徐艷玲
疏血通聯合奧扎格雷鈉治療腦血栓的療效觀察
徐艷玲
目的探討疏血通聯合奧扎格雷鈉治療腦血栓的療效。方法將90例腦血栓患者隨機分為實驗組和對照組, 每組45例, 實驗組給予疏血通聯合奧扎格雷鈉治療, 對照組僅使用奧扎格雷鈉治療,觀察對比兩組患者的療效, 并對所得數據運用統計軟件分析。結果實驗組總有效率約為100%, 對照組總有效率約為86.7%, 實驗組療效明顯高于對照組, 差異具有統計學意義(P<0.05)。結論使用疏血通聯合奧扎格雷鈉治療的療效明顯好于僅使用奧扎格雷鈉的療效, 經臨床實踐驗證, 推薦臨床應用。
疏血通;奧扎格雷鈉;腦血栓
腦血栓的臨床表現為偏癱、偏身麻木、話語不清或突然發生的局源性神經功能缺損癥狀。發病率高且致殘率高。因此本文根據部分腦血栓患者使用疏血通聯合奧扎格雷鈉治療的結果, 對比觀察療效結果, 并報告如下。
1.1一般資料 將90例腦血栓患者分為實驗組和對照組各45例, 其中實驗組男性27例, 女性18例, 對照組男性26例,女性19例。全部患者均符合腦血栓診斷標準:①以上收治的全部患者均出現意識模糊, 語言障礙, 單側或雙側癱瘓,運動失調或視力障礙等癥狀, 持續超過24 h。②采用儀器檢查發現, 患者腦脊液均為透明無色。③采用CT掃描后發現,在低密度模塊的腦缺血病變無發生血性改變的可能。且均第一次發病, 發病到治療的時長均為72 h, 意識均沒有改變, 均進行顱腦CT或者實驗室檢查, 排除心源性梗死和腦出血的可能。患者均無血液病、抗凝藥史、無出血傾向、無意識障礙、無嚴重肢體癱瘓。排除顱內腫瘤、血管瘤患者, 全部患者在年齡、性別、病情程度等方面對比, 符合比較標準, 可以對比。
1.2治療方法 在了解患者的病情后, 均采用常規的血糖、血脂、血壓的控制治療, 對不同程度的患者, 使用不同程度的顱內降壓處理。對照組僅采用奧扎格雷鈉治療, 250 ml生理鹽水中加入80 mg的奧扎格雷鈉中進行靜脈點滴, 1次/d,連續兩星期。而實驗組在加入80 mg奧扎格雷鈉的250 ml生理鹽水中再加入6 ml疏血通, 與對照組一樣, 1天1次, 連續2周。
1.3臨床療效 ①治愈:患者神經功能恢復, 臨床癥狀消失, 意識清楚, 可以自主生活;②顯效:患者癥狀部分消失,臨床表現明顯好轉, 神經功能部分恢復, 意識恢復;③好轉:患者臨床表現好轉, 意識恢復;④無效:經治療, 患者病情無明顯好轉, 癥狀依舊, 神經功能無恢復的趨勢??傆行橹斡@效和好轉的總和。
1.4統計學方法 利用統計學分析統計數據通過SPSS 14.0 For Windows 進行, 數據通過均數±標準差表示, 組間差異采用t檢驗, P<0.05表示差異有統計學意義。
2.1臨床療效對比 通過實驗組與對照組的實踐對比得到,實驗組的45例腦血栓患者中, 臨床有效率為100%, 其中, 完全治愈為23人, 治療效果顯著的18人, 出現好轉的4人,無一例死亡現象。而對照組治療效率僅為為86.7%。其中治愈人數為10人, 效果顯著13人, 好轉17人, 治療無效5人。說明疏血通聯合奧扎格雷鈉在治療腦血栓上具有積極作用。實驗組總有效率遠高于對照組, P<0.05表示差異具有統計學意義。
2.2不良反應 兩組患者均無出現明顯的不良反應, 僅有3例患者出現輕微的胃腸不適, 但均于治療結束后自動消失。
腦血栓是老年人群眾常見的心腦血管疾病, 主要由于動脈粥樣硬化引起[1]。目前隨著醫療水平快速發展, 在治療腦血栓方面有了長足的進步, 使患者的治愈提供了保障?;颊甙l病前曾有肢體發麻、運動失調、言語障礙、眩暈、視物模糊等征象, 多數患者意識模糊或輕度障礙, 腦血栓患者嚴重影響患者生活質量。疏血通的主要成分是水蛭、地龍, 為淡黃色的澄明溶液, 功能主治:活血化瘀、通經活絡, 用于瘀血阻絡所致的缺血性中風, 病中經絡急性期, 癥見半身不遂、口舌歪斜、語言謇澀[2]。奧扎格雷鈉是一種血栓烷(TX)合酶抑制劑, 主要功能為改善腦血栓急性期的運動障礙, 改善腦缺血急性期的循環障礙及改善腦缺血時能量代謝異常。在本文中, 實驗組療效好于對照組, 由此得出使用疏血通聯合奧扎格雷鈉治療的療效明顯好于僅使用奧扎格雷鈉的療效, 而且僅僅有極少的患者出現胃腸不適, 無其他不良反應, 因此采用疏血通聯合奧扎格雷鈉治療腦血栓值得在臨床推廣。
[1] 齊曉艷.疏血通治療高血壓合并腦血栓的效果分析.實用心腦肺血管病雜志, 2010, 18(11):1645-1646.
[2] 李德劍,趙鳳,陳瑜,等.疏血通治療肺源性心臟病療效觀察.現代中西醫結合雜志, 2009, 18(19):2280-2281.
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