實例淺談醫院藥學地位的提高

孫淑清

實例淺談醫院藥學地位的提高

孫淑清

為了讓更多人認識到醫院藥學的重要性, 讓更多的人認識到藥師和醫師具有同樣重要的作用, 對醫院藥學概念進行了簡單的闡述和分析, 對臨床藥學進行了解析。本文通過對現今醫院藥學現狀的分析, 以及舉例二甲級醫院近幾年藥學政策、制度、人事、設備等諸多方面的變革, 闡述了近幾年醫院藥學地位在不斷的提高。醫院藥學地位的提高, 激發了藥學人員為病患服務的信心, 可以使藥師有更多的時間參與到醫師的診治過程中, 使有效的資源得到充分發揮利用, 減少醫療成本, 提高就診質量。醫藥構建一個良好的平臺, 更好的服務于病患, 節省人力、物力, 減輕病患的各種負擔。隨著醫療體制改革, 醫院藥學地位會越來越高。

醫院藥學；臨床藥學；醫療質量；藥學地位；藥學發展

醫院藥學是在藥劑科的藥品供應、調劑、制劑、藥品檢驗的基礎上發展起來的一門學科, 主要研究醫院的藥品供應、藥學技術、藥事管理和臨床用藥, 運用藥劑學、藥理學、藥物分析、藥物化學等多學科開展的藥學工作；以醫師和患者為服務對象, 以供應藥物和指導、參與臨床安全、合理、有效的藥物治療為職責；以優化治療效果為質量標準的特殊環境下的工作。它包括藥事管理, 藥品的調劑、調配、制劑、臨床藥學、藥物研究、藥品檢驗與質控、藥物信息、藥學的科研與教學、藥學人才的培養和藥學人員的職業道德建設等。

臨床藥學主要研究藥物在人體內代謝過程中發揮最高療效的理論與方法, 以防病治病的合理性和有效性為重心, 以藥物、用藥對象和給藥方式為研究對象, 以醫療質量為評判標準的醫院藥學的一個分支。

醫療質量是現代醫院發展的原動力, 在社會主義經濟體制下, 城鎮職工基本醫療保險制度逐步實施, 新農村合作醫療逐步完善, 而現代醫院固有的發展模式成了桎梏, 嚴重阻礙了醫學及藥學的發展。醫藥分開, 藥品實行集中采購平臺是非常理性的做法, 既做到了讓利于民, 也是為下一步醫藥改革奠定基礎。

近年來, 藥學界的知識爆炸不得不讓世人重新審視醫藥關系, 臨床藥學將重新建立醫藥間的平衡關系。我國近年來已經從單一供應型的模式逐漸向技術服務型轉變。臨床藥學、藥學監護等越來越多分支學科科室的成立, 更加適應了當前醫院藥學的需要, 滿足了當代醫院藥物治療高質量的需求。近幾年全國醫院藥學的整體技術水平和管理水平正在飛速發展。但是管理體制不順、硬件設施差、業務人員素質低、人才結構不合理等使藥學發展滯后, 難以適應新世紀醫藥衛生發展的需求。

現就本所在的二級甲等醫院舉例說明。

以往在本院也存在著一種重醫輕藥, 重診斷輕治療的錯誤傾向, 因此醫院藥學得不到醫院管理者的重視, 專業人員匱乏, 管理制度陳舊, 硬件設施落后。這種狀況, 近些年來有了很大的改變。本院對藥學科的重視主要表現在以下幾點。

1 制度的改變

參照國家最新的有關藥品的規定, 本院重新制定了藥局的各項規章制度。醫院購進新藥, 不再由醫生直接推薦, 院長批準通過。而是藥事委員會的醫師、藥師、主管領導等多方研究才能最終決定的, 這使得醫院的購藥更科學化, 規范化。藥品開展集中采購平臺以來, 購藥的規范化、透明化確保了藥品質量, 藥品價格也一度達到了歷史最低, 真正做到了讓利于民。良好的售后服務和信譽度為本院迎來了好評。也更加激發了藥學人員的信心。

2 轉換觀念, 推陳除新

藥品不良反應監測中心及臨床藥學室的相繼成立, 全面的臨床藥學服務已成為本院藥學工作的重點。公開選舉了一位經驗豐富的副主任藥師任藥劑科副主任, 主管臨床藥學的一切事務。臨床藥學是一項應用性研究工作, 本院派執業藥師專門負責此項工作, 參與醫生治療, 提出用藥方案, 監控用藥過程, 追蹤用藥結果, 及時做出用藥評價, 并計算用藥成本, 全面服務于患者。按照規定及時報告藥物不良反應,開展藥物流行病學調查；藥師也積極參與到危重患者的會診,并提出用藥方案和相關的治療信息。通過這些措施縮短藥學人員與醫生、與患者之間的距離, 得到了有效的溝通和及時的聯系, 使醫院有效的資源得到了更好、更充分的利用, 減少醫療成本并提高了治療效果。這些舉措使本院在藥學改革中更向前邁進了一步。

3 現代化的操作流程

21世紀, 是信息化的時代, 知識經濟在市場經濟大潮中占相當大的比例, 本院更是及時投入大量的資金為藥劑科安裝網絡設備, 電腦劃價代替了傳統的記憶劃價, 醫藥衛生信息在網上實現了資源共享, 更直接, 查找更便捷, 這樣節省了很多的人力、物力, 使藥學工作者可以有更多的時間投入到學習中。網絡平臺的使用, 使藥學工作者不斷的積累新的藥學知識和用藥經驗, 為醫、藥、患三方提供了一個便捷的交流平臺、學習平臺, 服務平臺, 使患者得到更好的藥學服務。

4 人才的積累和培養

從2001年開始, 人事部門已經不在向各單位分配畢業生, 本院精明的領導就把睿智的目光投向了各所醫科大學,招聘優秀的本科畢業生。雖然本院屬于差補單位, 資金匱乏,但本院領導還是不遺余力的竭盡所能, 率先在藥劑科開展同工同酬制度。面對二甲級醫院, 本們最需要專業化、知識化、素質化的人才, 優秀的藥學本科畢業生, 不僅有著豐富的藥學知識, 而且涉獵醫學、病理學、電腦等諸多學科, 這必將為本院的藥學事業開辟一番新的天地。

每年派出藥學人員到上級醫院進修學習新的理論知識和實踐技能；每月定期開展繼續教育學習, 聘請上級醫院藥學大師來本院開設藥學講座；要求藥學人員參與醫學繼續教育大課堂；圖書館購進大批先進的藥學論著可隨時查閱, 這些具體的舉措起到了行之有效的作用, 也為本院藥學人員堅定了信心。

這僅僅是一個縣級市的醫院, 在這短短的幾年, 就有了翻天覆地的變化, 作者相信隨著社會主義事業的發展及醫療體制的進一步改革, 醫院藥學的地位還會更上一層樓。

132600 舒蘭市人民醫院