小兒燒傷原因及臨床特點

楊奉瓊

云南省曲靖市第一人民醫院兒外科，云南曲靖655000

小兒燒傷原因及臨床特點

楊奉瓊

云南省曲靖市第一人民醫院兒外科，云南曲靖655000

目的對小兒燒傷原因及臨床特點進行探討，以降低小兒燒傷的發生率。方法隨機抽取我院在2009年1月—2013年12月治療的150例燒傷患兒，通過回顧性分析法對患兒年齡、燒傷原因、燒傷程度、性別以及治療效果進行分析。結果150例燒傷患兒中，123例農村患兒，占82%，27例城市患兒，占18%，從中可以看出農村患兒占主要地位，因此預防農村患兒的燒傷，能夠有效降低小兒燒傷的發生率。患兒燒傷以低齡化為主，7歲以下的患兒占到88.67%，且150例燒傷患兒的燒傷原因如下：熱液傷占88%，火焰燒傷占6%，電擊傷占4%，化學燒傷占2%。患兒男女比例接近2:1，小兒燒傷的好發季節以冬春為主，超過60%。結論我國的燒傷患兒以農村患兒為主，因此預防農村患兒的燒傷，能夠有效降低小兒燒傷的發生率。患兒燒傷以7歲以下患兒為主，小兒燒傷的好發季節是冬春兩季，因此需要提高小兒燒傷預防的宣傳力度，樹立小兒家長的安全意識，對小兒進行看護，減少小兒日常生活中存在的燒傷危險因素，保障患兒的身體健康與生命安全。

燒傷原因；臨床特點；發生率；安全意識；心理創傷

在日常生活中，小兒燒傷[1]屬于較為普遍的一種病癥，主要是由于小兒年齡小，身體各方面的發育不完善，處在學習與模仿的階段，自身的控制力較差，缺乏自我保護意識，且小兒導熱好奇心較重，就導致小兒燒傷的發病率較高。小兒階段燒傷是最主要的傷害，嚴重影響患兒的生理，造成心理上的創傷，而在小兒燒傷治療的過程中，治療與康復等需要花費大量的資金，不僅增加了家庭的經濟負擔，而且還增加了社會負擔[2]。筆者隨機抽取我院在2009年1月—2013年12月治療的150例燒傷患兒，通過回顧性分析法對患兒年齡、燒傷原因、燒傷程度、性別以及治療效果進行分析，以對小兒燒傷原因及臨床特點進行探討，降低小兒燒傷的發生率，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機抽取我院在2009年1月—2013年12月治療的150例燒傷患兒，包括98例男患兒，52例女患兒，患兒年齡段是0～12歲，平均年齡是（5.38±2.3）歲，其中年齡在0～7歲的患兒有133例，占88.67%，7～12歲的患兒17例占11.33%。燒傷原因主要有以下幾種：熱液傷、電燒傷、火焰燒傷以及化學燒傷等。150例患兒的燒傷部位以四肢為主，其次是頭頸、軀干。根據1970年全國燒傷會議中編制的小兒燒傷程度分類標準評估患兒的燒傷程度。150例患兒家屬均享有知情權，同意參與此次探究。

1.2 方法

對患兒的病歷資料進行調閱，并對患兒年齡、燒傷原因、燒傷程度、性別以及治療效果等進行統計。

2 結果

對我院治療的150例燒傷患兒的相關資料進行分析，150例燒傷患兒中，123例農村患兒，占82%，27例城市患兒，占18%，從中可以看出農村患兒占主要地位，因此預防農村患兒的燒傷，能夠有效降低小兒燒傷的發生率。患兒燒傷以低齡化為主，7歲以下的患兒占到88.67%，且150例燒傷患兒的燒傷原因如下：熱液傷、火焰燒傷、電擊傷、化學燒傷。患兒男女比例接近2:1，小兒燒傷的好發季節以冬春為主，超過60%，詳細情況見表1。

表1 小兒燒傷的主要原因

3 討論

燒傷是小兒較為多發的一種意外傷害，不僅會對患兒的生理造成損傷，而且還會帶來心理創傷，且燒傷治療較為復雜，需要長時間的康復治療，不管是燒傷治療，還是康復治療都會給患兒身體與精神上帶來痛苦，燒傷瘢痕[3]會影響患兒的外觀美觀度與功能，尤其是面部和頸部燒傷較為嚴重的患兒，造成患兒毀容，嚴重影響患兒日后的工作、生活與學習，增加家庭與社會的負擔，因此預防小兒燒傷的發生，成為現階段工作的重心。

在本次探究過程中，筆者隨機抽取我院在2009年1月—2013年12月治療的150例燒傷患兒，通過回顧性分析法對患兒年齡、燒傷原因、燒傷程度、性別以及治療效果進行分析。150例燒傷患兒中，123例農村患兒，占82%，27例城市患兒，占18%，從中可以看出農村患兒占主要地位[4]，主要是因為農村地區的經濟落后，農

