手術患者術前焦慮評估和心理護理觀察

周俊秋

手術患者術前焦慮評估和心理護理觀察

周俊秋

目的評估手術患者術前焦慮情況并觀察心理護理對其的干預效果。方法從2010年1月～2013年1月本院收治的手術患者中抽取120例作為本次研究的觀察對象, 對所選對象開展手術前的心理護理, 對比實施護理前后患者心理焦慮的變化情況, 并采用統計學軟件分析。結果120例患者經心理護理后焦慮情況較護理前明顯改善, 差異有統計學意義(P<0.05)。結論對手術患者開展心理護理能有效改善其術前焦慮情況, 值得在臨床上推廣。

手術患者；術前焦慮評估；心理護理

為了探討心理護理對手術患者術前焦慮的改善效果, 文章選取了吉林省吉林市中西醫結合肛腸醫院120例手術患者并對其展開研究, 現報告如下。

1 資料與方法

1. 1一般資料 從2010年1月～2013年1月本院收治的手術患者中抽取120例作為本次研究的觀察對象, 所選對象的年齡均在19～63歲的范圍內, 平均年齡為(44.3±2.1)歲, 其中, 男性患者66例, 女性患者54例。手術類型：復雜性肛瘺40例, 直腸黏膜內套36例, 混合痔36例, 直腸癌8例。麻醉方式：骶管麻醉48例, 硬膜外麻醉34例, 局麻30例, 全麻8例。所選對象的一般性資料差異無統計學意義(P>0.05),有可比性。

1. 2方法

1. 2. 1建立和諧的護患關系 熱情接待新入院的手術患者, 向其介紹住院治療期間的規章制度和相關注意事項, 為患者營造良好的治療環境, 并加強與其交流, 充分獲得患者的信任, 建立和諧的護患關系。

1. 2. 2加強溝通與宣教 加強對患者的巡視, 在巡視時多與其溝通, 選擇其感興趣的話題作為切入點以轉移其對手術治療的焦慮和恐懼［1］。同時, 對患者進行疾病與手術治療相關內容的宣教, 提高其認知度,降低其心理焦慮程度。

1. 2. 3開展心理疏導 充分獲得手術患者的信任,鼓勵其將心中的想法說出來, 并盡量滿足其心理需求。加強與患者親友的配合, 使其充分感受到來自社會各界的關愛, 消除其焦慮情緒, 樹立起對手術治療的信心。

1. 3評估指標 選擇焦慮自評量表(SAS)評分結果作為患者焦慮的評估標準［2］, 比較實施心理護理前后患者焦慮評估結果的變化情況。

1. 4統計學方法 采用SPSS18.0統計學軟件包對本次研究中的數據進行處理, 計數數據采用( x-±s)的形式表述并采用χ2檢驗, 設定顯著學水準為α=0.05, 當P<0.05時為差異有統計學意義。

2 結果

實施心理護理前后患者焦慮評估結果的變化情況見表1。

表1 120例患者護理前后SAS評分結果對比()

表1 120例患者護理前后SAS評分結果對比()

觀察對象 例數 SAS評分結果護理前 120 55.4±9.1護理后 120 25.3±8.7 χ2 4.613 P值 <0.05

通過對表1的分析可知, 120例患者經心理護理后焦慮情況較護理前明顯改善, 差異有統計學意義(P<0.05)。

3 討論

隨著現代醫療水平和科學技術的發展, 手術已經成為臨床上根治眾多疾病的主要方式, 且已經取得了較為理想的治療效果。然而, 部分手術患者由于對手術治療的了解度不高容易在手術前產生焦慮等異常情緒。據相關臨床實踐報道記載, 不良的心理情緒將在一定程度上對患者的手術治療及預后效果產生負面影響, 而對手術患者在術前開展心理干預能有效改善其心理焦慮情況。

在對手術患者開展術前心理護理時, 護理人員首先應對患者進行熱情接待, 幫助患者盡快熟悉并融入住院環境中, 告知其相關注意事項和疾病相關知識,減少患者對手術的恐懼［3］。患者入院后, 護理人員應盡量為患者營造舒適的治療氛圍, 多與患者交流其感興趣的話題, 以轉移其對手術治療的注意力。護理人員應與手術患者建立起良好的護患關系, 充分獲得患者的信任, 為之后對其開展心理干預奠定基礎。之后,護理人員應告知患者與其所患疾病、手術治療方法、治療后注意事項等相關的醫療知識, 提高患者對所患疾病和手術治療方法的認知度, 從而降低其對疾病和手術的恐懼, 改善其焦慮的心理情緒。與此同時, 護理人員應與患者家屬及親友相互配合, 使患者感受到來自醫護人員、親朋好友等多方面的關愛, 從而樹立起患者對手術治療的信心, 降低其心理焦慮程度。此外, 在對患者開展心理護理的過程中, 護理人員應充分關注患者情緒的變化情況, 并充分滿足患者的心理需求［4］。在獲得患者充分信賴的前提下使其說出心中的想法和擔憂, 并開展針對性的心理疏導, 幫助患者努力克服術前心理焦慮。

綜上所述, 本次研究中的120例手術患者經過術前心理護理干預后, 心理焦慮情況與實施干預前相比明顯改善, 由此可見心理護理對手術患者焦慮程度改善的有效性, 值得在臨床上得到進一步普及。

參考文獻

［1］ 徐君. 手術病人術前焦慮評估與心理護理. 職業與健康, 2011,2(11):168-170.

［2］ 龐紅橋. 手術病人焦慮評估及護理. 護理實踐與研究, 2010,20(12):347-349.

［3］ 王秀艷. 手術病人的心理與心理護理的評估及分析.醫學信息(下旬刊), 2011,10(2):209-211.

［4］ 武美麗. 手術病人焦慮評估及分析. 商品與質量：學術觀察, 2012,3(11):197-199.

R473

B

1674-9316(2014)01-0070-03

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.01.046

132011 吉林省吉林市中西醫結合肛腸醫院