多媒體教學系統提升狗剖腹術實踐教學質量的研究

涂艷陽+趙佐慶+馬如夢+張永生

[摘要] 目的 進一步研究和探討多媒體教學系統在提升狗剖腹術實踐教學質量中的實際效果，從而為相關的臨床實踐教學研究提供指導和幫助。 方法 本文選取我校200名2010級臨床專業的本科學生為研究對象，以狗剖腹術為例，通過分組比較的方法對兩組學員采用不同教學模式下學習成績進行分析。結果 （1）兩組學員實施不同課堂教學方法后，在手術整體流程掌握情況和手術操作重點環節掌握情況兩個方面的考試得分水平上組間比較，傳統教學組學員的得分水平顯著地低于多媒體教學組學員的得分水平（P均<0.05）；（2）總滿意率組間比較，多媒體教學組學員的水平顯著地高于傳統教學組學員的水平（P <0.05）。結論 采用多媒體教學系統可以有效地提升狗剖腹術實踐的教學質量，同時對改善課堂教學滿意度也具有重要的意義。

[關鍵詞] 多媒體教學；狗剖腹術；實踐教學質量

[中圖分類號] S852.3-4 [文獻標識碼] B [文章編號] 1673-9701（2014）02-0072-03

The research of multimedia teaching system in enhancing the quality of teaching practice for laparotomy dog surgery

TU Yanyang ZHAO Zuoqing MA Rumeng ZHANG Yongsheng

Department of Experimental Surgery，Tangdu Hospital， the Fourth Military Medical University， Xian 710038，China

[Abstract] Objective To further study and explore the actual effect of multimedia teaching system in enhancing the quality of teaching practice for laparotomy dog surgery， thus provide guidance and help of teaching and research for clinical practice. Methods A total of 200 cases of 2010 undergraduate students were chosen as the clinical research object. The dog laparotomy was for example， the achievements with different academic teaching modes for the two groups were analyzed by grouping and comparing. Results （1）After the implementation of different teaching methods for the two groups of trainees， the examination score levels of overall process of surgery and surgical operations mastery mastery two key aspects compared between the two groups， the traditional teaching group was significantly lower than the multimedia group， and compared between groups（P <0.05）；（2）The total satisfaction rates compared between the two groups， the multimedia group were significantly higher than the level of traditional teaching group， and there were statistically significant differences （P <0.05）. Conclusion The application of multimedia teaching system can effectively improve the teaching quality for the practice of dog laparotomy， while also has important significance for improving classroom teaching satisfaction.

[Key words] Multimedia teaching； Dog laparotomy； Practical teaching quality.

臨床手術教學實踐過程中，如何將手術過程進行充分的演示對于提升整體的教學質量具有重要的意義[1]。鑒于此，為進一步研究和探討多媒體教學系統在提升狗剖腹術實踐教學質量中的實際效果，從而為相關的臨床實踐教學研究提供指導和幫助，本文選取我校2010級臨床專業本科學生200名為研究對象，針對相關資料進行了比較研究。

1資料與方法

1.1一般資料

本研究所選取的200名學員均為我校2010級臨床專業的本科學生，學員中男性學員162名，占81.00%，女性學員38名，占19.00%，學員的平均年齡（21.78±1.03）歲，上學期學員的總體平均成績為（84.55±5.25）分。研究時間為2012年10月。隨機將200名學員分成兩組，分別為傳統教學組和多媒體教學組，每次學員數量均為100名。傳統教學組100名學員中男性學員82名，占82.00%，女性學員18名，占18.00%，學員的平均年齡（21.96±1.11）歲，上學期的平均成績為（84.23±3.63）分。多媒體教學組100名學員中男性學員80名，占80.00%，女性學員20名，占20.00%，學員的平均年齡為（21.21±0.99）歲，上學期的平均成績為（85.01±4.22）分。兩組學員的年齡、性別、學習成績等一般資料比較無明顯差異（P>0.05），具有可比性。endprint

1.2課堂教學方法

1.2.1傳統教學組的課堂教學方法 傳統教學組的100名學員采用傳統課堂教學的方法進行教學，根據狗剖腹術的整體操作流程和手術過程中的重點環節進行講解，最后由老師歸納總結本次課的重點[2]。