村小兒多跟著祖父母生活，缺乏安全意識，且科學水平較低，居住環境、生活習慣等都較差，增加了小兒燒傷的發生率，因此預防農村患兒的燒傷，能夠有效降低小兒燒傷的發生率。患兒燒傷以低齡化[5]為主，7歲以下的患兒占到88.67%，主要是因為隨著患兒年齡的不斷增長，活動范圍也在不斷擴大，接觸事物也不斷增多，但是對于危險的識別能力[6]卻不足，因此燒傷多發。而150例燒傷患兒的燒傷原因如下：熱液傷占88%，火焰燒傷占6%，電擊傷占4%，化學燒傷占2%，主要以熱湯、熱蒸汽、熱水以及熱稀飯等生活燙傷為主，因此預防小兒的熱液傷，能夠有效降低小兒燒傷的發生率。患兒男女比例接近2:1，小兒燒傷的好發季節以冬春為主，超過60%，主要是因為小兒的活動范圍擴大，大人疏于看護造成的。

小兒燒傷雖然是較為多見的一種意外傷害，但是根據筆者多年收集的臨床治療資料來看，小兒燒傷的發生中存在規律性[7]，是可以進行預防的，因此，可以通過媒體工具提高燒傷預防的重視度，例如：電視、報紙、網絡、宣傳單等，以樹立家長的安全意識，普及小兒燒傷預防與急救的知識，對家長進行安全教育與科普知識，提高人們對于燒傷危險的認識程度；大力發展幼兒園與托兒所等事業，保證小兒能夠早入托，以集中管理小兒，從而降低小兒燒傷的發生率；積極開展計劃生育活動，宣傳少生優生的理念，以保證小兒能夠得到全面的管理與照顧；家長需要重視家庭中開水壺、稀飯盆、熱水瓶以及湯盆等熱液，放置在適當的位置，以防止小兒將其打翻，發生燒傷事件；小兒洗澡操作過程中，要先倒冷水，再倒熱水，避免小兒倒入盆中，發生燒傷，家長應該教育小兒不得玩火，且易燃易爆物品應放置在小兒接觸不到的位置，且家庭中的插座、插頭等用電設施需要嚴格按照規定的要求進行安全用電，以降低小兒燒傷的發生[8]。

小兒燒傷多是由于生活中的意外傷害造成的，大部分是家長的看護疏忽導致的，因此家長要重視小兒燒傷的預防，以降低日常生活中小兒燒傷的發生率，特別是0～3歲的小兒，家長應該更為細致的看護。一旦小兒燒傷發生，就需要先將患兒的衣物脫去，并盡快滅火，并使用清水對患兒的創面進行清洗，立即送入醫院進行治療，如果條件允許的話，則可以送往燒傷專科醫院進行治療，以提高患兒的恢復程度。

綜上所述，我國的燒傷患兒以農村患兒為主，因此預防農村患兒的燒傷，能夠有效降低小兒燒傷的發生率。患兒燒傷以7歲以下患兒為主，小兒燒傷的好發季節是冬春兩季，因此需要提高小兒燒傷預防的宣傳力度，樹立小兒家長的安全意識，對小兒進行看護，減少小兒日常生活中存在的燒傷危險因素，保障患兒的身體健康與生命安全。特別是在冬春兩季，農村烤火、熱水、煮火鍋等，小兒家長需要更為注意小兒的看護，如果經濟條件允許的話，可以將小兒送入托兒所、幼兒園進行集中看護，以降低小兒日常生活中存在的危險因素。

[1]陳曉娟,黃建瓊,馬紅,等.1120例小兒燒傷的臨床特點分析及預防[J].護理學報,2010,23（14）:36-38.

[2]王臘梅,賈赤宇,柴家科,等.649例急診小兒燒傷原因及住院率分析[J].感染.炎癥.修復,2008,12（2）:115-116.

[3]周學萍,劉均娥.我國小兒燒傷狀況的流行病學特點及預防措施研究進展[J].護理學報,2011,8（22）:7-9.

[4]徐敏,王國昌,羅生長.小兒燒傷135例臨床特點分析[J].重慶醫學, 2012,13（23）:2421-2422.

[5]金英花,李成福.小兒燒傷原因分析及防護措施[J].中國婦幼保健,2012,17（36）:6073-6074.

[6]張秋香,丁四清,牛英,等.我國兒童燒傷危險因素的文獻回顧性分析[J].激光生物學報,2012,23（6）:551-556.

[7]黃志群,陸鋼,谷世行,等.桂西地區小兒燒傷原因分析及預防[J].右江醫學,2013,34（3）:405-406.

[8]張寅,汪新,駱智臻,等.孕婦對小兒燒傷預防知識認知度的調查[J].解放軍護理雜志,2013,28（16）:11-14.

R726.5

A

1672-5654（2014）09（a）-0163-02

2014-07-02）

楊奉瓊（1975-），女，漢族，云南省師宗縣，本科，主治醫師，研究方向：兒外科。