治療柿石小偏方

劉志文 梁 穎

（山東省榮成市人民醫院，264300）

材料：鋇餐使用的產氣粉。其主要成分是枸櫞酸與碳酸氫鈉1∶1混合粉末。

治療效果及注意事項：胃石以柿石多見。一般治療方法是，較小的柿石服用碳酸氫鈉片，較大的用胃鏡碎石并結合藥物治療，甚至需要手術治療，但后兩種方法屬于侵襲性操作，具有感染、出血等風險。我們通過做X線鋇餐透視時使用產氣粉時發現，柿石患者復查時柿石明顯縮小，甚至治愈。如果無并發癥，可用此法治療。如果使用此方法治療復查時柿石未見明顯縮小，則考慮胃鏡碎石。

優點：產氣粉治療柿石效果確切，尤其是大柿石效果接近胃鏡碎石，風險小，費用低。另外，我們還發現，小蘇打水、可樂也可以治療中、小柿石。

討論：胃石是患者食用柿子、山楂等含有鞣質、纖維素等物質與胃酸反應，加之胃動力弱等原因形成的。產氣粉遇水產生二氧化碳，溢出體外，可以溫和地提高胃內的pH值，有利于溶解柿石等植物性胃石，反應生成的枸櫞酸鹽還可以保護胃黏膜，能夠阻止胃酸與植物成分反應，因而比單純服用碳酸氫鈉成分的藥物效果要好。