1.2.2多媒體教學組的課堂教學方法 多媒體教學組的100名學員采用“快思聰”（CRESTRON）多媒體教學系統進行教學，教學視頻為狗剖腹術。該系統由1個示教臺、20臺教學手術臺、1套視頻轉播系統、中控室、6個52寸液晶顯示屏組成[2-3]。

1.3研究方法

觀察比較學員實施不同課堂教學方法后的考試平均成績（手術整體流程掌握情況考試得分和手術操作重點環節掌握情況考試得分），并通過問卷調查的方式比較兩組學員實施不同課堂教學方法后的教學滿意度[4]，問卷調查共包含20項，每項最高分5分，滿分100分。滿意情況判斷標準為非常滿意：90分以上；很滿意：80～90分；基本滿意：60～80分；不滿意：60分以下。總滿意=非常滿意+很滿意+基本滿意。

1.4統計學方法

所有數據均采用SPSS11.5軟件包進行處理，計量資料采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，且以P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組實施不同課堂教學方法后的考試平均成績

兩組學員實施不同課堂教學方法后的考試平均成績比較結果如表1。在手術整體流程掌握情況和手術操作重點環節掌握情況兩個方面的考試得分水平上組間比較，傳統教學組學員的得分水平顯著低于多媒體教學組學員的得分水平，差異具有統計學意義（P均<0.05）。

表1 兩組學員實施不同課堂教學方法后的考試平均成績比較（x±s，分）

2.2兩組實施不同課堂教學方法后的教學滿意情況

兩組學員實施不同課堂教學方法后的教學滿意情況比較結果見表2。總滿意率組間比較，多媒體教學組學員的水平顯著高于傳統教學組學員的水平，差異具有統計學意義（P <0.05）。

表2 兩組學員實施不同課堂教學方法后的教學滿意情況比較

3討論

對于醫學臨床手術教學實踐而言，往往學員對于手術的學習容易出現枯燥情緒，在這樣不良情緒的影響下，其學習的效率和學習的熱情均受到不同程度的影響，從而導致按照以往傳統的教學模式進行教學的教學質量難以提升。而在醫學臨床手術教學過程中將多媒體教學技術引入其中可以顯著地改善這一現象[5]。多媒體教學系統使得整個手術教學過程更加生動，學員通過屏幕可以更加清晰地觀察到整個手術的過程和每個具體的細節。同時，通過反復的觀察，針對不熟悉的操作過程和環節可以多次鞏固。此外，這種技術給學員帶來了一定的感官上的刺激，學員對于手術學習的熱情也大大地激發了，不僅僅提升了學員的學習成績，對于整個教學過程的滿意度情況也在無形當中得到了有效改善[6-14]。

計算機多媒體技術可以把聲音、文字、圖像、動畫等不同媒體信息和計算機進行有效的結合，并且隨著應用范圍的不斷推廣，這項技術越來越成熟了。計算機多媒體教學技術具有很多優勢，主要優勢表現在圖像、聲音、影像以及三維效果等眾多方面。與既往報道的傳統技術和教學方法相比較可以有效地彌補以往傳統教學方法的不足和缺點。

我校自采用多媒體教學系統以及相關技術進行手術教學以來，這種臨床手術教學方法不僅在很大程度上有效地提升了臨床手術的實際教學效果，同時也為今后在教學過程中開展常規手術、疑難手術的實時交互式教學、相關臨床手術新技術教學也具有重要的臨床應用和推廣價值。

本研究選取狗剖腹術為案例進行了演示教學，并通過分組比較的方法對兩組學員的學習成績進行了分析。從比較的數據結果上看，我們的研究結果與國內外同類研究結果保持了較高的一致性：（1）兩組學員實施不同課堂教學方法后，在手術整體流程掌握情況和手術操作重點環節掌握情況兩個方面的考試得分水平上組間比較，傳統教學組學員的得分水平顯著低于多媒體教學組學員的得分水平（P均<0.05）；（2）總滿意率組間比較，多媒體教學組學員的水平顯著高于傳統教學組學員的水平（P <0.05）。以上數據比較結果，進一步證實多媒體教學系統在臨床手術演示教學過程中的優勢和特點，同時與既往研究進行對照，我們的研究結果保持了較高的一致性。

