12例, 平均年齡(61.25±3.51)歲；女性9例, 平均年齡(59.36±3.78)歲。對照組22例, 男性12例, 平均年齡(63.37±3.48)歲；女性10例, 平均年齡(67.56±3.99)歲。患者均有不同程度的心律失常、胸悶胸痛、心功不全以及心悸癥狀。所有患者給予常規檢查與診斷, 確診為冠心病。兩組患者年齡、病程、臨床表現等方面差異無統計學意義(P＞0.05)。

1.2方法 觀察組給予復方丹參滴丸(國藥準字Z10950111,由天津天士力制藥股份有限公司生產)口服治療, 10粒/次, 3次/d, 1個療程為8周。對照組接受消心痛(國藥準字H32024005, 由南京白敬宇制藥廠生產)口服治療, 10 mg/次, 3次/d, 1個療程8周。觀察兩組患者用藥前后的臨床癥狀緩解情況, 并測量患者心率、血壓, 詳細記錄用藥期間不良反應發生情況。

1.3療效標準 顯效：患者心絞痛癥狀全部消失, 發作次數明顯減少；有效：患者心絞痛的發作次數與治療前的發作總數相比減少50%；無效：患者心絞痛發作次數與治療前相比無減少。總有效率=(顯效+有效)/總例數×100%。

1.4統計學方法 對本文所得實驗數據均采用SPSS18.0統計學軟件進行檢驗, 所得計量資料以均數±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗, 所得計數資料采用χ2檢驗, 以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

觀察組顯效17例, 有效3例, 無效1例, 總有效率為95.24%, 對照組顯效11例, 有效7例, 無效4例, 總有效率為81.82%。治療期間, 觀察組無不良反應發生, 對照組出現不良反應的4例, 具體表現為頭痛頭脹與惡心, 采用對癥治療后, 患者癥狀均在4～7 d后自行消失, 不良反應發生率為18.18%。用藥期間, 兩組患者的血常規、尿常規與肝腎功能均無異常變化。兩組臨床療效與不良反應發生情況差異有統計學意義(P＜0.05)。

3 討論

隨著飲食結構與生活模式的改變, 冠心病的發病率呈持續上升趨勢, 此病癥若得不到及時有效的治療, 非常容易發展成心肌梗死, 對患者生存安全產生直接威脅, 所以, 對冠狀動脈的供血情況有效改善是治療冠心病的關鍵。臨床中常用的復方丹參滴丸屬于中藥制劑, 由三七、丹參與冰片組成,主要發揮理氣止痛以及活血化瘀的功效, 可以明顯擴張血管,使冠狀動脈流量增加, 對血管中的平滑肌起到有效的舒張作用, 并減少心肌的耗氧量, 預防心肌缺血產生, 進而發揮抗心絞痛的功效。消心痛為醫學界公認的冠心病治療有效藥物, 但黃鑫［1］提出, 此種藥物長期服用能夠產生一定的耐藥性, 若加大劑量則會導致低血壓, 使患者產生頭痛頭脹或者惡心等不良反應, 對休克或青光眼等部分患者存在禁忌。本研究中, 對老年冠心病患者采用復方丹參滴丸與消心痛治療,觀察組總有效率(95.24%)明顯高于對照組(81.82%), 而且無不良反應發生, 而對照組不良發應發生率高達18.18%, 由此表明復方丹參滴丸治療冠心病效果明顯, 安全有效。夏紅［2］研究中也同樣采用此兩種藥物治療冠心病, 治療組的總有效率為95.4%, 而對照組總有效率僅為86.4%, 而且不良反應明顯較低, 因此認為復方丹參滴丸治療冠心病無耐藥性, 值得推廣, 本研究結果與其基本一致。

綜上所述, 社區老年冠心病患者采用復方丹參滴丸治療療效確切, 無副作用, 安全可靠, 值得臨床廣泛應用。

［1］ 黃鑫.單硝酸異山梨酯聯合復方丹參滴丸治療冠心病心絞痛52 例報告.航空航天醫藥, 2010, 21(03):149-150.

［2］ 夏紅.復方丹參滴丸治療冠心病的臨床分析.中醫臨床研究, 2011, 03(04):38-39.

2014-04-14］

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