綜上所述，我們得出以下結論：采用多媒體教學系統可以有效提升狗剖腹術實踐的教學質量，同時對改善課堂教學滿意度也具有重要的意義。

[參考文獻]

[1] 楊平，王連紅，王安素，等. 多媒體案例教學法在護理本科《基礎護理學》理論教學中的應用[J]. 吉林醫學， 2013， 34（10）：1991-1993.

[2] 虎云麗. 超高倍多媒體顯微診斷儀對323例陰道炎分泌物的檢測分析[J]. 中國醫藥指南，2013，10（12）：495-496.

[3] 喬植宇， 秦立國. 多媒體在心胸外科教學中的應用[J]. 中國社區醫師（醫學專業）， 2012，14（12）：423-424.

[4] 張麗娟. 病案教學法結合多媒體在《中西醫結合婦產科學》教學中的應用體會[J]. 中國醫藥指南， 2012，10（23）：381-382.

[5] 徐靖. PBL結合多媒體在病理學教學中的應用和體會[J]. 中國美容醫學， 2012，21（16）：423.

[6] 劉從森， 管俊昌， 王震寰， 等. 形態實驗室多媒體實驗教學系統建設與應用[J]. 蚌埠醫學院學報， 2011，36（2）：187-189.

[7] 高麗， 李金平， 姜慧杰. 新型醫學影像學多媒體教學效果調查與分析[J]. 中國高等醫學教育， 2011，10（2）：51，69.

[8] 趙淑芳， 趙鳳娥，李浪. 多媒體在顯微外科臨床護理教學的應用與效果[J]. 國際醫藥衛生導報， 2011，17（13）：1662-1664.

[9] 鄧燕萍， 余玉嬌， 邱素英. 應用多媒體對食管癌手術患者呼吸功能訓練效果研究[J]. 齊齊哈爾醫學院學報， 2013， 34（1）：107-108.

[10] 徐海萍， 楊美玲， 喬玫， 等. 多媒體與實踐操作結合在手術室護理基礎操作教學中的應用[J]. 江蘇醫藥， 2012， 38（22）：2771-2772.

[11] 王琨. 多媒體與傳統授課方式相結合在手術室護理教學中的應用[J]. 內蒙古中醫藥， 2012，31（15）：102.

[12] 李英，陳云超，張暉，等. 多媒體教學結合PBL教學法在手術室臨床教學的效果研究[J]. 護士進修雜志， 2012， 27（1）：30-31.

[13] 蘇潔，周曉菊，薛衛斌，等. 多媒體集中式健康教育在心臟外科圍手術期的應用[J]. 中華現代護理雜志， 2012， 18（4）：437-438.

[14] 何巧芳，周平，張益輝，等. 多媒體輔助互動式教學法在手術室護理教學中的應用[J]. 衛生職業教育， 2012， 30（17）：97-98.

（收稿日期：2013-10-18）endprint

1.2課堂教學方法

1.2.1傳統教學組的課堂教學方法 傳統教學組的100名學員采用傳統課堂教學的方法進行教學，根據狗剖腹術的整體操作流程和手術過程中的重點環節進行講解，最后由老師歸納總結本次課的重點[2]。

1.2.2多媒體教學組的課堂教學方法 多媒體教學組的100名學員采用“快思聰”（CRESTRON）多媒體教學系統進行教學，教學視頻為狗剖腹術。該系統由1個示教臺、20臺教學手術臺、1套視頻轉播系統、中控室、6個52寸液晶顯示屏組成[2-3]。

1.3研究方法

觀察比較學員實施不同課堂教學方法后的考試平均成績（手術整體流程掌握情況考試得分和手術操作重點環節掌握情況考試得分），并通過問卷調查的方式比較兩組學員實施不同課堂教學方法后的教學滿意度[4]，問卷調查共包含20項，每項最高分5分，滿分100分。滿意情況判斷標準為非常滿意：90分以上；很滿意：80～90分；基本滿意：60～80分；不滿意：60分以下。總滿意=非常滿意+很滿意+基本滿意。

1.4統計學方法

所有數據均采用SPSS11.5軟件包進行處理，計量資料采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，且以P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組實施不同課堂教學方法后的考試平均成績

兩組學員實施不同課堂教學方法后的考試平均成績比較結果如表1。在手術整體流程掌握情況和手術操作重點環節掌握情況兩個方面的考試得分水平上組間比較，傳統教學組學員的得分水平顯著低于多媒體教學組學員的得分水平，差異具有統計學意義（P均<0.05）。

表1 兩組學員實施不同課堂教學方法后的考試平均成績比較（x±s，分）

2.2兩組實施不同課堂教學方法后的教學滿意情況

兩組學員實施不同課堂教學方法后的教學滿意情況比較結果見表2。總滿意率組間比較，多媒體教學組學員的水平顯著高于傳統教學組學員的水平，差異具有統計學意義（P <0.05）。

表2 兩組學員實施不同課堂教學方法后的教學滿意情況比較

3討論

對于醫學臨床手術教學實踐而言，往往學員對于手術的學習容易出現枯燥情緒，在這樣不良情緒的影響下，其學習的效率和學習的熱情均受到不同程度的影響，從而導致按照以往傳統的教學模式進行教學的教學質量難以提升。而在醫學臨床手術教學過程中將多媒體教學技術引入其中可以顯著地改善這一現象[5]。多媒體教學系統使得整個手術教學過程更加生動，學員通過屏幕可以更加清晰地觀察到整個手術的過程和每個具體的細節。同時，通過反復的觀察，針對不熟悉的操作過程和環節可以多次鞏固。此外，這種技術給學員帶來了一定的感官上的刺激，學員對于手術學習的熱情也大大地激發了，不僅僅提升了學員的學習成績，對于整個教學過程的滿意度情況也在無形當中得到了有效改善[6-14]。

計算機多媒體技術可以把聲音、文字、圖像、動畫等不同媒體信息和計算機進行有效的結合，并且隨著應用范圍的不斷推廣，這項技術越來越成熟了。計算機多媒體教學技術具有很多優勢，主要優勢表現在圖像、聲音、影像以及三維效果等眾多方面。與既往報道的傳統技術和教學方法相比較可以有效地彌補以往傳統教學方法的不足和缺點。

我校自采用多媒體教學系統以及相關技術進行手術教學以來，這種臨床手術教學方法不僅在很大程度上有效地提升了臨床手術的實際教學效果，同時也為今后在教學過程中開展常規手術、疑難手術的實時交互式教學、相關臨床手術新技術教學也具有重要的臨床應用和推廣價值。

本研究選取狗剖腹術為案例進行了演示教學，并通過分組比較的方法對兩組學員的學習成績進行了分析。從比較的數據結果上看，我們的研究結果與國內外同類研究結果保持了較高的一致性：（1）兩組學員實施不同課堂教學方法后，在手術整體流程掌握情況和手術操作重點環節掌握情況兩個方面的考試得分水平上組間比較，傳統教學組學員的得分水平顯著低于多媒體教學組學員的得分水平（P均<0.05）；（2）總滿意率組間比較，多媒體教學組學員的水平顯著高于傳統教學組學員的水平（P <0.05）。以上數據比較結果，進一步證實多媒體教學系統在臨床手術演示教學過程中的優勢和特點，同時與既往研究進行對照，我們的研究結果保持了較高的一致性。

綜上所述，我們得出以下結論：采用多媒體教學系統可以有效提升狗剖腹術實踐的教學質量，同時對改善課堂教學滿意度也具有重要的意義。

[參考文獻]

[1] 楊平，王連紅，王安素，等. 多媒體案例教學法在護理本科《基礎護理學》理論教學中的應用[J]. 吉林醫學， 2013， 34（10）：1991-1993.

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[9] 鄧燕萍， 余玉嬌， 邱素英. 應用多媒體對食管癌手術患者呼吸功能訓練效果研究[J]. 齊齊哈爾醫學院學報， 2013， 34（1）：107-108.

[10] 徐海萍， 楊美玲， 喬玫， 等. 多媒體與實踐操作結合在手術室護理基礎操作教學中的應用[J]. 江蘇醫藥， 2012， 38（22）：2771-2772.

[11] 王琨. 多媒體與傳統授課方式相結合在手術室護理教學中的應用[J]. 內蒙古中醫藥， 2012，31（15）：102.

[12] 李英，陳云超，張暉，等. 多媒體教學結合PBL教學法在手術室臨床教學的效果研究[J]. 護士進修雜志， 2012， 27（1）：30-31.

[13] 蘇潔，周曉菊，薛衛斌，等. 多媒體集中式健康教育在心臟外科圍手術期的應用[J]. 中華現代護理雜志， 2012， 18（4）：437-438.

[14] 何巧芳，周平，張益輝，等. 多媒體輔助互動式教學法在手術室護理教學中的應用[J]. 衛生職業教育， 2012， 30（17）：97-98.

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1.2課堂教學方法

1.2.1傳統教學組的課堂教學方法 傳統教學組的100名學員采用傳統課堂教學的方法進行教學，根據狗剖腹術的整體操作流程和手術過程中的重點環節進行講解，最后由老師歸納總結本次課的重點[2]。

1.2.2多媒體教學組的課堂教學方法 多媒體教學組的100名學員采用“快思聰”（CRESTRON）多媒體教學系統進行教學，教學視頻為狗剖腹術。該系統由1個示教臺、20臺教學手術臺、1套視頻轉播系統、中控室、6個52寸液晶顯示屏組成[2-3]。

1.3研究方法

觀察比較學員實施不同課堂教學方法后的考試平均成績（手術整體流程掌握情況考試得分和手術操作重點環節掌握情況考試得分），并通過問卷調查的方式比較兩組學員實施不同課堂教學方法后的教學滿意度[4]，問卷調查共包含20項，每項最高分5分，滿分100分。滿意情況判斷標準為非常滿意：90分以上；很滿意：80～90分；基本滿意：60～80分；不滿意：60分以下。總滿意=非常滿意+很滿意+基本滿意。

1.4統計學方法

所有數據均采用SPSS11.5軟件包進行處理，計量資料采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，且以P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組實施不同課堂教學方法后的考試平均成績

兩組學員實施不同課堂教學方法后的考試平均成績比較結果如表1。在手術整體流程掌握情況和手術操作重點環節掌握情況兩個方面的考試得分水平上組間比較，傳統教學組學員的得分水平顯著低于多媒體教學組學員的得分水平，差異具有統計學意義（P均<0.05）。

表1 兩組學員實施不同課堂教學方法后的考試平均成績比較（x±s，分）

2.2兩組實施不同課堂教學方法后的教學滿意情況

兩組學員實施不同課堂教學方法后的教學滿意情況比較結果見表2。總滿意率組間比較，多媒體教學組學員的水平顯著高于傳統教學組學員的水平，差異具有統計學意義（P <0.05）。

表2 兩組學員實施不同課堂教學方法后的教學滿意情況比較

3討論

對于醫學臨床手術教學實踐而言，往往學員對于手術的學習容易出現枯燥情緒，在這樣不良情緒的影響下，其學習的效率和學習的熱情均受到不同程度的影響，從而導致按照以往傳統的教學模式進行教學的教學質量難以提升。而在醫學臨床手術教學過程中將多媒體教學技術引入其中可以顯著地改善這一現象[5]。多媒體教學系統使得整個手術教學過程更加生動，學員通過屏幕可以更加清晰地觀察到整個手術的過程和每個具體的細節。同時，通過反復的觀察，針對不熟悉的操作過程和環節可以多次鞏固。此外，這種技術給學員帶來了一定的感官上的刺激，學員對于手術學習的熱情也大大地激發了，不僅僅提升了學員的學習成績，對于整個教學過程的滿意度情況也在無形當中得到了有效改善[6-14]。

計算機多媒體技術可以把聲音、文字、圖像、動畫等不同媒體信息和計算機進行有效的結合，并且隨著應用范圍的不斷推廣，這項技術越來越成熟了。計算機多媒體教學技術具有很多優勢，主要優勢表現在圖像、聲音、影像以及三維效果等眾多方面。與既往報道的傳統技術和教學方法相比較可以有效地彌補以往傳統教學方法的不足和缺點。

我校自采用多媒體教學系統以及相關技術進行手術教學以來，這種臨床手術教學方法不僅在很大程度上有效地提升了臨床手術的實際教學效果，同時也為今后在教學過程中開展常規手術、疑難手術的實時交互式教學、相關臨床手術新技術教學也具有重要的臨床應用和推廣價值。

本研究選取狗剖腹術為案例進行了演示教學，并通過分組比較的方法對兩組學員的學習成績進行了分析。從比較的數據結果上看，我們的研究結果與國內外同類研究結果保持了較高的一致性：（1）兩組學員實施不同課堂教學方法后，在手術整體流程掌握情況和手術操作重點環節掌握情況兩個方面的考試得分水平上組間比較，傳統教學組學員的得分水平顯著低于多媒體教學組學員的得分水平（P均<0.05）；（2）總滿意率組間比較，多媒體教學組學員的水平顯著高于傳統教學組學員的水平（P <0.05）。以上數據比較結果，進一步證實多媒體教學系統在臨床手術演示教學過程中的優勢和特點，同時與既往研究進行對照，我們的研究結果保持了較高的一致性。

綜上所述，我們得出以下結論：采用多媒體教學系統可以有效提升狗剖腹術實踐的教學質量，同時對改善課堂教學滿意度也具有重要的意義。

[參考文獻]

[1] 楊平，王連紅，王安素，等. 多媒體案例教學法在護理本科《基礎護理學》理論教學中的應用[J]. 吉林醫學， 2013， 34（10）：1991-1993.

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[3] 喬植宇， 秦立國. 多媒體在心胸外科教學中的應用[J]. 中國社區醫師（醫學專業）， 2012，14（12）：423-424.

[4] 張麗娟. 病案教學法結合多媒體在《中西醫結合婦產科學》教學中的應用體會[J]. 中國醫藥指南， 2012，10（23）：381-382.

[5] 徐靖. PBL結合多媒體在病理學教學中的應用和體會[J]. 中國美容醫學， 2012，21（16）：423.

[6] 劉從森， 管俊昌， 王震寰， 等. 形態實驗室多媒體實驗教學系統建設與應用[J]. 蚌埠醫學院學報， 2011，36（2）：187-189.

[7] 高麗， 李金平， 姜慧杰. 新型醫學影像學多媒體教學效果調查與分析[J]. 中國高等醫學教育， 2011，10（2）：51，69.

[8] 趙淑芳， 趙鳳娥，李浪. 多媒體在顯微外科臨床護理教學的應用與效果[J]. 國際醫藥衛生導報， 2011，17（13）：1662-1664.

[9] 鄧燕萍， 余玉嬌， 邱素英. 應用多媒體對食管癌手術患者呼吸功能訓練效果研究[J]. 齊齊哈爾醫學院學報， 2013， 34（1）：107-108.

[10] 徐海萍， 楊美玲， 喬玫， 等. 多媒體與實踐操作結合在手術室護理基礎操作教學中的應用[J]. 江蘇醫藥， 2012， 38（22）：2771-2772.

[11] 王琨. 多媒體與傳統授課方式相結合在手術室護理教學中的應用[J]. 內蒙古中醫藥， 2012，31（15）：102.

[12] 李英，陳云超，張暉，等. 多媒體教學結合PBL教學法在手術室臨床教學的效果研究[J]. 護士進修雜志， 2012， 27（1）：30-31.

[13] 蘇潔，周曉菊，薛衛斌，等. 多媒體集中式健康教育在心臟外科圍手術期的應用[J]. 中華現代護理雜志， 2012， 18（4）：437-438.

[14] 何巧芳，周平，張益輝，等. 多媒體輔助互動式教學法在手術室護理教學中的應用[J]. 衛生職業教育， 2012， 30（17）：97-98.

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